乾燥症候群:症狀、治療與飲食探討-內科

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乾燥症候群?


感謝醫師!我是乾燥症的患者有些問題想要請教醫師:1.SSA指數為280(+)正常應該在100(-)以下,我這樣算高嗎?
治療一段時間抽血後會降嗎?
2.抗核抗體1:80X(+)Cyto-C 的Cyto-C是什麼?
3.目前我的症狀有口乾和手指關節痛,今天剛做完核醫唾液腺檢查,過程中口水一直有,可是做完後又口乾了,如果要吃口水藥,等待症狀改善後可停要嗎?
目前我吃東西吞都沒有困難4.因為剛確診也問了很多病友都各不一樣,就是飲食問題,可以正常吃嗎?
5.可以中西合併治療嗎?



大大,40~49歲女性,詢問日期:2022/08/29

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,感謝提問。
我的回答如下,1.SSA指數為280(+)正常應該在100(-)以下,我這樣算高嗎?
治療一段時間抽血後會降嗎?
-->有比較高,但比較高和疾病嚴重度無關,只是和乾燥症的診斷更有關。
一般指數不會下降,會持續驗陽。
2.抗核抗體1:80X(+)Cyto-C 的Cyto-C是什麼?
-->抗核抗體的一種檢驗表現,代表抗體除了針對細胞核,也有針對細胞質(cytoplasma)之意,一般要配合臨床症狀一起評估。
3.目前我的症狀有口乾和手指關節痛,今天剛做完核醫唾液腺檢查,過程中口水一直有,可是做完後又口乾了,如果要吃口水藥,等待症狀改善後可停要嗎?
目前我吃東西吞都沒有困難-->口水藥可以根據症狀調整,也可以停藥。
4.因為剛確診也問了很多病友都各不一樣,就是飲食問題,可以正常吃嗎?
-->可以。
建議避免刺激性大的食物,容易惡化乾燥症狀。
5.可以中西合併治療嗎?
-->原則上可以,但要找熟悉風濕病治療、有執照的中醫師為佳。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

回覆日期:2022/08/29

彙整補充說明


乾燥症候群(Sjögren's syndrome)是一種自體免疫性疾病,主要特徵是身體的免疫系統錯誤地攻擊自身的分泌腺,導致口腔和眼睛的乾燥症狀。
這種疾病可以是原發性的,也可以是繼發於其他自體免疫疾病,如類風濕性關節炎或紅斑狼瘡。
以下是針對您提出的問題的詳細解答:
1. SSA指數的解釋:您的SSA指數為280,這確實是偏高的,正常範圍應該在100以下。
SSA(抗Ro抗體)是乾燥症候群的一個重要指標,通常與病情的活動性和嚴重程度有關。
治療後,SSA指數可能會有所變化,但這並不一定代表病情的改善或惡化,因為指數的高低與症狀的嚴重程度並不完全成正比。
定期檢查和醫師的評估是必要的。

2. 抗核抗體及Cyto-C的意義:抗核抗體(ANA)是一組抗體,通常用於檢測自體免疫疾病的存在。
您提到的Cyto-C(細胞色素C)是細胞內的一種蛋白質,與細胞的能量代謝和凋亡有關。
Cyto-C的檢測可能與細胞的功能或損傷有關,但具體的臨床意義需要依賴醫師的解釋。

3. 口乾症狀及藥物使用:您提到在核醫唾液腺檢查過程中口水分泌正常,但檢查後又感到口乾,這是乾燥症候群的一個常見現象。
若醫師建議使用口水替代藥物(如口腔潤滑劑),通常可以在症狀改善後逐漸減少或停用,但具體情況還是要根據醫師的指導。
若吞嚥沒有困難,這是好現象,但仍需注意口腔衛生,以防止其他併發症。

4. 飲食問題:關於飲食,乾燥症患者通常可以正常飲食,但應避免過於辛辣、酸性或刺激性食物,這些可能會加重口乾的感覺。
建議多攝取水分,並選擇柔軟、易吞嚥的食物,以減少不適感。
每位患者的情況不同,建議根據自身的反應調整飲食。

5. 中西合併治療:中西醫結合治療在許多慢性疾病中都受到重視,乾燥症候群也不例外。
西醫通常會使用免疫抑制劑、抗炎藥物等來控制病情,而中醫則可能透過調理身體、改善氣血來輔助治療。
若考慮中西合併治療,建議與您的主治醫師討論,確保治療方案的安全性和有效性。

總之,乾燥症候群是一種需要長期管理的疾病,定期回診、檢查及與醫師的良好溝通是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更好地理解和應對乾燥症候群的挑戰,並祝您早日康復!

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