解讀抗ssa與抗ssb異常：是否代表乾燥症或免疫功能問題？
抗ssa與抗ssb？請問醫師1. 抽血無意間發現此兩種抗體數值異常，但並無任何乾燥症的表徵，也無身體上的不適，是否代表確診或可能是乾燥症呢？2. 此抗體數值異常即代表一定有免疫功能上的問題嗎？又或是一般正常人也會有此種抗體異常狀況呢？3. ...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1. 抽血無意間發現此兩種抗體數值異常，但並無任何乾燥症的表徵，也無身體上的不適，是否代表確診或可能是乾燥症呢？-->乾燥症的診斷，需要抽血異常與主觀、客觀的乾燥證據才會成立。所以如果沒有症狀，客觀檢查(...解讀抗ssa與抗ssb異常：是否代表乾燥症或免疫功能問題？-點我查看詳細內容
乾燥症引發嚴重口乾，如何改善？
乾燥症嚴重口乾？醫師您好:家母今年76歲,患有乾燥症20多年,也有C肝,近期治療成功,已驗無C肝病毒.家母有嚴重乾眼症,最近半年更是因為口乾導致吞嚥困難,嚴重影響飲食,體重因此而下降不少,一直有在免疫風濕科吃藥追蹤,始終沒有改善,請問醫師,...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。目前乾燥症有很好的減輕乾燥症狀藥物，尤其是口乾，可以和您的主治醫師反應；另外，有些需自費的減輕口乾漱口藥水也可試試，如biotene白樂汀，目前有漱口、噴劑與凝膠劑型可以選用，可以洽地方藥局問問。衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科...乾燥症引發嚴重口乾，如何改善？-點我查看詳細內容
修格蘭氏症候群是否符合重大傷病卡申請條件？
乾燥症候群？醫師您好想請問只要診斷確定為修格蘭氏症候群(乾燥症)，就可以拿到重大傷病卡嗎??還是會因為症狀較輕不能申請?謝謝
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。向健保局申請重大傷病卡，需要符合條件。您的醫師會根據您目前乾燥症檢查驗的結果，幫您申請，但同意權還是在健保局。如果健保局審查委員希望再補附資料，您的醫師會再提供協助。資料如果符合規定且達到標準，一般健保局都會同意。衛福部彰化...修格蘭氏症候群是否符合重大傷病卡申請條件？-點我查看詳細內容
免疫系統異常：血檢報告解析
體檢報告？醫生你好，我在上個月因皮膚有不明紅疹（像皮下出血點）而去看風濕免疫科，原本醫生判斷可能是過敏，但還是做了血檢，檢驗出來異常的如下：C3 61.9C4 11.2ANA Homogenous 1:640回診後醫生判斷免疫系統問題。再...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。您檢驗出的抗體中，有些和乾燥症有關(Ro/La、C3/C4)，有些和肌肉發炎有關(Jo-1、ku)，有些則和紅斑狼瘡比較有關(ANA、C3/C4)，但我們在判定上會配合臨床症狀，並不會依照檢驗結果來診斷。所以建議您不用太焦慮...免疫系統異常：血檢報告解析-點我查看詳細內容
乾燥症與自體免疫疾病的關係
乾燥症自體免疫疾病？醫生你好，我10月看診，有乾燥症的現象，看了風濕免疫科，抽血都很正常，但體質有偏向紅斑性狼瘡的現象，但沒有對號入座的時候，並用藥控制，請問一下，每3個月回診，不用固定3個月抽血嗎？為何血液檢查正常，我卻有乾燥症的現象？7...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。乾燥症狀的原因有很多，風濕病中的乾燥症，只是其中一個原因。而抽血中有"偏向紅斑性狼瘡的現象"，但沒有明確的乾燥症的證據，通常我們追蹤的方式，常常是在症狀有惡化的時候再回診即可，不一定會要求三個月回診。所以...乾燥症與自體免疫疾病的關係-點我查看詳細內容
乾燥症與IgE指數升高的關係
乾燥症 & IgE？DR您好2011年確診乾燥症這幾年我都會留意自己每年的自費健檢報告其中有一項 : IgE，過去幾年都是小於100但是2020年、2021年的IgE指數都是紅字 (約175)請問DR(1) IgE 跟乾燥症...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。我的回覆如下，(1) IgE 跟乾燥症有無關係 ?應該沒有直接相關。(2)這2年IgE指數升高，是否會造成乾燥症變嚴重呢?IgE和過敏病較有關係，如果真的有過敏病，也可能惡化伴隨乾燥症的搔癢症狀；而在過敏病使用的藥物，特別是...乾燥症與IgE指數升高的關係-點我查看詳細內容
AZ疫苗後小腿瘀血，是否需進一步檢查？
打完AZ疫苗後，小腿有不明瘀血？醫師您好我本身患有乾燥症和缺鐵性貧血。7/29(四)打完第一劑AZ疫苗後，7/31(六)發現小腿脛骨和膝蓋有七個不明瘀血點，約1~1.5公分，非大面積，不痛也不癢，不像是撞傷造成，因為脛骨和膝蓋的瘀血點壓下去...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好抽血檢查未見血小板異常。ＡＺ疫苗引發的血液異常大多發生在10天兩個星期以後。目前你的情形無法解釋，建議血液科就醫診療。謝謝你的問題AZ疫苗後小腿瘀血，是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
全身乾燥症患者是否適合接種默德納新冠疫苗？
全身乾燥症患者可否注射默德納新冠疫苗？？你好，我媽媽今年74歲，患有SS修格蘭氏症候群的全身乾燥症，類風溼性關節炎，眼瞼痙攣，心律不整，高血壓，慢性心臟衰竭，大腸激躁症，胃食道逆流等病況，肝臟有一顆7公分水瘤，卵巢有一顆3公分水瘤，都有在治...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。如果根據您描述的老太太的病情，我覺得可以打莫德納疫苗。不過，請您注意一下老太太吃的藥，有些類風濕性關節炎的藥，在施打疫苗後要暫時停用一段時間，才不會影響疫苗的效果。這個部分請記得要和您母親的主治醫師討論。衛福部彰化醫院過敏免...全身乾燥症患者是否適合接種默德納新冠疫苗？-點我查看詳細內容
吃東西都覺得很鹹是什麼原因？如何趨緩症狀？
吃東西都覺得很鹹？快要一個多禮拜，吃東西都覺得很鹹+口乾，只吃有鹹味的食物就會感到不適，大量喝水也無法改善。請問這是火氣大嗎？有什麼可以趨緩的方法？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好建議可以先到一般內科門診檢查確認血液中電解質和滲透壓是否有異常如果正常可能需要到家庭醫學科或是風濕免疫科門診檢查是否唾液分泌減少 或是 乾燥症如果以上都正常可以喝一些茶 或是比較冰涼的液體可以促進唾液分泌 會比較改善謝謝您的提問吃東西都覺得很鹹是什麼原因？如何趨緩症狀？-點我查看詳細內容
手指無力與恐慌情緒：多發性硬化症的可能性？
指尖有時無力？上個月指尖有時會無力（第一指節下壓無力）（通常在左手/單指出現）過個半天會回覆的差不多，然後還有手腳有時會短暫痛，因為自己十分濾病，跑去做了不少檢查，包括兩次免疫檢測，還有一些免疫疾病測試（那時抽五管只記得有驗紅斑性狼瘡跟乾燥...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：有幾點建議您可以參考：1.建議同一家醫院看，資料完整，比較能歸納出疾病。2.建議可以經由運動和接受陽光，增加身體內的維生素Ｄ及抗氧化的功能。3.建議可以養成伸展的習慣。祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江俊宜 醫師 關心您手指無力與恐慌情緒：多發性硬化症的可能性？-點我查看詳細內容
乾燥症治療：愛我津長期使用是否會產生依賴性？
關於乾燥症用藥疑問？醫生你好想請問關於乾燥症用藥增進唾液分泌的愛我津 如果長期服用會不會上癮或者是 有用後來沒用狀況更糟呢?--因為也有在服用易思坦膜衣錠每日5mg然後因為之前有鼻過敏醫生也有開 停敏5mg都是同時晚上服用所以也不知道可以並...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 您所提到的乾燥症的藥物包括愛我津 目前並沒有會造成成癮的報告所以應該不至於有您所提到的狀況2. 易思坦膜衣錠 和 鼻過敏 藥物都有可能會有嗜睡副作用所以併用容易嗜睡以及隔天早上稍微頭暈現象如果您併用後沒有這些現象使用上併用應該是可...乾燥症治療：愛我津長期使用是否會產生依賴性？-點我查看詳細內容
老年人疑血管炎症狀：該如何應對？
疑似血管炎？醫師您好:家母今年73歲,本身有C型肝炎,自體免疫疾病(乾燥症),有乾眼症,而且經常會頭痛,上背部酸痛,(頭痛和背痛很多年)有在免疫風濕科就診,一直都有服用免疫藥物,也有服用高血壓藥,還有點乾眼症藥物.一年多前家母腿部出現紅疹,...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好C型肝炎或免疫疾病(乾燥症),都有血管炎的臨床表現，但是大部分的症狀是出血點樣病兆，並且以不痛不癢或有點痛表現，很少癢更不論會很癢。建議看一下皮膚科，若要確定鑑別診斷，可考慮皮膚切片。謝謝你的問題老年人疑血管炎症狀：該如何應對？-點我查看詳細內容
乾燥症對生理期的影響
乾燥症的影響？醫師您好我想請問乾燥症本身是否會影響生理期還是吃治療乾燥症的藥會影響生理期?
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好乾燥症疾病本身很少報告會影響到生理期。至於吃治療乾燥症的藥中，若是吃到類固醇會影響生理期，常用的奎寧（或稱瘡寧或必賴克漏）則不會影響。謝謝你的問題乾燥症對生理期的影響-點我查看詳細內容
手關節腫痛及口乾是否為乾燥症？需要哪些檢驗？
免疫與乾燥症？醫生您好:二年前因關節腫痛發炎(小指)，家庭醫生建議做檢查，檢查項目RA、Citrullinate(CCP)，檢查結果均正常。最近手指關節又有輕微腫(食指和小指，另一手中指)，有按壓才會疼痛。又有口乾的現象持續好幾個月。請問有...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。乾燥症需要詳細問診，包括除了口乾，也要問有無眼乾，甚至問呼吸道症狀等；同時安排抽血檢驗，包括篩檢用抗核抗體、乾燥症特殊抗體，如SSA、SSA，甚至也會檢驗發炎指數和免疫球蛋白量等。除此之外，乾燥症也要排除其他類似疾病，包括糖...手關節腫痛及口乾是否為乾燥症？需要哪些檢驗？-點我查看詳細內容
口乾舌燥一年，該如何進一步檢查？
免疫系統是否有問題？各位醫生好：從去年流產後，就發現一直有口乾舌燥的症狀，喝多少水也沒有用一整天都是口乾舌燥的狀況，有檢查過免疫，沒有乾燥症，次發性乾燥症也沒有請問還能檢查什麼項目知道自己的問題呢？這個症狀已經一年了另外第二次小產後有去驗免...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好1.口乾舌燥的原因很多，只有少部分個案是因為免疫問題造成的。免疫問題除抽血外常被忽略的檢查就是唾液腺切片，有將近四成左右案例需要切片來診斷。2.免疫問題引發小產的檢查項目很多，但也只能驗出部分相關免疫疾病。建議可以至婦產科或風濕免疫...口乾舌燥一年，該如何進一步檢查？-點我查看詳細內容
口腔不適是否由神經問題引起？
口腔問題？醫生你好<a href="https://adoctor.tw/article/147409">#147409</a>已經詢問過報告也出來了，MRI加顯影劑顯示腦部沒有長腫瘤，一些抽血問...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的問題，有一些建議。新陳代謝科醫生說懷疑卵巢退化， 叫我先繼續食藥觀察， 半年後再回新陳代謝科抽血檢查， 現在請問醫生 我口腔的不舒服症狀 是真的由神經引起嗎?我有需要去找口腔外科再重新檢查嗎?Ａ：建議可以檢查唾液腺的分泌，是否...口腔不適是否由神經問題引起？-點我查看詳細內容
乾燥症患者出現雙腳紅點，是否為血管炎？荷爾蒙治療是否有關？
自體免疫疾病乾燥症？醫師您好：家母今年72歲，有C型肝炎，乾燥症，嚴重乾眼症，皆有在治療，年紀大後血壓偏高，目前有服用降血壓藥，免疫調節藥物和抗憂鬱藥，10個月前因子宮頸抹片檢查有發炎，至婦產科就診，補充荷爾蒙8個月左右，近2個月才停藥。近...
高堅凱 醫師回覆-內科
李小姐您好，感謝提問。您的問題回答如下，1.乾燥症與C型肝炎在未經持續治療下，都有可能產生微血管出血的副作用，外觀像小小的出血點。要判定是否和乾燥症有關，可以安排抽血檢驗，這個部分可以和您的醫師討論。2.目前我沒有看過荷爾蒙治療造成雙腳起紅...乾燥症患者出現雙腳紅點，是否為血管炎？荷爾蒙治療是否有關？-點我查看詳細內容
過敏與嗜睡：身體異常的多重症狀
過敏+嗜睡？最近身體多種異狀，口乾 眼乾 皮膚乾乾到發癢，（有尋麻疹病史但這個感覺不是，手腳只有特定部位會乾到發癢，皮膚表面沒突起物不像尋麻疹，這種感覺會蔓延到全身）外加嗜睡整天睡12-15小時，越睡越累感覺都睡不飽。1.請問諸多異狀是身體...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。您的問題回覆如下，1. 您有明顯乾燥的症狀，或許和免疫系統出狀況有關，特別是乾燥症或相關的免疫疾病。2. 建議您先看過敏免疫風濕科門診。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您過敏與嗜睡：身體異常的多重症狀-點我查看詳細內容
自體免疫疾病治療：如何調整藥物？
自體免疫疾病？高主任您好約一年多前因嘴巴乾舌頭破看免疫科，ANA指數80+，開始吃奎寧（ㄧ天2顆），3個月後指數降為40+，因為頭暈厲害改為奎寧（ㄧ天1顆），頭還是暈併拉肚子，醫師改成撒樂（ㄧ天1顆），因為指數穩定目前兩天1顆撒樂，三個月驗...
高堅凱 醫師回覆-內科
陳小姐您好，感謝提問。目前乾燥症的用藥，比較少用撒樂錠，追蹤乾燥症疾病活性也少用ANA指數，建議您可以再找風濕科專科醫師評估。至於停藥的可能性，原則上須由醫師見過病人，親自評估健康狀況與疾病活性，再作決定。建議您與風濕科專科醫師討論後，再決...自體免疫疾病治療：如何調整藥物？-點我查看詳細內容
乾燥症與莫須瘤：自費治療與益生菌對病情影響
乾燥症與莫須瘤？高醫師您好：我今年51歲，104年確診乾燥症，主要症狀是乾眼症及下肢輕微血管炎、體重減輕，白血球指數約2800~3500。至目前為止，日服必賴克瘻1顆。今年初發生舌下腺囊腫，血清檢測也首次出現抗核抗體(1:80)。在此之前相...
高堅凱 醫師回覆-內科
SUNNY您好，感謝來信。乾燥症的疾病活性，和臨床症狀(腺體腫脹、新的血管炎病灶等)與檢驗結果有關，但抗核抗體數值變化並不代表疾病有惡化，建議您再和您的主治醫師討論。另外，您必賴克廔的劑量似乎偏低，口服藥看來尚有調整空間，建議先從口服藥調整...乾燥症與莫須瘤：自費治療與益生菌對病情影響-點我查看詳細內容