疑似紅斑性狼瘡和乾燥症:風濕檢驗結果分析及建議-內科

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疑似紅斑性狼瘡跟乾燥症?


第一次因為掉髮問題去掛家醫科做抽血報告都正常,但唯獨風濕這項檢驗為1:80我去到另一間醫院掛了風濕抽血檢查報告Anti-ENA SSA-A(RO) 高 >8.0 <1.0 AIAAnti-ENA SSA-A 52 <0.2 <1.0AIAnti-ENA SSA-A 60 高 >8.0 <1.0AIAnti-ENA SSA-B(La) <0.2 <1.0AIAnti-dsDNA 1:10(-)醫生說請問一個月後再做抽血與尿液檢查,請問這樣罹患紅斑性與乾燥症的機率高嗎?
目前並無什麼明顯症狀平常每天都有運動習慣,不知道是不是看到報告太擔心造成心理因素,總覺得好像關節開始會稍微痛



妮妮,20~29歲女性,詢問日期:2023/12/28

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,這個問題已經重複提問第二次。
我將之前回覆重新貼於下方,未來請避免重複提問。
我覺得乾燥症的機會比較高。
您的醫師會再安排其他更詳細的檢查,再幫您確認。
原則上,如果沒有症狀,我們不一定會治療;如果只是關節症狀,有可能只會加一些消炎止痛藥。
建議再等一系列的檢查結果比較後,再與您的醫師討論未來的追蹤或治療方向。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您



回覆日期:2023/12/28

彙整補充說明


根據您提供的檢查結果與症狀,首先,讓我們來分析一下您的風濕免疫檢查結果。
您提到的抗核抗體(ANA)檢查結果為1:80,這是一個低滴度的陽性結果,通常在許多健康人中也可能出現,並不一定代表有自體免疫疾病的存在。
更高的滴度(如1:640或更高)通常會引起醫生的注意。

接下來,您提到的Anti-ENA SSA-A(Ro)抗體的檢查結果顯示為高於正常範圍,這與紅斑性狼瘡(SLE)及乾燥症(Sjogren's syndrome)有關聯。
特別是SSA抗體的陽性結果,通常與乾燥症的風險增加有關。
至於Anti-dsDNA抗體的檢查結果為陰性,這通常是紅斑性狼瘡的特異性指標,陰性結果可能降低您罹患紅斑性狼瘡的風險。

在這種情況下,您的醫生建議在一個月後再進行抽血與尿液檢查,這是非常合理的做法。
因為自體免疫疾病的診斷通常需要時間來觀察症狀的變化及檢查結果的趨勢。
若您目前沒有明顯的症狀,這可能是個好兆頭,因為許多自體免疫疾病在早期階段可能不會有明顯的臨床表現。

關於您提到的關節輕微疼痛,這可能是由於心理因素造成的焦慮或壓力所引起的,尤其是在面對不確定的健康狀況時。
建議您可以透過適當的運動、放鬆技巧或心理輔導來減輕這種焦慮感。

在此,我建議您在接下來的檢查中,持續與醫生保持良好的溝通,並根據檢查結果及您的臨床表現來進一步評估是否需要進行更深入的檢查或治療。
如果未來出現新的症狀,如持續的關節疼痛、皮膚變化或其他不適,請務必及時就醫。

最後,保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和良好的睡眠,對於維持免疫系統的健康是非常重要的。
希望您能夠保持積極的心態,並在醫療團隊的指導下,進行後續的檢查與追蹤。
祝您健康!

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