懷孕抽血檢查結果疑慮:Lupus positive,ANA negative,是否為紅斑性狼瘡?-內科

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關於抽血指數?


曾醫師 你好因為本人曾有兩次懷孕 皆在6-7週左右沒心跳故有抽免疫方面的血做檢查Lupus positive (這個單子上表示應該是要陰性)ANA negative婦產科醫生表示抽血沒什麼大問題所以想上來請問曾醫生這是紅斑性狼瘡嗎謝謝~



靜,30~39歲女性,詢問日期:2019/01/04

曾國森 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任


網友你好紅斑性狼瘡的診斷不是單靠某一項檢驗報告,必須從臨床症狀加上多種檢驗報告結果綜合判斷。
某些懷孕問題的確跟免疫異常有關,建議可到免疫風濕科門診就醫進一步檢查。
謝謝你的問題



回覆日期:2019/01/04

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
根據您提供的檢查結果,Lupus抗體陽性(Lupus positive)和ANA抗體陰性(ANA negative),這樣的結果確實讓人感到困惑。
首先,我們需要了解紅斑性狼瘡(Systemic Lupus Erythematosus, SLE)的診斷標準。

紅斑性狼瘡的診斷並不僅依賴單一的檢查結果,而是需要綜合考量臨床症狀和多項實驗室檢查的結果。
Lupus抗體陽性可能表示您體內存在某種免疫反應,但這並不一定等同於紅斑性狼瘡的確診。
ANA抗體是紅斑性狼瘡的常見指標之一,通常在紅斑性狼瘡患者中會呈陽性,但也有部分患者在緩解期或早期階段可能會出現ANA陰性。
因此,ANA陰性並不完全排除紅斑性狼瘡的可能性。

在您的情況中,婦產科醫生認為抽血結果沒有大問題,這可能是基於您目前的臨床表現和其他檢查結果。
如果您沒有出現典型的紅斑性狼瘡症狀(如關節痛、皮疹、腎功能異常等),那麼目前的情況可能不需要過度擔心。

不過,考慮到您有過兩次懷孕失敗的經歷,建議您尋求風濕免疫科的專業意見,進一步評估您的免疫狀況。
這樣可以更全面地了解您的健康狀況,並針對未來的懷孕計劃進行適當的風險評估和管理。

此外,紅斑性狼瘡可能會影響懷孕的結果,特別是如果存在抗磷脂抗體或其他相關抗體的情況。
這些抗體可能會導致妊娠併發症,如流產、胎盤功能不全等。
因此,若您計劃再次懷孕,建議在專業醫師的指導下進行,並在懷孕期間定期監測相關指標。

總結來說,Lupus抗體陽性和ANA陰性並不直接等同於紅斑性狼瘡的確診,建議您與風濕免疫科醫師進一步討論,進行必要的檢查和評估,以便為未來的懷孕做好準備。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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