多發性骨髓瘤治療：存活期與替代藥物探討-腫瘤科

彙整補充說明

您好！針對您提到的多發性骨髓瘤（Multiple Myeloma, MM）治療及存活期的問題，我將根據目前的醫學知識來進行解答。

首先，關於存活期的問題，多發性骨髓瘤的預後因人而異，受到多種因素的影響，包括病人的年齡、整體健康狀況、疾病的分期、治療反應等。
根據目前的研究，對於73歲的患者，若已經接受了萬科（Bortezomib）治療並且在治療後IGG指數有所上升，這可能表示疾病的進展。
一般來說，若病情控制良好，患者的中位存活期可達5至10年，但若病情惡化，存活期可能會縮短。
因此，具體的存活期需要根據病人的具體情況來評估，建議與主治醫師進一步討論。

其次，關於替代藥物的問題，瑞復美（Daratumumab）是一種單克隆抗體，主要用於治療多發性骨髓瘤，特別是對於已經接受過其他治療的患者。
如果瑞復美的療程結束後，仍然需要進一步的治療，還有其他幾種藥物可以考慮，包括：
1. 塞得（Carfilzomib）：這是一種新型的蛋白酶體抑制劑，對於對萬科治療反應不佳的患者可能會有幫助。

2. 沙利竇邁（Thalidomide）：這是一種免疫調節劑，常與其他藥物聯合使用。

3. 類固醇（如Dexamethasone）：通常與其他治療藥物聯合使用，以增強療效。

4. 靶向治療藥物（如Selinexor）：這是一種新型的口服藥物，對於某些多發性骨髓瘤患者可能有效。

此外，對於年紀較大的患者，若自體幹細胞移植不適合，則可以考慮其他的治療方案，如維持治療或是參加臨床試驗，這些都可能提供新的治療選擇。

在治療過程中，除了藥物治療外，還需要注意病人的生活品質，包括疼痛管理、營養支持及心理輔導等。
定期的血液檢查和影像學檢查也是非常重要的，以便及早發現病情的變化。

最後，建議您與主治醫師保持良好的溝通，了解病情的最新進展及治療選擇，並根據醫師的建議制定最適合您先生的治療計畫。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您先生早日康復！