乾燥症症狀輕微是否需立即服用奎寧?-內科

分享到:

乾燥症服藥的治療時機??


高醫師您好:家人2年前被診斷為乾燥症,當時症狀只有輕微的口乾,所以並無開立藥物。
但近4個月開始出現起床時手指僵硬,醫師說只能吃奎寧,但不確定是否能改善手指僵硬症狀,而且又說症狀輕,可以不吃藥。
請問,如果現在症狀輕微,都沒吃免疫調節藥物(奎寧)進行治療,是否會因此沒控制好病程,導致以後引發其它病變?謝謝



郭小姐,40~49歲女性,詢問日期:2023/11/30

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,感謝提問。
乾燥症如果有疾病活動的跡象,包括抽血結果異常及合併有相關臨床症狀,包括皮膚出血點、肺部症狀等等,在沒有治療情形下,以後發生相關併發症的機會會比較高,包括淋巴瘤,這個時候我會建議要吃藥,特別是奎寧。
如果只是有口乾、眼睛乾及關節痛的症狀,抽血結果正常,或許只要症狀治療,並定期抽血檢查即可。
奎寧對關節症狀也會有效果,可以試試。
奎寧不是止痛藥,是一種免疫調節藥,要持續吃,所以有些人不喜歡。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您



回覆日期:2023/11/30

彙整補充說明


乾燥症(又稱為舍格倫症候群)是一種自體免疫疾病,主要特徵是身體的唾液腺和淚腺受到攻擊,導致口乾和眼乾等症狀。
這種疾病的病程和症狀表現因人而異,部分患者可能只出現輕微的症狀,而有些患者則可能會隨著時間的推移出現更嚴重的問題。

在您的情況中,家人目前的症狀輕微,主要是口乾,並且最近出現了手指僵硬的情況。
醫師提到可以選擇不立即服用奎寧,這是因為乾燥症的治療通常是根據症狀的嚴重程度和病情的活動性來決定的。
若症狀輕微且沒有其他併發症的跡象,醫師可能會建議定期追蹤,而不是立即用藥。

然而,值得注意的是,乾燥症患者在沒有適當治療的情況下,確實有可能面臨一些潛在的併發症,包括淋巴瘤等。
這是因為乾燥症可能會導致免疫系統的異常,進而增加某些癌症的風險。
因此,定期的血液檢查和醫療評估是非常重要的,以便及早發現任何可能的病變。

至於奎寧的使用,這是一種免疫調節藥物,主要用於控制乾燥症的症狀和減少免疫系統的過度反應。
雖然奎寧對於某些患者的關節症狀可能有改善效果,但並不是所有患者都需要立即開始使用這種藥物。
醫師會根據病人的具體情況來決定是否需要用藥,並且在症狀輕微的情況下,可能會選擇觀察而非立即用藥。

如果家人的症狀持續或加重,建議及時回診,並與醫師討論是否需要開始藥物治療。
醫師可能會根據最新的檢查結果和症狀變化來調整治療方案。
對於輕微的症狀,除了定期檢查外,還可以考慮一些生活方式的調整,如保持良好的水分攝取、使用人工淚液、避免刺激性食物等,以減輕症狀。

總結來說,對於乾燥症的治療,是否需要立即服用奎寧取決於症狀的嚴重程度和病情的活動性。
如果目前症狀輕微且醫師認為不需要用藥,則可以選擇定期追蹤,但仍需注意任何症狀的變化,並在必要時尋求醫療建議。

類似症狀問題與醫師回覆

乾燥症是否需要藥物治療??

眼乾有15年了,這10年長期掉髮,近6年長白斑,頭髮白的快,有甲狀腺炎只要追蹤,有子宮肌腺症(12年),切除子宫2/3,最近到北榮檢查出有乾燥症,除了以上問題.請問:我一定要吃藥治療嗎?因吃奎寧我本身有高度近視飛蚊症,吃免疫藥物又有副作用,...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。乾燥症的症狀有輕有重,症狀的輕重會決定醫師是否要用藥。而症狀的輕重除了您本身主觀的感覺外,還要評估定期抽血檢驗的結果。部分乾燥症的病人,的確也可能沒有服藥。沒有服藥的原因很多,症狀輕微、服用太多藥物、藥物副作用或病人主觀決定...

乾燥症是否需要藥物治療?-點我查看詳細內容


乾燥症:檢查、治療與預防方法?

1.只做ssa及b檢驗,結果均為異常,但無做唾液及淚腺之相關檢查,是否可認定確有乾躁症2.乾躁症是否有嚴重度等級之分3.有否可能在一段治療後ssa及b指數回到正常4.如何預防乾躁症的併發症,如淋巴癌、肝腎胰肺或其他疾病之發生,是否回診時均要...


曾國森 醫師回覆-內科
網友你好:1.Anti-ssa及Anti-SSb檢驗,結果均為異常,必須加上口乾或眼乾症狀及做唾液或淚腺之相關檢查異常,是可認定確有乾躁症。SSA或SSB指數高低跟疾病嚴重或治療與否並無相關性。2.無法確定可以預防乾躁症的併發症,如淋巴癌、...

乾燥症:檢查、治療與預防方法-點我查看詳細內容


乾燥症治療與副作用:如何調整藥物和生活習慣??

醫師: 您好我因為口乾及眼睛乾,以為是更年期,經抽血驗出為乾燥症,紅斑性狼瘡及類風濕關節炎檢驗報告還沒出來,目前服用必賴克瘻及愛我津,常常有輕微頭暈及腹瀉,打嗝,冒汗,請問:1:什麼條件下可以停藥?2:吃藥會影響胃及肝臟指數?3:副作用有皮...


曾國森 醫師回覆-內科
網友您好:輕微頭暈及腹瀉,打嗝,冒汗等應該是用藥的副作用1.若是只有單純的口乾及眼乾,沒其他器官異常,是可以停藥追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394">...

乾燥症治療與副作用:如何調整藥物和生活習慣?-點我查看詳細內容


奎寧與懷孕:安全嗎??

曾醫師您好:目前我患有乾燥症,現在有吃奎寧(Plaquenil)治療,幫我治療的醫師說吃這種藥,可以懷孕生小孩不會有副作用,只要不餵母乳即可,可是我從網路上看到吃奎寧會有可能產下畸胎,目前我正計畫要懷孕,可否告訴我,吃奎寧時可否懷孕呢?感激...


曾國森 醫師回覆-內科
Dear 麗緹:「奎寧」懷孕安全用藥等級為”C”級,不能保證絕對安全。雖有文獻認為懷孕仍可服用,產生副作用機會很低,但無法告訴您絕對安全無慮。衛生署桃園醫院門診主任曾國森敬覆

奎寧與懷孕:安全嗎?-點我查看詳細內容


唾液腺閃爍攝影報告:乾燥症患者的唾液腺功能評估與治療建議?

高醫師您好,我唾液腺切片顯示有淋巴球浸潤而確診乾燥症,後續做了唾液腺閃爍攝影,想請問您這報告顯示我的唾液腺功能如何?什麼是Compensatory parotid function?另外,請問乾燥症侵犯內臟器官的機率或案例高嗎?吃奎寧能否避...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。compensatory parotid function係指唾液腺功能有代償反應,所以唾液腺在影像上,有些部分訊號強,有些則訊號弱,呈現訊號分布不均(heterogeneously)的表現,代表唾液腺的功能有受影響,但可以...

唾液腺閃爍攝影報告:乾燥症患者的唾液腺功能評估與治療建議-點我查看詳細內容


相關常見問題