C3補體偏低：懷孕初期需要注意的問題
C3補體偏低？由於目前懷孕初期(5 week)醫生有幫我抽血驗了很多項目剛剛在健康存摺有看到結果，C3只有87mg/dl (看正常值要90以上)我原本就有乾燥症，但之前C3都正常不知道乾燥症會不會導致C3下降？網路查都說C3下降跟紅斑性狼瘡...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。補體C3降低的原因很多，如果之前正常而現在下降，可能和免疫系統活化有關。如果您有乾燥症，的確也會有比較低或偶而會有補體降低的情形，這些和您的疾病有無活動有關；如果您沒有免疫疾病，也可以和您的醫師討論補體C3降低的原因，畢竟要...C3補體偏低：懷孕初期需要注意的問題-點我查看詳細內容
風濕病引起的口腔不適？口水減少、舌痛可能的病因解析
口乾、舌痛多年卻找不出確切病因？醫師您好，我母親約在30年前開始出現口水少的症狀，看過牙醫、風濕免疫科、家醫科等，曾做過在舌下放紗布的測試，證實口水確有減少，但皆無醫師為她找出確切病因，而後只得出「與之和平共處」這樣的結論。如今，三十年過去...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的建議如下，1.您可以再回風濕科看診，必要時的確需要做唾液腺切片，有時乾燥症的診斷，就是需要唾液腺切片檢查。2.B肝需要定期回診。B肝控制不良，也可能有乾燥的症狀發生。3.除了乾燥症，其他風濕病也會合併乾燥的症狀，如類風濕...風濕病引起的口腔不適？口水減少、舌痛可能的病因解析-點我查看詳細內容
乾燥症與唾液攝影：反應性關節炎是否會引發乾燥症？
乾燥症與唾液攝影？醫生好(因為忘了貼上數據，含有漏字，所以再發問一次）我的免疫科醫生診斷我可能有反應性關節炎，最近醫生聽到我有乾眼症後，安排了唾液腺掃描，報告數據如下：第1/15/30分鐘:Right parotid 2.90/6.81/3...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.我的醫生跟我說，我的唾液腺功能有比較差，應該是關節炎造成的乾燥症，和一般的乾燥症不太一樣。請問反應性關節炎也會導致乾燥症的症狀嗎?我的關節炎症狀改善後，唾液腺功能有可能會改善嗎?-->反應性關節炎比較...乾燥症與唾液攝影：反應性關節炎是否會引發乾燥症？-點我查看詳細內容
異物吸入引起的多種症狀及就醫建議
異物由鼻腔吸入？我於107年3月經過龍柏雄樹下不慎吸入一顆正在掉落的雄毬果當下即發生極為劇烈的咳嗽由於雄毬果僅0.4公分已無法取出且碎裂於呼吸道各處至今仍飽受此有毒植物所苦：咽喉如刀割般劇痛且出血舌頭如燙傷般疼痛胸腔有時痛到無法挺直腰乾燥症...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 生物老師: 您所提的問題確實有點困難 胸腔科可以幫忙做氣管鏡沖洗作一些檢查 但還是建議先拜訪毒物科 看是否真有相關彰化醫院關心您異物吸入引起的多種症狀及就醫建議-點我查看詳細內容
背肌抽筋與手腳跳動：如何區分纖維肌痛症與乾燥症？
背部肌肉抽筋？醫師您好，我這幾天突然開始被抽筋很像有人在掐我的筋膜，手腳肌肉也會不自主跳動，已經被三位醫師說我是纖維肌痛症而且我口很乾懷疑有乾燥症，我該往哪方面檢查，謝謝🙏
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
劉小姐 您好:建議至神經內科及風濕免疫科看診。背肌抽筋與手腳跳動：如何區分纖維肌痛症與乾燥症？-點我查看詳細內容
免疫系統乾燥症指數上升與相關血液檢查結果解析
乾燥症指數？謝謝醫師！第一問：我是今年8月19日確診免疫系統乾燥症那時指數280，從20日開始每天一顆奎寧，於9月21日當天二次抽血，指數為334，這段期間我也有去看中醫調理口乾和眼乾及一些乾燥症的症狀都有舒緩，但怎麼指數返而上升了，是我吃...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，第一問：我是今年8月19日確診免疫系統乾燥症那時指數280，從20日開始每天一顆奎寧，於9月21日當天二次抽血，指數為334，這段期間我也有去看中醫調理口乾和眼乾及一些乾燥症的症狀都有舒緩，但怎麼指數返而上升了...免疫系統乾燥症指數上升與相關血液檢查結果解析-點我查看詳細內容
乾燥症治療與飲食建議
乾燥症指數？曾醫師您好！我目前被確診乾燥症，我有一些問題想請教：1.ANA（抗核抗體）：1：80X（+）Cyto-C,SSA是280（+）算嚴重嗎？2.Cyto-C指的又是什麼？3.SSA的指數有可能下降嗎？4.平日三餐應如何處理？除了油炸...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好1.ANA, SSA只供診斷參考，數值與嚴重程度無必然相關。2.Cyto-C?我不清楚是什麼?3.SSA指數會高高低低，當然會下降。4.有口乾或其他不舒服飲食不宜過鹹、甜、油、辣，地中海飲食為主。5.可以看中醫調理。謝謝你的問題乾燥症治療與飲食建議-點我查看詳細內容
類風濕因子高引起的輕微關節不適症狀
類風濕因子高症狀？醫師您好日前抽血驗得類風濕因子超標10幾倍，後來就醫抽血，除了血沉有點發炎，其他相關免疫疾病都沒有,我手腳關節也都正常，其他問診都正常）醫生說就追蹤⋯只是等待下次回診時間，我對因子異常高很焦慮，這個月開始覺得手指好像每1-...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的建議是，1.您要定期追蹤，如三個月一次。在追蹤時間未到時，如果有症狀變化，包括關節痛、皮膚出疹子、發燒等，都可以提前回診。2.您也可以問您的醫師，需不需要再做進一步的檢查，如其他類風濕性關節炎的指標，或乾燥症的指標，或甚...類風濕因子高引起的輕微關節不適症狀-點我查看詳細內容
乾燥症候群：症狀、治療與飲食探討
乾燥症候群？感謝醫師！我是乾燥症的患者有些問題想要請教醫師：1.SSA指數為280（+）正常應該在100（-）以下，我這樣算高嗎？治療一段時間抽血後會降嗎？2.抗核抗體1：80X(+)Cyto-C 的Cyto-C是什麼？3.目前我的症狀有口...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.SSA指數為280（+）正常應該在100（-）以下，我這樣算高嗎？治療一段時間抽血後會降嗎？-->有比較高，但比較高和疾病嚴重度無關，只是和乾燥症的診斷更有關。一般指數不會下降，會持續驗陽。2.抗核抗...乾燥症候群：症狀、治療與飲食探討-點我查看詳細內容
RF和ESR異常：解讀內科問題
RF 和ESR 異常？醫生您好我今年4/21檢查到CRP 0.1 (0-1 mg/dL)正常，7/19 全身健檢RF 242 (<15 IU/ML)異常，8/7我掛免疫科，醫生簡單問診的內容中，我都沒有，醫生抽血驗ESR 34(0-1...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。RF高也和其他疾病可能相關，包括病毒性肝炎，特別是C肝，乾燥症，及其他風濕病等。必要時要請您的醫師再做更詳細的檢查。ESR是發炎指數，但也有很多因素干擾這個抽血結果。建議您還是要定期回風濕科追蹤，如三個月一次，或如果有其他無...RF和ESR異常：解讀內科問題-點我查看詳細內容
類風濕因子偏高：需擔心嗎？該看哪一科？
類風濕因子偏高問題？醫師您好上月七月底全身健檢意外發現類風濕因子偏高（242 IU/ml 參考在20 IU/ml以下），其他健檢項目幾乎均無異常。本身我沒有關節問題，Google偏高原因如皮肌炎、多發性肌炎、類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、乾燥...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.因為健檢報告有解釋少部分正常人也可能會有RF因子偏高—我沒有症狀，是否就不用太擔心呢？-->有些症狀很輕微，您不一定會察覺，建議還是給風濕科醫師看看。我覺得RF數值超出有點多，可以由醫師幫忙排除其他也...類風濕因子偏高：需擔心嗎？該看哪一科？-點我查看詳細內容
解讀抗ssa與抗ssb異常：是否代表乾燥症或免疫功能問題？
抗ssa與抗ssb？請問醫師1. 抽血無意間發現此兩種抗體數值異常，但並無任何乾燥症的表徵，也無身體上的不適，是否代表確診或可能是乾燥症呢？2. 此抗體數值異常即代表一定有免疫功能上的問題嗎？又或是一般正常人也會有此種抗體異常狀況呢？3. ...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1. 抽血無意間發現此兩種抗體數值異常，但並無任何乾燥症的表徵，也無身體上的不適，是否代表確診或可能是乾燥症呢？-->乾燥症的診斷，需要抽血異常與主觀、客觀的乾燥證據才會成立。所以如果沒有症狀，客觀檢查(...解讀抗ssa與抗ssb異常：是否代表乾燥症或免疫功能問題？-點我查看詳細內容
乾燥症引發嚴重口乾，如何改善？
乾燥症嚴重口乾？醫師您好:家母今年76歲,患有乾燥症20多年,也有C肝,近期治療成功,已驗無C肝病毒.家母有嚴重乾眼症,最近半年更是因為口乾導致吞嚥困難,嚴重影響飲食,體重因此而下降不少,一直有在免疫風濕科吃藥追蹤,始終沒有改善,請問醫師,...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。目前乾燥症有很好的減輕乾燥症狀藥物，尤其是口乾，可以和您的主治醫師反應；另外，有些需自費的減輕口乾漱口藥水也可試試，如biotene白樂汀，目前有漱口、噴劑與凝膠劑型可以選用，可以洽地方藥局問問。衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科...乾燥症引發嚴重口乾，如何改善？-點我查看詳細內容
修格蘭氏症候群是否符合重大傷病卡申請條件？
乾燥症候群？醫師您好想請問只要診斷確定為修格蘭氏症候群(乾燥症)，就可以拿到重大傷病卡嗎??還是會因為症狀較輕不能申請?謝謝
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。向健保局申請重大傷病卡，需要符合條件。您的醫師會根據您目前乾燥症檢查驗的結果，幫您申請，但同意權還是在健保局。如果健保局審查委員希望再補附資料，您的醫師會再提供協助。資料如果符合規定且達到標準，一般健保局都會同意。衛福部彰化...修格蘭氏症候群是否符合重大傷病卡申請條件？-點我查看詳細內容
免疫系統異常：血檢報告解析
體檢報告？醫生你好，我在上個月因皮膚有不明紅疹（像皮下出血點）而去看風濕免疫科，原本醫生判斷可能是過敏，但還是做了血檢，檢驗出來異常的如下：C3 61.9C4 11.2ANA Homogenous 1:640回診後醫生判斷免疫系統問題。再...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。您檢驗出的抗體中，有些和乾燥症有關(Ro/La、C3/C4)，有些和肌肉發炎有關(Jo-1、ku)，有些則和紅斑狼瘡比較有關(ANA、C3/C4)，但我們在判定上會配合臨床症狀，並不會依照檢驗結果來診斷。所以建議您不用太焦慮...免疫系統異常：血檢報告解析-點我查看詳細內容
乾燥症與自體免疫疾病的關係
乾燥症自體免疫疾病？醫生你好，我10月看診，有乾燥症的現象，看了風濕免疫科，抽血都很正常，但體質有偏向紅斑性狼瘡的現象，但沒有對號入座的時候，並用藥控制，請問一下，每3個月回診，不用固定3個月抽血嗎？為何血液檢查正常，我卻有乾燥症的現象？7...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。乾燥症狀的原因有很多，風濕病中的乾燥症，只是其中一個原因。而抽血中有"偏向紅斑性狼瘡的現象"，但沒有明確的乾燥症的證據，通常我們追蹤的方式，常常是在症狀有惡化的時候再回診即可，不一定會要求三個月回診。所以...乾燥症與自體免疫疾病的關係-點我查看詳細內容
乾燥症與IgE指數升高的關係
乾燥症 & IgE？DR您好2011年確診乾燥症這幾年我都會留意自己每年的自費健檢報告其中有一項 : IgE，過去幾年都是小於100但是2020年、2021年的IgE指數都是紅字 (約175)請問DR(1) IgE 跟乾燥症...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。我的回覆如下，(1) IgE 跟乾燥症有無關係 ?應該沒有直接相關。(2)這2年IgE指數升高，是否會造成乾燥症變嚴重呢?IgE和過敏病較有關係，如果真的有過敏病，也可能惡化伴隨乾燥症的搔癢症狀；而在過敏病使用的藥物，特別是...乾燥症與IgE指數升高的關係-點我查看詳細內容
AZ疫苗後小腿瘀血，是否需進一步檢查？
打完AZ疫苗後，小腿有不明瘀血？醫師您好我本身患有乾燥症和缺鐵性貧血。7/29(四)打完第一劑AZ疫苗後，7/31(六)發現小腿脛骨和膝蓋有七個不明瘀血點，約1~1.5公分，非大面積，不痛也不癢，不像是撞傷造成，因為脛骨和膝蓋的瘀血點壓下去...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好抽血檢查未見血小板異常。ＡＺ疫苗引發的血液異常大多發生在10天兩個星期以後。目前你的情形無法解釋，建議血液科就醫診療。謝謝你的問題AZ疫苗後小腿瘀血，是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
全身乾燥症患者是否適合接種默德納新冠疫苗？
全身乾燥症患者可否注射默德納新冠疫苗？？你好，我媽媽今年74歲，患有SS修格蘭氏症候群的全身乾燥症，類風溼性關節炎，眼瞼痙攣，心律不整，高血壓，慢性心臟衰竭，大腸激躁症，胃食道逆流等病況，肝臟有一顆7公分水瘤，卵巢有一顆3公分水瘤，都有在治...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。如果根據您描述的老太太的病情，我覺得可以打莫德納疫苗。不過，請您注意一下老太太吃的藥，有些類風濕性關節炎的藥，在施打疫苗後要暫時停用一段時間，才不會影響疫苗的效果。這個部分請記得要和您母親的主治醫師討論。衛福部彰化醫院過敏免...全身乾燥症患者是否適合接種默德納新冠疫苗？-點我查看詳細內容
吃東西都覺得很鹹是什麼原因？如何趨緩症狀？
吃東西都覺得很鹹？快要一個多禮拜，吃東西都覺得很鹹+口乾，只吃有鹹味的食物就會感到不適，大量喝水也無法改善。請問這是火氣大嗎？有什麼可以趨緩的方法？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好建議可以先到一般內科門診檢查確認血液中電解質和滲透壓是否有異常如果正常可能需要到家庭醫學科或是風濕免疫科門診檢查是否唾液分泌減少 或是 乾燥症如果以上都正常可以喝一些茶 或是比較冰涼的液體可以促進唾液分泌 會比較改善謝謝您的提問吃東西都覺得很鹹是什麼原因？如何趨緩症狀？-點我查看詳細內容