血小板低下與乾燥症的相關問題及治療方式
血小板低下與乾燥症？醫師好，想請教：我去年8月健檢發現血小板低下，僅1.3萬，血液科醫師先用類固醇、免疫抑制劑，血小板來到5～6萬之間。去年12月後，停用類固醇，血小板在3～4萬之間，並開始出現眼乾、喉嚨乾症狀，生理期量多且下肢會有出血小點...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.這樣算是乾燥症嗎？算嚴重嗎？-->還不符合。我覺得還好。2.以後還有可能延伸其他疾病嗎？-->有機會。可以請您的醫師安排風濕病指標追蹤，大約3-6個月追蹤一次，可以和您血小板的追蹤一起進行。3....血小板低下與乾燥症的相關問題及治療方式-點我查看詳細內容
甲狀腺合併關節痛：病因、治療與預後
甲狀腺合併關節痛？先生去年10月甲狀腺亢進,有在服藥治療,12月開始手指.手腕關節痛,痛到連綁塑膠袋都沒辦法並影響工作,後來轉診到風濕免疫科,第一次抽血的指數是ANA1:80X(+),SSA抗體106, CRP 0.71,類風濕指數都正常,...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好關節痛有可能是抗甲狀腺藥副作用，但要排除其他原因或其他風濕疾病，無法依問題內容確定診斷。若確診為風濕疾病滅殺除炎藥服用可能一年半載，再依病情調整藥物。謝謝你的問題甲狀腺合併關節痛：病因、治療與預後-點我查看詳細內容
長期皮膚乾癢、慢性蕁麻疹、關節疼痛、眼乾、畏光及口乾，看中醫調理幾年也沒什麼太大改善。中間有看了復健科，說是乾燥症。今年2月到免疫系統風濕科做檢查，醫生說檢查結果(如下)皆無關免疫系統問題，只是過敏而已，不是乾燥症。但這些不舒服的症狀還是持續，請問是否有建議，應該看什麼科?或者，有無需要再換其它醫院的免疫系統風濕科做檢查呢?
乾燥症檢查？因長期皮膚乾癢、慢性蕁麻疹、關節疼痛、眼乾、畏光及口乾，看「中醫」調理幾年也沒什麼太大改善。中間有看了「復健科」，說是乾燥症。今年2月到「免疫系統風濕科」做檢查，醫生說檢查結果(如下)皆無關免疫系統問題，只是過敏而已，不是乾燥症...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。您提供的檢查結果正常，建議您可以再看另一個風濕科醫師或神經內科醫師，詢問是否有可能是"纖維肌痛症"？他們會在評估身體理學檢查後，再跟您討論。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您長期皮膚乾癢、慢性蕁麻疹、關節疼痛、眼乾、畏光及口乾，看中醫調理幾年也沒什麼太大改善。中間有看了復健科，說是乾燥症。今年2月到免疫系統風濕科做檢查，醫生說檢查結果(如下)皆無關免疫系統問題，只是過敏而已，不是乾燥症。但這些不舒服的症狀還是持續，請問是否有建議，應該看什麼科?或者，有無需要再換其它醫院的免疫系統風濕科做檢查呢?-點我查看詳細內容
極輕微急性胰臟炎未伴隨壞死或感染，是否需長期服用潰瘍膜衣錠?
無乾燥症 (Anti-SSA<0.3 Andti-SSB<0.3), 只有極輕微急性胰臟炎未伴有壞死或感染(igG4=212).？醫師您好：我兩週前懷疑自己有乾燥症(sjogren's 症候群）) ,後經風濕免疫科血液檢...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得您的醫師可能懷疑您有IgG4相關疾病，或者是SSA/SSB皆陰性的乾燥症，才會開始治療。因為您現在的症狀，還處在灰色地帶，沒有完全符合任一種風濕病，在治療和追蹤的決定上，每一個醫師都會不同。建議您可以再和您的醫師討論，...極輕微急性胰臟炎未伴隨壞死或感染，是否需長期服用潰瘍膜衣錠?-點我查看詳細內容
長期服用助眠藥與風濕性三尖瓣逆流，口乾舌燥、口腔粘膜脫落的原因探討
低血壓,脈搏高,過敏,口乾,眼乾？高醫師您好想請教一下醫生,從去年十一月始我一直感到口乾舌燥,且口腔粘膜脫落,總是覺得嘴巴乾乾的,但並不會想喝水,因為我有植牙,去看牙醫,牙醫說我口腔比較乾,但不是沒有唾液,只是唾液比較稠,有可能是唾腺退化,...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.我有長期再吃助眠藥物立舒錠及史蒂諾斯,這會是原因之一嗎?但之前都沒有相關 口乾情形-->有可能。助眠藥物可能造成乾燥症狀。2.我去年七月份開始,流鼻水,喉嚨乾,眼乾,醫生說是過敵開了特息敏及鼻噴劑(名...長期服用助眠藥與風濕性三尖瓣逆流，口乾舌燥、口腔粘膜脫落的原因探討-點我查看詳細內容
抗核抗體陽性伴肝功能異常及眼乾，可能是什麼免疫系統疾病？
抗核抗體？最近因為甲狀腺低下, 膽固醇過高, 吃了膽固醇藥後便肝功能異常(目前已經正常)又因眼睛乾又懷疑是乾燥症報告數據如下:SSB:0.1SSA:0.1ANA: Positive 1:1280+免疫球蛋白E :156C4:12.4C3:...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。甲狀腺功能異常，也容易會合併ANA檢驗異常。ANA到1280，一般您的醫師會再安排進一步檢驗，確認只是正常變異，或真的有其他的免疫疾病。這些要靠檢驗結果和臨床症狀來評估，建議您可以和您的醫師再討論。衛生福利部彰化醫院過敏免疫...抗核抗體陽性伴肝功能異常及眼乾，可能是什麼免疫系統疾病？-點我查看詳細內容
抗核抗體1:5120是否正常?
抗核抗體1:5120是在正常範圍的嗎？[Anti-ENA-Sm/RNP[Sm/RNAnti-RNP 41 NegativeANA ...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得您還是要回診，ANA 1:5120太高，SSA和SSB也高，會指向乾燥症這個風濕病，這種病也容易會有關節和皮膚症狀，未來也可能轉變成全身性紅斑狼瘡，所以建議您要回風濕科門診追蹤。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心...抗核抗體1:5120是否正常?-點我查看詳細內容
SSA/RO 17陽性是否足以診斷乾燥綜合症？服用奎寧需要注意哪些事項？
SSA/RO 數值17 為陽性 醫生直接開奎寧藥？一個月前手指的關節有一些酸痛就去看了類風濕免疫科 驗血的結果其他的報告都正常，除了一個指數S S A /R O 17 陽性反應. 醫生說這是乾燥症症狀 就開給我奎寧. 上網看這個藥吃了就不能...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好SSA/RO 抗體是一種非專一的抗體，在很多情況多會出現陽性。有這抗體一般要不要吃藥的確沒有結論。若是有典型症狀並抗體全部出現，吃藥是必要的。建議跟醫師討論是不是一定要吃藥或觀察一段時間再決定。至於吃藥後不一定一輩子藥吃藥，病情穩定仍...SSA/RO 17陽性是否足以診斷乾燥綜合症？服用奎寧需要注意哪些事項？-點我查看詳細內容
血小板過少與子宮肌瘤開刀：血小板下降原因、治療方式及風險分析
血小板過少？醫生您好，因為我媽媽血小板很低，血液腫瘤科醫生說子宮肌瘤超過10公分要先去處理掉看血小板會不會變高，去婦產科檢查發現子宮肌瘤已經18公分太大而且已經把子宮撐變形了，所以要把子宮拿掉，但是她有乾燥症而且血小板很低還有紫斑，地中海貧...
李艷林 醫師回覆-內科
若病人要開子宮肌瘤,可以請家屬回去和血液腫瘤科醫師討論是否要自費打IVIG加上輸血小板,使病人血小板在幾天內快速升高到8萬以準備開刀(此外家屬前面的敘述可能搞錯了,子宮肌瘤大不會影響到血小板,應該是脾臟太大可能讓血小板低,所以應該是開刀拿除...血小板過少與子宮肌瘤開刀：血小板下降原因、治療方式及風險分析-點我查看詳細內容
乾燥症與抗組織胺藥效之間的關係：抽血檢查是否準確？眼科檢查能否確診乾燥症？
乾燥症問題？身體因為一直過敏不會好去看免疫科抽血後醫生說我有乾燥症但我有服用"驅異樂"這種抗組織胺來壓我的過敏症狀這會導致我抽血的結果準確度嗎？因為我不覺得我有口乾眼乾症狀，醫生原要做唾液腺顯影但過程40分鐘太久了我做2...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答彙整如下，1.抗組織胺"驅異樂"不會影響抽血準確度。2.如果您的抽血結果有特異性抗體，再加上客觀的眼科淚液檢查有符合標準，就不用再做唾液腺切片。眼睛嘴巴乾燥的症狀比較主觀，所以需要客觀的檢查包括眼...乾燥症與抗組織胺藥效之間的關係：抽血檢查是否準確？眼科檢查能否確診乾燥症？-點我查看詳細內容
奎寧免疫藥物使用者：血液檢查肌酸酐值異常，是否意味著腎臟出現問題？
血液檢查指數報告？林醫生您好：本人因乾燥症服用‘奎寧’免疫藥物，近日血液檢驗項目‘肌酸酐’creatinine紅字:0.53請問林醫生這是腎臟有什麼問題嗎？謝謝，感恩！
林吳烜 醫師回覆-內科
您好 一般檢查報告不會看單項檢查數值來判斷 建議回診與您的主治醫師討論 謝謝奎寧免疫藥物使用者：血液檢查肌酸酐值異常，是否意味著腎臟出現問題？-點我查看詳細內容
乾燥症、脊椎手術後抽血報告分析
抽血報告？高醫生，本身有乾燥症服用奎寧，脊椎手術有服用止痛藥，最近抽血紅字部份想咨詢，感恩，謝謝白血球分類計數Absolute.eosinphil.count(AEC）紅字：0.00全套血液健查I(八項）MCHC紅字：32.7血清麩胺酸丙酮...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。AEC這種白血球，本來數量就少，也會因為服用藥物後，血中就偵測不到，所以數字為0沒有關係。如果血紅素正常，MCHC過高或過低，都沒有關係。肝指數ALT只是高一些，可以考慮下次追蹤再比較即可。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 ...乾燥症、脊椎手術後抽血報告分析-點我查看詳細內容
類固醇治療期間，我的血液指標變化及副作用該如何評估？
我該停類固醇嗎？113/07/08 血球沉降率 ... 4113/07/08 Hematocrit 血 ... 50.3113/07/08 Hemoglobin 血 ... 16.4113/07/08 MCH 平均血 ... 29.1113...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。是否繼續用藥或停藥的更細節的部分，建議您還是要跟您的主治醫師討論，因為他/她最清楚您的病程，最了解停藥減藥的成功機會，而這是我們第一次看您的症狀和抽血結果的人，一定不會知道的。如果您還是擔心，還是可以問下一個醫師的意見，但請...類固醇治療期間，我的血液指標變化及副作用該如何評估？-點我查看詳細內容
光敏感加乾燥症？背後皮穴芽胞菌爆增！
去抽血說我有乾燥症？Lymphocyte 淋巴球12.7 WBC 白血球14.6/UL Monocyte 單核球9.4 %Seg.嗜中性77.2 %免疫球蛋白E1003.49IU/ML我脖子前總是紅紅的，照到太陽會更紅，醫生說我這是光敏感+...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好IgE 1003.49非常高，建議要到皮膚科鑑別診斷是皮膚炎，黴菌、或細菌感染。不要氣餒，效果不如預期或藥物有副作用就應回診跟醫師討論，共同尋得解決方法。謝謝問題光敏感加乾燥症？背後皮穴芽胞菌爆增！-點我查看詳細內容
新冠肺炎確診後遲遲無法轉陰性，乾燥症患者該如何處理？
已3次確診新冠肺炎，此次確診後遲遲無法轉為陰性。？醫師您好，家母已診斷患有乾燥症十餘年，目前服藥狀況為一天一顆Plaquenil、Donison以及消炎藥Celebrex。從疫情開始到現在(含這次)已多次確診，也曾服用抗病毒藥，此次確診雖然...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.想請問是否需要服用抗病毒藥，或者說對於乾燥症患者，是否有服用抗病毒藥的必要性？(並未排斥服用，如果可以的話，希望醫師可以說明服藥對乾燥症患者之利弊與風險)-->如果已經罹病超過一周，再服用新冠抗病毒藥...新冠肺炎確診後遲遲無法轉陰性，乾燥症患者該如何處理？-點我查看詳細內容
唾液腺閃爍攝影報告：乾燥症患者的唾液腺功能評估與治療建議
乾燥症的唾液腺閃爍攝影報告？高醫師您好，我唾液腺切片顯示有淋巴球浸潤而確診乾燥症，後續做了唾液腺閃爍攝影，想請問您這報告顯示我的唾液腺功能如何？什麼是Compensatory parotid function?另外，請問乾燥症侵犯內臟器官的...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。compensatory parotid function係指唾液腺功能有代償反應，所以唾液腺在影像上，有些部分訊號強，有些則訊號弱，呈現訊號分布不均(heterogeneously)的表現，代表唾液腺的功能有受影響，但可以...唾液腺閃爍攝影報告：乾燥症患者的唾液腺功能評估與治療建議-點我查看詳細內容
乾眼症與自體免疫疾病：必賴克廔的使用建議
自體免疫疾病問題？醫師你好，我是橋本氏甲狀腺炎的病患服用甲狀腺的藥物已經30幾年，近年因乾眼症的困擾影響生活，有到風濕免疫疾病抽血檢驗，抽血檢驗報告結果也沒有什麼問題，但醫生有開必賴克廔的二個月連續處方藥給我，藥副作用的狀態跟我現有的身體狀...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。必賴克廔是乾燥症患者常常會使用的藥物。如果除了乾眼症，抽血結果正常，而且乾眼症對眼藥水或眼藥膏反應不錯，加上服用藥物後產生副作用，或許可以不用吃藥，可以和您的醫師討論使用藥物的必要性。因為必賴克廔的副作用少，所以我們使用的機...乾眼症與自體免疫疾病：必賴克廔的使用建議-點我查看詳細內容
HIV和HPV感染：問題與答案
HIV感染 HPV感染？主任你好請問幫女生口交兩天後身體腹部出現小紅點很害怕,趕快去診所看醫生抽血檢驗HIV是陰性,算起來從口交後66小時開始吃事後藥PEP,28天後回診所再驗一次也是陰性 hiv ag/ab duo 0.215請問主任6...
廖忠信 醫師回覆-內科
一、 先看愛滋病資料:愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮...HIV和HPV感染：問題與答案-點我查看詳細內容
疑似紅斑性狼瘡和乾燥症：風濕檢驗結果分析及建議
疑似紅斑性狼瘡跟乾燥症？第一次因為掉髮問題去掛家醫科做抽血報告都正常，但唯獨風濕這項檢驗為1:80我去到另一間醫院掛了風濕抽血檢查報告Anti-ENA SSA-A(RO) 高 >8.0 <1.0 AIAAnti-ENA SSA...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，這個問題已經重複提問第二次。我將之前回覆重新貼於下方，未來請避免重複提問。我覺得乾燥症的機會比較高。您的醫師會再安排其他更詳細的檢查，再幫您確認。原則上，如果沒有症狀，我們不一定會治療；如果只是關節症狀，有可能只會加一些消炎止痛藥。建...疑似紅斑性狼瘡和乾燥症：風濕檢驗結果分析及建議-點我查看詳細內容
風濕因子異常是否代表紅斑性狼瘡或乾燥症？
疑似紅斑性狼瘡跟乾燥症？第一次因為掉髮問題去掛家醫科做抽血報告都正常，但唯獨風濕這項檢驗為1:80我去到另一間醫院掛了風濕抽血檢查報告Anti-ENA SSA-A(RO) 高 >8.0 <1.0 AIAAnti-ENA SSA...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，這個問題已經重複提問。我將之前回覆重新貼於下方，未來請避免重複提問。我覺得乾燥症的機會比較高。您的醫師會再安排其他更詳細的檢查，再幫您確認。原則上，如果沒有症狀，我們不一定會治療；如果只是關節症狀，有可能只會加一些消炎止痛藥。建議再等...風濕因子異常是否代表紅斑性狼瘡或乾燥症？-點我查看詳細內容