意義不明之單株蛋白病變：如何預防及管理？-腫瘤科

意義不明之單株蛋白病變？

家母日前在台北榮總的抽血報告中被告知IGG偏高（第一次1685、第二次1698）Kappa/Lambda （第一次約20、第二次約22）因為醫生看到第一次的數值，擔心有可能是多發性骨髓瘤建議我們再次抽血檢查，第二次抽血已是一個月後，數值也是沒有超出正常太多，因此醫生說是意義不明之單株蛋白病變，每年大概有1-2%機率會惡化成多發性骨髓瘤，因此一年來醫院抽血檢查一次即可，想請問醫生沒有可以先預防的方式嗎，或是可以多加改善的生活方式？還想請問一年回診一次時間是否會太長，如果有空想帶家母半年檢查一次會太頻繁嗎？

凌，20~29歲女性，詢問日期：2021/02/15

胡子仁醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院腫瘤科主治醫師兼安寧病房醫師

此病無法預防;
後續的追蹤比較重要,若擔心可以每半年回診一次;

若有下列情形建議提早回診:腎功能變差(小便變少), 反覆感染,容易腰痠背痛等.....

回覆日期：2021/02/15
資料來源：台灣e院 - 意義不明之單株蛋白病變

彙整補充說明

您好，感謝您提出的問題。
根據您所描述的情況，您的母親被診斷為「意義不明之單株蛋白病變」（Monoclonal Gammopathy of Undetermined Significance, MGUS），這是一種在血液中發現單一類型的免疫球蛋白（如IgG）增高的狀態，通常不會引起明顯的症狀，但有一定的風險可能會進一步發展成多發性骨髓瘤或其他相關疾病。

首先，MGUS的確診後，醫生通常會建議定期檢查，以監測病情的變化。
根據目前的醫學指引，MGUS患者每年進行一次血液檢查是合理的，因為這樣可以及早發現任何可能的變化。
如果您擔心一年檢查一次的頻率過長，您可以與主治醫師討論，看看是否可以調整為每六個月檢查一次。
這樣的頻率不會過於頻繁，且能夠更好地監控病情。

在生活方式方面，雖然目前尚無明確的證據表明特定的生活方式可以預防MGUS的進一步惡化，但以下幾點建議可能有助於改善整體健康，並可能對病情有正面影響：
1. 均衡飲食：建議您的母親攝取富含抗氧化劑的食物，如新鮮水果和蔬菜，這些食物有助於增強免疫系統。
適量攝取高品質的蛋白質（如魚、瘦肉、豆類等）也很重要。

2. 保持適當的體重：過重或肥胖可能會增加多發性骨髓瘤的風險，因此維持健康的體重是重要的。

3. 定期運動：適度的運動有助於增強免疫系統，改善心血管健康，並有助於維持健康的體重。
建議每週至少進行150分鐘的中等強度運動，如快走、游泳或騎自行車。

4. 避免吸煙和過量飲酒：這些習慣可能會增加多發性骨髓瘤的風險，因此應該儘量避免。

5. 定期健康檢查：除了血液檢查，定期的健康檢查也有助於及早發現其他潛在的健康問題。

6. 心理健康：保持良好的心理健康狀態，減少壓力，這對於整體健康也非常重要。
可以考慮參加一些放鬆的活動，如瑜伽或冥想。

最後，MGUS的患者在生活中應該保持警覺，若出現任何新的症狀或健康問題，應及時就醫。
與主治醫師保持良好的溝通，定期檢查，並根據醫生的建議進行必要的生活方式調整，都是管理這種病症的關鍵。
希望這些建議能對您和您的母親有所幫助，祝您母親健康！