驗到SSA抗體：懷孕機率及紅斑性狼瘡風險？？
驗到SSA抗體？主任，您好 我想請問，今年手指、腳指關節有1-2處莫名疼痛腫脹，但數日後又消失，但不日他處又感覺按壓疼痛，於是前往風濕免疫科檢查，以下是檢查報告: ANA 1:160 抗核抗體 Homogeneous+Speckled La...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 SSA和可否成功受孕無關，但以後乾燥症仍然會有轉變成紅斑狼瘡的機會，只是機會不明。所以我們在追蹤乾燥症的患者時，也會不定期一起追蹤紅斑狼瘡相關抗體，並注意病人相關症狀，才會早期發現早期介入。您的體質一旦受孕，要跟產科醫師...>>點我查看詳細內容乾燥症症狀與藥物治療？
乾燥症的症狀及服藥問題？醫師您好，兩年前確診為乾燥症，當時只有口乾，至六月時有手指關節僵硬問題(有時只有早上，有時半天，持續一天的機率較小)，但11月之後就沒有手指關節僵硬問題，11月抽血報告指數異常：C4(補體4)10.4，IgG(免疫球...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.依據抽血報告，及目前只有口乾症狀，我需要服用奎寧嗎？如果不服用，日後可能會發生哪些病變？(因奎寧須長期服用，所以一直不想吃藥)，如果服用奎寧，未來有可能停藥嗎？停藥的時機是抽血檢查正常，無口乾症狀？ ...>>點我查看詳細內容乾燥症症狀輕微是否需立即服用奎寧？？
乾燥症服藥的治療時機?？高醫師您好： 家人2年前被診斷為乾燥症，當時症狀只有輕微的口乾，所以並無開立藥物。 但近4個月開始出現起床時手指僵硬，醫師說只能吃奎寧，但不確定是否能改善手指僵硬症狀，而且又說症狀輕，可以不吃藥。 請問， 如果現在...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 乾燥症如果有疾病活動的跡象，包括抽血結果異常及合併有相關臨床症狀，包括皮膚出血點、肺部症狀等等，在沒有治療情形下，以後發生相關併發症的機會會比較高，包括淋巴瘤，這個時候我會建議要吃藥，特別是奎寧。如果只是有口乾、眼睛乾及...>>點我查看詳細內容抗核抗體異常與C3、C4補體下降的原因及治療建議？
抗核抗體和C3、C4補體液異常？醫師您好， 我太太這幾年抽血檢查時發現抗核抗體指數都有異常(AC-1和AC-4都有)，Titer也會浮動，最高是1:320，最低有1:80，最近一次檢測是1:160。 她目前檢查其他免疫疾病的指數都在正常範圍...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 造成ANA異常，加上C3C4降低，是自體免疫疾病的機會還是較大。C3C4由肝臟製造，原則上在身體面臨壓力或有感染症時，C3C4會上升，只有在肝病或自體免疫疾病患者，C3C4會降低。所以，您還是需要和您的風濕科醫師討論，由...>>點我查看詳細內容口腔苦澀、咳嗽、吞口水及口乾舌燥等症狀，該看哪一科？？
喉嚨腸胃不適？你好醫生 我想請問我最近有時醒來口腔都苦苦的想吐稍微的咳嗽也會莫名的一直吞口水，前陣子看腸胃科照胃鏡也沒什麼問題、喉嚨照超音波有一顆包起來的甲狀腺，最近喝水也是喝了還是感到口乾舌燥，一天大號也是三次，請問要看什麼科改善謝謝
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
如果常口乾舌燥，考慮看免疫科有無乾燥症，謝謝詢問。>>點我查看詳細內容內科問題：藥物對心律不整及早期收縮的影響？
藥物問題？想請問因為抽血ANA抗體不正常 後來陸陸續續做了很多檢查 一開始是乾燥症抗體陽性 最近因為雷諾氏症嚴重 後來驗了硬皮症也有出現正指數 本來醫生開循血敏 但吃了常常頭痛噁心感 後來醫生幫我換了普達錠 但之前有心律不整 也有做過檢查是...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得，普達錠是蠻安全的藥，雖然有很少的機會有心臟副作用，但應該不會影響心律。如果只是早期收縮，我覺得沒關係。如果真的產生心律不整或心律過快，要吃心律錠也是可以。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容SLE診斷之外可能存在的疾病是什麼？？
紅斑性狼瘡？4個月前皮膚起紅疹後做很多免疫檢查結果 C1qC1c 24.2 C3 73 PL-12 (++) WBC 3600 platelet 129000 urine negative ANA negative dsDNA...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 您提供的檢查數據不夠，所以我實在無法從這樣的結果給建議。但我覺得，ANA陰性，是紅斑性狼瘡的機會就降低了，修格連氏症(乾燥症)的機會就增加了。乾燥症也會造成白血球和血小板數目減少，也可能降低C3。不過，風濕病的診斷，一定...>>點我查看詳細內容免疫系統異常導致乾燥症？？
免疫系統出現異常？近三年斷斷續續在臉上發作蕁麻疹 看了風濕免疫科說是過敏引起的 陸續出現關節疼痛(無腫脹)、低燒、淋巴結腫大⋯等等 今年初換了一間醫院 抽血IgG高於平均正常值(大約1700左右)、SSA 大於80 醫生告知免疫系統異常自體...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得乾燥症的機會高，雖然淚液分泌未達標，但也接近異常的標準，加上SSA陽性，IgG也高，又有關節症狀，只要唾液線閃爍攝影有異常，就是乾燥症了。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容C3補體偏低：懷孕初期需要注意的問題？
C3補體偏低？由於目前懷孕初期(5 week) 醫生有幫我抽血驗了很多項目 剛剛在健康存摺有看到結果，C3只有87mg/dl (看正常值要90以上) 我原本就有乾燥症，但之前C3都正常 不知道乾燥症會不會導致C3下降？ 網路查都說C3下降跟...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 補體C3降低的原因很多，如果之前正常而現在下降，可能和免疫系統活化有關。如果您有乾燥症，的確也會有比較低或偶而會有補體降低的情形，這些和您的疾病有無活動有關；如果您沒有免疫疾病，也可以和您的醫師討論補體C3降低的原因，畢...>>點我查看詳細內容風濕病引起的口腔不適？口水減少、舌痛可能的病因解析？
口乾、舌痛多年卻找不出確切病因？醫師您好，我母親約在30年前開始出現口水少的症狀，看過牙醫、風濕免疫科、家醫科等，曾做過在舌下放紗布的測試，證實口水確有減少，但皆無醫師為她找出確切病因，而後只得出「與之和平共處」這樣的結論。 如今，三十年過...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的建議如下， 1.您可以再回風濕科看診，必要時的確需要做唾液腺切片，有時乾燥症的診斷，就是需要唾液腺切片檢查。 2.B肝需要定期回診。B肝控制不良，也可能有乾燥的症狀發生。 3.除了乾燥症，其他風濕病也會合併乾燥的症狀...>>點我查看詳細內容乾燥症與唾液攝影：反應性關節炎是否會引發乾燥症？？
乾燥症與唾液攝影？醫生好 (因為忘了貼上數據，含有漏字，所以再發問一次） 我的免疫科醫生診斷我可能有反應性關節炎，最近醫生聽到我有乾眼症後，安排了唾液腺掃描，報告數據如下： 第1/15/30分鐘: Right parotid 2.90/6....
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.我的醫生跟我說，我的唾液腺功能有比較差，應該是關節炎造成的乾燥症，和一般的乾燥症不太一樣。請問反應性關節炎也會導致乾燥症的症狀嗎?我的關節炎症狀改善後，唾液腺功能有可能會改善嗎? -->反應性關...>>點我查看詳細內容異物吸入引起的多種症狀及就醫建議？
異物由鼻腔吸入？我於107年3月 經過龍柏雄樹下 不慎吸入一顆正在掉落的雄毬果 當下即發生極為劇烈的咳嗽 由於雄毬果僅0.4公分已無法取出 且碎裂於呼吸道各處 至今仍飽受此有毒植物所苦： 咽喉如刀割般劇痛且出血 舌頭如燙傷般疼痛 胸腔有時痛...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 生物老師: 您所提的問題確實有點困難 胸腔科可以幫忙做氣管鏡 沖洗作一些檢查 但還是建議先拜訪毒物科 看是否真有相關 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容背肌抽筋與手腳跳動：如何區分纖維肌痛症與乾燥症？？
背部肌肉抽筋？醫師您好，我這幾天突然開始被抽筋很像有人在掐我的筋膜，手腳肌肉也會不自主跳動，已經被三位醫師說我是纖維肌痛症而且我口很乾懷疑有乾燥症，我該往哪方面檢查，謝謝🙏
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
劉小姐 您好: 建議至神經內科及風濕免疫科看診。>>點我查看詳細內容免疫系統乾燥症指數上升與相關血液檢查結果解析？
乾燥症指數？謝謝醫師！ 第一問：我是今年8月19日確診免疫系統乾燥症那時指數280，從20日開始每天一顆奎寧，於9月21日當天二次抽血，指數為334，這段期間我也有去看中醫調理口乾和眼乾及一些乾燥症的症狀都有舒緩，但怎麼指數返而上升了，是我...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 第一問：我是今年8月19日確診免疫系統乾燥症那時指數280，從20日開始每天一顆奎寧，於9月21日當天二次抽血，指數為334，這段期間我也有去看中醫調理口乾和眼乾及一些乾燥症的症狀都有舒緩，但怎麼指數返而...>>點我查看詳細內容乾燥症治療與飲食建議？
乾燥症指數？曾醫師您好！我目前被確診乾燥症，我有一些問題想請教： 1.ANA（抗核抗體）：1：80X（+）Cyto-C,SSA是280（+）算嚴重嗎？ 2.Cyto-C指的又是什麼？ 3.SSA的指數有可能下降嗎？ 4.平日三餐應如何處理？...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友你好 1.ANA, SSA只供診斷參考，數值與嚴重程度無必然相關。 2.Cyto-C?我不清楚是什麼? 3.SSA指數會高高低低，當然會下降。 4.有口乾或其他不舒服飲食不宜過鹹、甜、油、辣，地中海飲食為 主。 5.可以看中醫調理。 ...>>點我查看詳細內容類風濕因子高引起的輕微關節不適症狀？
類風濕因子高症狀？醫師您好 日前抽血驗得類風濕因子超標10幾倍，後來就醫抽血，除了血沉有點發炎，其他相關免疫疾病都沒有,我手腳關節也都正常，其他問診都正常）醫生說就追蹤⋯ 只是等待下次回診時間，我對因子異常高很焦慮，這個月開始覺得手指好像...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的建議是， 1.您要定期追蹤，如三個月一次。在追蹤時間未到時，如果有症狀變化，包括關節痛、皮膚出疹子、發燒等，都可以提前回診。 2.您也可以問您的醫師，需不需要再做進一步的檢查，如其他類風濕性關節炎的指標，或乾燥症的指...>>點我查看詳細內容乾燥症候群：症狀、治療與飲食探討？
乾燥症候群？感謝醫師！我是乾燥症的患者有些問題想要請教醫師： 1.SSA指數為280（+）正常應該在100（-）以下，我這樣算高嗎？治療一段時間抽血後會降嗎？ 2.抗核抗體1：80X(+)Cyto-C 的Cyto-C是什麼？ 3.目前我的症...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.SSA指數為280（+）正常應該在100（-）以下，我這樣算高嗎？治療一段時間抽血後會降嗎？ -->有比較高，但比較高和疾病嚴重度無關，只是和乾燥症的診斷更有關。一般指數不會下降，會持續驗陽。 ...>>點我查看詳細內容RF和ESR異常：解讀內科問題？
RF 和ESR 異常？醫生您好 我今年4/21檢查到CRP 0.1 (0-1 mg/dL)正常，7/19 全身健檢RF 242 (<15 IU/ML)異常，8/7我掛免疫科，醫生簡單問診的內容中，我都沒有，醫生抽血驗ESR 34(0...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 RF高也和其他疾病可能相關，包括病毒性肝炎，特別是C肝，乾燥症，及其他風濕病等。必要時要請您的醫師再做更詳細的檢查。ESR是發炎指數，但也有很多因素干擾這個抽血結果。建議您還是要定期回風濕科追蹤，如三個月一次，或如果有其...>>點我查看詳細內容類風濕因子偏高：需擔心嗎？該看哪一科？？
類風濕因子偏高問題？醫師您好 上月七月底全身健檢意外發現類風濕因子偏高（242 IU/ml 參考在20 IU/ml以下），其他健檢項目幾乎均無異常。 本身我沒有關節問題，Google偏高原因如皮肌炎、多發性肌炎、類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.因為健檢報告有解釋少部分正常人也可能會有RF因子偏高—我沒有症狀，是否就不用太擔心呢？ -->有些症狀很輕微，您不一定會察覺，建議還是給風濕科醫師看看。我覺得RF數值超出有點多，可以由醫師幫忙排...>>點我查看詳細內容解讀抗ssa與抗ssb異常：是否代表乾燥症或免疫功能問題？？
抗ssa與抗ssb？請問醫師 1. 抽血無意間發現此兩種抗體數值異常，但並無任何乾燥症的表徵，也無身體上的不適，是否代表確診或可能是乾燥症呢？ 2. 此抗體數值異常即代表一定有免疫功能上的問題嗎？又或是一般正常人也會有此種抗體異常狀況呢？...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1. 抽血無意間發現此兩種抗體數值異常，但並無任何乾燥症的表徵，也無身體上的不適，是否代表確診或可能是乾燥症呢？ -->乾燥症的診斷，需要抽血異常與主觀、客觀的乾燥證據才會成立。所以如果沒有症狀，客...>>點我查看詳細內容