乾燥症指數？
謝謝醫師！第一問：我是今年8月19日確診免疫系統乾燥症那時指數280，從20日開始每天一顆奎寧，於9月21日當天二次抽血，指數為334，這段期間我也有去看中醫調理口乾和眼乾及一些乾燥症的症狀都有舒緩，但怎麼指數返而上升了，是我吃奎寧沒有效果嗎？
第二問：這次驗血有驗B型肝炎核心抗體檢查（Anti-HBc），檢查結果是Reactive(7.68)，這是代表我有抗體（曾經得過B肝嗎）？
第三問：IgG1086是正常範圍內嗎？
IgG的代表意義是什麼？
第四問：驗血報告如下：Rdw 15.9[11.5][14.5]RBC紅血球4.90[4.00][5.20]Platelet血小板402[150][400]MCV平均血球容積73.3[80.0][100.0]MCHC平均血球色素濃度31.8[31.0][37.0]WBC白血球7.71[3.50][11.00]Hemoglobin血色素11.4[12.0][16.0]hematocrit血球比容值35.9[36.0][46.0]紅血球沉降率2小時8[0][40]血球沉降率1小時4[0][20]總鐵結合能力TIBC486.1[180][497]總鐵結合能力Fe26[43][172]血清麩胺酸丙酮酸轉氨基脢16[5][35]我有貧血嗎？
會很嚴重嗎？
感謝醫師耐心看完我的問題，感激不盡！
VIVIAN，40~49歲女性，詢問日期：2022/09/27
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。
我的回答如下，第一問：我是今年8月19日確診免疫系統乾燥症那時指數280，從20日開始每天一顆奎寧，於9月21日當天二次抽血，指數為334，這段期間我也有去看中醫調理口乾和眼乾及一些乾燥症的症狀都有舒緩，但怎麼指數返而上升了，是我吃奎寧沒有效果嗎？
-->我不知道您所說的乾燥症指數是指什麼。
如果是SSA或SSB，我通常不會定期檢驗這些指標，也不會這麼快重驗。
第二問：這次驗血有驗B型肝炎核心抗體檢查（Anti-HBc），檢查結果是Reactive(7.68)，這是代表我有抗體（曾經得過B肝嗎）？
-->曾有感染過B肝的意思。
第三問：IgG1086是正常範圍內嗎？
IgG的代表意義是什麼？
-->每個檢驗單位的正常值範圍都不同，報告內應該都會檢附正常值範圍。
在我的醫院，這在正常範圍內。
IgG是體內最多的免疫球蛋白，有時可作為免疫功能有否在活動的參考。
第四問 我有貧血嗎？
會很嚴重嗎？
-->我會說血紅素比較低，還沒有到貧血程度。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您
回覆日期：2022/09/27
彙整補充說明
您好，感謝您的提問，以下是針對您的問題的詳細解析：
第一問：免疫系統乾燥症指數上升的原因
您提到在8月19日確診免疫系統乾燥症時指數為280，隨後在服用奎寧後，9月21日的檢查結果卻上升至334。
首先，乾燥症的指數通常是指抗SSA或抗SSB抗體的濃度，這些指數的變化可能受到多種因素影響，包括疾病的自然進程、治療的反應、甚至是檢查的誤差。
奎寧主要用於治療疟疾，對於乾燥症的直接療效並不明顯，因此可能無法有效降低這些抗體的濃度。
此外，您提到的中醫調理可能對症狀有舒緩作用，但不一定能直接影響抗體指數。
建議您與主治醫師討論，了解是否需要調整治療方案。
第二問：B型肝炎核心抗體檢查結果
您的B型肝炎核心抗體檢查結果為Reactive(7.68)，這表示您曾經感染過B型肝炎病毒，並且體內產生了抗體。
這並不代表您目前仍然感染，可能是過去的感染後遺症。
建議定期檢查肝功能及病毒量，以確保肝臟健康。
第三問：IgG指數的正常範圍及意義
您提到的IgG指數為1086，是否在正常範圍內需依據實驗室的參考值來判斷。
一般來說，IgG是人體內最主要的免疫球蛋白，主要負責對抗細菌和病毒。
IgG的升高可能表示身體正在對某種感染或疾病作出反應，或是慢性炎症的指標。
若您的IgG指數高於正常範圍，建議進一步檢查以了解其原因。
第四問：血液檢查結果的解讀
根據您提供的血液檢查報告，以下是一些關鍵指標的解讀：
- Rdw (紅血球分布寬度)：15.9，超出正常範圍，可能表示紅血球的大小不均，這在某些貧血情況下常見。
- Hemoglobin (血色素)：11.4，低於正常範圍，這可能表示輕度貧血。
- MCV (平均紅血球容積)：73.3，低於正常範圍，這也支持貧血的診斷。
- 血小板和白血球的數值在正常範圍內，這是好消息。
綜合以上數據，您可能有輕度貧血的情況，建議進一步檢查貧血的原因，例如缺鐵、維生素B12缺乏等。
貧血的嚴重程度取決於多種因素，包括症狀的表現及對生活的影響，建議與醫師討論是否需要進一步的治療或補充。
希望以上的解答能對您有所幫助，若有其他問題，隨時歡迎詢問！
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