內科 乾燥症 常見問題

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乾燥症與抗組織胺藥效之間的關係:抽血檢查是否準確?眼科檢查能否確診乾燥症?

乾燥症問題?身體因為一直過敏不會好去看免疫科抽血後醫生說我有乾燥症但我有服用"驅異樂"這種抗組織胺來壓我的過敏症狀這會導致我抽血的結果準確度嗎?因為我不覺得我有口乾眼乾症狀,醫生原要做唾液腺顯影但過程40分鐘太久了我做2...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我的回答彙整如下,1.抗組織胺"驅異樂"不會影響抽血準確度。2.如果您的抽血結果有特異性抗體,再加上客觀的眼科淚液檢查有符合標準,就不用再做唾液腺切片。眼睛嘴巴乾燥的症狀比較主觀,所以需要客觀的檢查包括眼...

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奎寧免疫藥物使用者:血液檢查肌酸酐值異常,是否意味著腎臟出現問題?

血液檢查指數報告?林醫生您好:本人因乾燥症服用‘奎寧’免疫藥物,近日血液檢驗項目‘肌酸酐’creatinine紅字:0.53請問林醫生這是腎臟有什麼問題嗎?謝謝,感恩!


林吳烜 醫師回覆-內科
您好 一般檢查報告不會看單項檢查數值來判斷 建議回診與您的主治醫師討論 謝謝

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乾燥症、脊椎手術後抽血報告分析

抽血報告?高醫生,本身有乾燥症服用奎寧,脊椎手術有服用止痛藥,最近抽血紅字部份想咨詢,感恩,謝謝白血球分類計數Absolute.eosinphil.count(AEC)紅字:0.00全套血液健查I(八項)MCHC紅字:32.7血清麩胺酸丙酮...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。AEC這種白血球,本來數量就少,也會因為服用藥物後,血中就偵測不到,所以數字為0沒有關係。如果血紅素正常,MCHC過高或過低,都沒有關係。肝指數ALT只是高一些,可以考慮下次追蹤再比較即可。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 ...

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類固醇治療期間,我的血液指標變化及副作用該如何評估?

我該停類固醇嗎?113/07/08 血球沉降率 ... 4113/07/08 Hematocrit 血 ... 50.3113/07/08 Hemoglobin 血 ... 16.4113/07/08 MCH 平均血 ... 29.1113...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。是否繼續用藥或停藥的更細節的部分,建議您還是要跟您的主治醫師討論,因為他/她最清楚您的病程,最了解停藥減藥的成功機會,而這是我們第一次看您的症狀和抽血結果的人,一定不會知道的。如果您還是擔心,還是可以問下一個醫師的意見,但請...

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光敏感加乾燥症?背後皮穴芽胞菌爆增!

去抽血說我有乾燥症?Lymphocyte 淋巴球12.7 WBC 白血球14.6/UL Monocyte 單核球9.4 %Seg.嗜中性77.2 %免疫球蛋白E1003.49IU/ML我脖子前總是紅紅的,照到太陽會更紅,醫生說我這是光敏感+...


曾國森 醫師回覆-內科
網友好IgE 1003.49非常高,建議要到皮膚科鑑別診斷是皮膚炎,黴菌、或細菌感染。不要氣餒,效果不如預期或藥物有副作用就應回診跟醫師討論,共同尋得解決方法。謝謝問題

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新冠肺炎確診後遲遲無法轉陰性,乾燥症患者該如何處理?

已3次確診新冠肺炎,此次確診後遲遲無法轉為陰性。?醫師您好,家母已診斷患有乾燥症十餘年,目前服藥狀況為一天一顆Plaquenil、Donison以及消炎藥Celebrex。從疫情開始到現在(含這次)已多次確診,也曾服用抗病毒藥,此次確診雖然...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我的回答如下,1.想請問是否需要服用抗病毒藥,或者說對於乾燥症患者,是否有服用抗病毒藥的必要性?(並未排斥服用,如果可以的話,希望醫師可以說明服藥對乾燥症患者之利弊與風險)-->如果已經罹病超過一周,再服用新冠抗病毒藥...

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唾液腺閃爍攝影報告:乾燥症患者的唾液腺功能評估與治療建議

乾燥症的唾液腺閃爍攝影報告?高醫師您好,我唾液腺切片顯示有淋巴球浸潤而確診乾燥症,後續做了唾液腺閃爍攝影,想請問您這報告顯示我的唾液腺功能如何?什麼是Compensatory parotid function?另外,請問乾燥症侵犯內臟器官的...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。compensatory parotid function係指唾液腺功能有代償反應,所以唾液腺在影像上,有些部分訊號強,有些則訊號弱,呈現訊號分布不均(heterogeneously)的表現,代表唾液腺的功能有受影響,但可以...

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乾眼症與自體免疫疾病:必賴克廔的使用建議

自體免疫疾病問題?醫師你好,我是橋本氏甲狀腺炎的病患服用甲狀腺的藥物已經30幾年,近年因乾眼症的困擾影響生活,有到風濕免疫疾病抽血檢驗,抽血檢驗報告結果也沒有什麼問題,但醫生有開必賴克廔的二個月連續處方藥給我,藥副作用的狀態跟我現有的身體狀...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。必賴克廔是乾燥症患者常常會使用的藥物。如果除了乾眼症,抽血結果正常,而且乾眼症對眼藥水或眼藥膏反應不錯,加上服用藥物後產生副作用,或許可以不用吃藥,可以和您的醫師討論使用藥物的必要性。因為必賴克廔的副作用少,所以我們使用的機...

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HIV和HPV感染:問題與答案

HIV感染 HPV感染?主任你好請問幫女生口交兩天後身體腹部出現小紅點很害怕,趕快去診所看醫生抽血檢驗HIV是陰性,算起來從口交後66小時開始吃事後藥PEP,28天後回診所再驗一次也是陰性 hiv ag/ab duo 0.215請問主任6...


廖忠信 醫師回覆-內科
一、 先看愛滋病資料:愛滋病毒有三大傳染途徑:1.性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。2.血液傳染:輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮...

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疑似紅斑性狼瘡和乾燥症:風濕檢驗結果分析及建議

疑似紅斑性狼瘡跟乾燥症?第一次因為掉髮問題去掛家醫科做抽血報告都正常,但唯獨風濕這項檢驗為1:80我去到另一間醫院掛了風濕抽血檢查報告Anti-ENA SSA-A(RO) 高 >8.0 <1.0 AIAAnti-ENA SSA...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,這個問題已經重複提問第二次。我將之前回覆重新貼於下方,未來請避免重複提問。我覺得乾燥症的機會比較高。您的醫師會再安排其他更詳細的檢查,再幫您確認。原則上,如果沒有症狀,我們不一定會治療;如果只是關節症狀,有可能只會加一些消炎止痛藥。建...

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風濕因子異常是否代表紅斑性狼瘡或乾燥症?

疑似紅斑性狼瘡跟乾燥症?第一次因為掉髮問題去掛家醫科做抽血報告都正常,但唯獨風濕這項檢驗為1:80我去到另一間醫院掛了風濕抽血檢查報告Anti-ENA SSA-A(RO) 高 >8.0 <1.0 AIAAnti-ENA SSA...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,這個問題已經重複提問。我將之前回覆重新貼於下方,未來請避免重複提問。我覺得乾燥症的機會比較高。您的醫師會再安排其他更詳細的檢查,再幫您確認。原則上,如果沒有症狀,我們不一定會治療;如果只是關節症狀,有可能只會加一些消炎止痛藥。建議再等...

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風濕因子異常是否代表紅斑性狼瘡或乾燥症?

疑似紅斑性狼瘡跟乾燥症?第一次因為掉髮問題去掛家醫科做抽血報告都正常,但唯獨風濕這項檢驗為1:80我去到另一間醫院掛了風濕抽血檢查報告Anti-ENA SSA-A(RO) 高 >8.0 <1.0 AIAAnti-ENA SSA...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。乾燥症的機會比較高。您的醫師會再安排其他更詳細的檢查,再幫您確認。原則上,如果沒有症狀,我們不一定會治療,如果只是關節症狀,有可能只會加一些消炎止痛藥。建議再等一系列的檢查結果比較後,再與您的醫師討論未來的追蹤或治療方向。衛...

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驗到SSA抗體:懷孕機率及紅斑性狼瘡風險?

驗到SSA抗體?主任,您好我想請問,今年手指、腳指關節有1-2處莫名疼痛腫脹,但數日後又消失,但不日他處又感覺按壓疼痛,於是前往風濕免疫科檢查,以下是檢查報告:ANA 1:160抗核抗體 Homogeneous+SpeckledLa 0.4...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。SSA和可否成功受孕無關,但以後乾燥症仍然會有轉變成紅斑狼瘡的機會,只是機會不明。所以我們在追蹤乾燥症的患者時,也會不定期一起追蹤紅斑狼瘡相關抗體,並注意病人相關症狀,才會早期發現早期介入。您的體質一旦受孕,要跟產科醫師提醒...

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乾燥症症狀與藥物治療

乾燥症的症狀及服藥問題?醫師您好,兩年前確診為乾燥症,當時只有口乾,至六月時有手指關節僵硬問題(有時只有早上,有時半天,持續一天的機率較小),但11月之後就沒有手指關節僵硬問題,11月抽血報告指數異常:C4(補體4)10.4,IgG(免疫球...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我的回答如下,1.依據抽血報告,及目前只有口乾症狀,我需要服用奎寧嗎?如果不服用,日後可能會發生哪些病變?(因奎寧須長期服用,所以一直不想吃藥),如果服用奎寧,未來有可能停藥嗎?停藥的時機是抽血檢查正常,無口乾症狀?--&g...

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乾燥症症狀輕微是否需立即服用奎寧?

乾燥症服藥的治療時機??高醫師您好:家人2年前被診斷為乾燥症,當時症狀只有輕微的口乾,所以並無開立藥物。但近4個月開始出現起床時手指僵硬,醫師說只能吃奎寧,但不確定是否能改善手指僵硬症狀,而且又說症狀輕,可以不吃藥。請問,如果現在症狀輕微,...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。乾燥症如果有疾病活動的跡象,包括抽血結果異常及合併有相關臨床症狀,包括皮膚出血點、肺部症狀等等,在沒有治療情形下,以後發生相關併發症的機會會比較高,包括淋巴瘤,這個時候我會建議要吃藥,特別是奎寧。如果只是有口乾、眼睛乾及關節...

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抗核抗體異常與C3、C4補體下降的原因及治療建議

抗核抗體和C3、C4補體液異常?醫師您好,我太太這幾年抽血檢查時發現抗核抗體指數都有異常(AC-1和AC-4都有),Titer也會浮動,最高是1:320,最低有1:80,最近一次檢測是1:160。她目前檢查其他免疫疾病的指數都在正常範圍,例...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。造成ANA異常,加上C3C4降低,是自體免疫疾病的機會還是較大。C3C4由肝臟製造,原則上在身體面臨壓力或有感染症時,C3C4會上升,只有在肝病或自體免疫疾病患者,C3C4會降低。所以,您還是需要和您的風濕科醫師討論,由他/...

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口腔苦澀、咳嗽、吞口水及口乾舌燥等症狀,該看哪一科?

喉嚨腸胃不適?你好醫生 我想請問我最近有時醒來口腔都苦苦的想吐稍微的咳嗽也會莫名的一直吞口水,前陣子看腸胃科照胃鏡也沒什麼問題、喉嚨照超音波有一顆包起來的甲狀腺,最近喝水也是喝了還是感到口乾舌燥,一天大號也是三次,請問要看什麼科改善謝謝


李健 醫師回覆-內科
如果常口乾舌燥,考慮看免疫科有無乾燥症,謝謝詢問。

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內科問題:藥物對心律不整及早期收縮的影響

藥物問題?想請問因為抽血ANA抗體不正常後來陸陸續續做了很多檢查一開始是乾燥症抗體陽性最近因為雷諾氏症嚴重後來驗了硬皮症也有出現正指數本來醫生開循血敏但吃了常常頭痛噁心感後來醫生幫我換了普達錠但之前有心律不整也有做過檢查是早期收縮這藥能吃嗎...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我覺得,普達錠是蠻安全的藥,雖然有很少的機會有心臟副作用,但應該不會影響心律。如果只是早期收縮,我覺得沒關係。如果真的產生心律不整或心律過快,要吃心律錠也是可以。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

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SLE診斷之外可能存在的疾病是什麼?

紅斑性狼瘡?4個月前皮膚起紅疹後做很多免疫檢查結果C1qC1c 24.2C3 73PL-12 (++)WBC 3600 platelet 129000 urine negativeANA negative dsDNA neg...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。您提供的檢查數據不夠,所以我實在無法從這樣的結果給建議。但我覺得,ANA陰性,是紅斑性狼瘡的機會就降低了,修格連氏症(乾燥症)的機會就增加了。乾燥症也會造成白血球和血小板數目減少,也可能降低C3。不過,風濕病的診斷,一定要配...

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免疫系統異常導致乾燥症?

免疫系統出現異常?近三年斷斷續續在臉上發作蕁麻疹看了風濕免疫科說是過敏引起的陸續出現關節疼痛(無腫脹)、低燒、淋巴結腫大⋯等等今年初換了一間醫院抽血IgG高於平均正常值(大約1700左右)、SSA 大於80醫生告知免疫系統異常自體攻擊之後有...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我覺得乾燥症的機會高,雖然淚液分泌未達標,但也接近異常的標準,加上SSA陽性,IgG也高,又有關節症狀,只要唾液線閃爍攝影有異常,就是乾燥症了。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

免疫系統異常導致乾燥症?-點我查看詳細內容


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