驗到SSA抗體？
主任，您好我想請問，今年手指、腳指關節有1-2處莫名疼痛腫脹，但數日後又消失，但不日他處又感覺按壓疼痛，於是前往風濕免疫科檢查，以下是檢查報告:ANA 1:160抗核抗體 Homogeneous+SpeckledLa 0.4ds DNA 0.9SCL-70 <0.6SmD 1.5RO 60.9(紅字)Anti-RiP 1.7Jo-1 <0.3B2GP1-G 1.2RNP 1.6CRTN 0.79GPT 13RAfactor <20CRP 0.96Anti-CCP 1.1醫生告知偏乾燥症，因沒有太多症狀且告知備孕中，醫師沒有開立藥物，6個月定期追蹤，我想問是否懷孕機率不高?以及未來是否有得到紅斑性狼瘡的機會?驗有SSA而狼瘡抗體會突然出現嗎?謝謝醫師的解惑!
焦慮的人，30~39歲女性，詢問日期：2023/12/21
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。
SSA和可否成功受孕無關，但以後乾燥症仍然會有轉變成紅斑狼瘡的機會，只是機會不明。
所以我們在追蹤乾燥症的患者時，也會不定期一起追蹤紅斑狼瘡相關抗體，並注意病人相關症狀，才會早期發現早期介入。
您的體質一旦受孕，要跟產科醫師提醒有SSA陽性，這個抗體有輕微機會會影響胎兒，包括皮膚與心臟，可以讓醫師在產檢時提高警覺。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您
回覆日期：2023/12/21
彙整補充說明
您好，感謝您的提問。
根據您提供的檢查報告和症狀，您目前的情況確實需要仔細評估。
首先，SSA抗體（又稱為抗Ro抗體）是與乾燥症（Sjogren's syndrome）和紅斑性狼瘡（SLE）相關的重要指標。
SSA抗體的存在可能會影響懷孕的機率及妊娠過程中的風險。
懷孕機率
SSA抗體本身並不直接影響懷孕的機率，但它可能與妊娠期間的某些風險有關。
根據研究，SSA抗體陽性的女性在懷孕時，可能會面臨胎兒心臟問題（如先天性心臟傳導阻滯）的風險，這是因為SSA抗體可能會穿過胎盤影響胎兒的發育。
因此，如果您計劃懷孕，建議在懷孕前與產科醫師進行詳細的討論，並在懷孕期間定期檢查，以便及早發現任何潛在問題。
紅斑性狼瘡的風險
關於您提到的紅斑性狼瘡風險，您目前的ANA抗體（1:160）和SSA抗體的檢查結果顯示，您有可能存在自體免疫疾病的風險。
雖然您目前的症狀不明顯，但紅斑性狼瘡的發病機率在有抗體陽性的患者中是存在的。
特別是SSA抗體的存在，可能會增加未來發展為紅斑性狼瘡的風險。
這並不意味著您一定會發展成紅斑性狼瘡，但需要定期追蹤和評估。
抗體的變化
至於抗體的變化，紅斑性狼瘡的抗體（如dsDNA抗體）有時會在疾病發展過程中出現，而SSA抗體可能在某些情況下突然出現或變化。
這意味著即使目前沒有明顯的症狀，未來仍然有可能發展出其他自體免疫疾病的相關抗體。
因此，定期的檢查和追蹤是非常重要的。
總結
總結來說，您目前的檢查結果顯示出一些自體免疫的指標，建議您在備孕期間與醫師保持密切聯繫，並定期進行相關檢查。
雖然SSA抗體的存在可能會影響懷孕的風險，但這並不意味著懷孕的機率會顯著降低。
重要的是，保持健康的生活方式，定期檢查，並在懷孕過程中與醫療團隊保持良好的溝通，以確保母嬰的健康安全。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！
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