驗到SSA抗體：懷孕機率及紅斑性狼瘡風險？-內科

驗到SSA抗體？

主任，您好
我想請問，今年手指、腳指關節有1-2處莫名疼痛腫脹，但數日後又消失，但不日他處又感覺按壓疼痛，於是前往風濕免疫科檢查，以下是檢查報告:
ANA 1:160
抗核抗體 Homogeneous+Speckled
La 0.4
ds DNA 0.9
SCL-70 <0.6
SmD 1.5
RO 60.9(紅字)
Anti-RiP 1.7
Jo-1 <0.3
B2GP1-G 1.2
RNP 1.6
CRTN 0.79
GPT 13
RAfactor <20
CRP 0.96
Anti-CCP 1.1

醫生告知偏乾燥症，因沒有太多症狀且告知備孕中，醫師沒有開立藥物，6個月定期追蹤，我想問是否懷孕機率不高?以及未來是否有得到紅斑性狼瘡的機會?驗有SSA而狼瘡抗體會突然出現嗎?

謝謝醫師的解惑!

焦慮的人，30~39歲女性，詢問日期：2023/12/21

高堅凱醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院內科部主任（心血管加護、加護醫學）

您好，感謝提問。

SSA和可否成功受孕無關，但以後乾燥症仍然會有轉變成紅斑狼瘡的機會，只是機會不明。所以我們在追蹤乾燥症的患者時，也會不定期一起追蹤紅斑狼瘡相關抗體，並注意病人相關症狀，才會早期發現早期介入。您的體質一旦受孕，要跟產科醫師提醒有SSA陽性，這個抗體有輕微機會會影響胎兒，包括皮膚與心臟，可以讓醫師在產檢時提高警覺。

衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您

回覆日期：2023/12/21
資料來源：台灣e院 - 驗到SSA抗體

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在風濕免疫科的檢查中驗出了SSA抗體，這通常與乾燥症（Sjögren's syndrome）及紅斑性狼瘡（Systemic lupus erythematosus, SLE）有關。
首先，我們來了解一下這些抗體及其對懷孕的影響。

SSA抗體是指抗Ro抗體，這是一種自體免疫抗體，常見於乾燥症和紅斑性狼瘡患者中。
這些抗體的存在可能會影響懷孕的機率及妊娠過程中的風險。
根據研究，SSA抗體陽性女性在懷孕期間可能面臨一些風險，包括流產、早產及胎兒心臟傳導阻滯等問題。
因此，懷孕的機率可能會受到影響，但這並不意味著您無法懷孕。

至於您提到的懷孕機率，這取決於多種因素，包括您的整體健康狀況、月經週期的規律性、伴侶的生育能力等。
由於您目前正在備孕，建議您在懷孕前與婦產科醫生進行詳細的諮詢，了解可能的風險及如何管理這些風險。

關於紅斑性狼瘡的風險，SSA抗體的存在確實可能與未來發展為紅斑性狼瘡有關，但並不是每位SSA抗體陽性患者都會發展成狼瘡。
紅斑性狼瘡的發病機制複雜，涉及遺傳、環境及免疫系統的多重因素。
您目前的症狀（如關節疼痛和腫脹）可能是自體免疫反應的表現，但並不一定意味著您會發展成狼瘡。

至於抗體的突然出現，這在自體免疫疾病中是有可能的。
自體免疫疾病的表現和抗體的產生可能會受到多種因素的影響，包括感染、壓力、荷爾蒙變化等。
因此，定期追蹤和檢查是非常重要的，這樣可以及早發現任何變化並進行相應的管理。

總結來說，您目前的情況需要密切監測，並與醫療團隊保持良好的溝通。
若您計劃懷孕，建議在懷孕前進行全面的健康評估，並在懷孕期間定期接受產檢，以確保母嬰安全。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康順利！