關於多發性骨隨瘤高危險群?
賴主任您好:去年我的父親被通知是多發性骨隨瘤的高風險群,醫生是在抽血的報告中發現的,醫生囑咐每三個月要做抽血檢查各種指數是否異常,我想問的問題是,這個疾病就我所了解,即便知道是高風險群也無法做適度的預防或者改善,不知道賴主任這邊除了定期追蹤之外,在生活作息 飲食 或者是有沒有其他藥物可以建議的,畢竟已經知道是高危險群,但是卻無法積極去面對這個疾病治療,我另外想知道的是,另外是否有健保給付以外,更有效的國外藥品可以給我一些資料搜尋,面對已知的事實,我希望可以有更充分的準備,也謝謝賴主任的回答
沈sir,30~39歲男性,詢問日期:2016/03/10
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
Mr.沈:來信詢問令尊為多發性骨髓瘤高風險群,茲回覆如下:1. 一般認為多發性骨髓瘤危險因子包括:年齡、性別(男 > 女)、種族(黑人 > 白人)、放射線暴露、多發性骨髓瘤家族史、肥胖、曾罹患單株 r-球蛋白病變等。
目前醫學上對於如何預防多發性骨髓瘤,還不是很清楚。
不像戒菸預防肺癌、子宮頸疫苗預防子宮頸癌、B 肝疫苗預防 B 肝及肝癌等,預防機轉那麼清楚。
2. 治療方面:多發性骨髓瘤的治療方式,台灣與國外同步,第一線仍以傳統化療合併 Thalidomide(沙利竇邁)為主,若治療失敗,第二線可考慮骨髓移植或標靶治療(Velcade)。
彰化醫院關心你 賴易成主任
回覆日期:2016/03/10
彙整補充說明
多發性骨髓瘤(Multiple Myeloma)是一種源自骨髓中的漿細胞的惡性腫瘤,這些漿細胞負責產生抗體。
當這些細胞異常增生時,會導致多種健康問題,包括骨骼疼痛、貧血、腎功能受損等。
對於已被診斷為高危險群的患者,雖然無法完全預防疾病的發展,但透過適當的生活作息、飲食及藥物管理,可以在一定程度上改善生活品質並減少併發症的風險。
生活作息建議
1. 規律作息:保持良好的作息時間,確保每天有足夠的睡眠,這對於身體的修復和免疫系統的維持至關重要。
2. 適度運動:雖然多發性骨髓瘤患者可能會因骨骼問題而感到不適,但適度的運動(如散步、瑜伽)可以幫助增強肌肉力量和靈活性,改善整體健康狀況。
避免高衝擊的運動,以免造成骨折或其他傷害。
3. 壓力管理:學習放鬆技巧,如冥想、深呼吸或輕音樂,這些都有助於減少心理壓力,提升生活品質。
飲食建議
1. 均衡飲食:攝取富含營養的食物,包括新鮮蔬菜、水果、全穀類、瘦肉和魚類。
這些食物能提供身體所需的維生素和礦物質,增強免疫系統。
2. 增加鈣質和維他命D的攝取:由於多發性骨髓瘤可能導致骨質疏鬆,建議增加鈣質(如牛奶、乳製品、綠葉蔬菜)和維他命D(如魚類、蛋黃)的攝取,以促進骨骼健康。
3. 避免過多的糖和加工食品:高糖、高脂肪的飲食可能會影響免疫系統,建議儘量減少這類食物的攝取。
藥物建議
目前多發性骨髓瘤的治療主要以化療為主,並可能搭配免疫療法或標靶治療。
對於高危險群的患者,醫生可能會建議使用一些特定的藥物來延緩疾病的進展,如:
- 沙利度胺(Thalidomide):可用於治療多發性骨髓瘤,具有抗腫瘤和免疫調節的作用。
- 波生坦(Bortezomib):這是一種蛋白酶體抑制劑,對於多發性骨髓瘤患者的治療效果良好。
至於健保給付以外的國外藥品,建議您與主治醫師討論,因為有些新藥物可能尚未在台灣獲得批准或健保給付。
醫生會根據您的父親的具體情況,提供最適合的治療方案。
定期追蹤
定期的血液檢查是非常重要的,因為這能幫助醫生及時發現病情的變化,並調整治療方案。
建議您與醫生保持良好的溝通,隨時詢問任何疑慮或不適的症狀。
總之,雖然多發性骨髓瘤的高危險群無法完全避免,但透過健康的生活方式、均衡的飲食和適當的醫療管理,可以在一定程度上改善生活品質,並減少併發症的風險。
希望這些建議能對您和您的父親有所幫助。
類似症狀問題與醫師回覆
小女孩多發性軟骨瘤:症狀、注意事項與治療建議?
李醫師您好,我女兒今年11歲,曾於長庚/台安/台大/國泰各醫院 看診確定為多發性軟骨瘤,手,腳及手指外觀皆有明顯突起之軟骨瘤, 手&腳 有彎曲現象, 但行動方面尚無障礙, 手指靈活可彈鋼琴, 但因骨頭隆起,五指無法合併. 其中 4~...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好:回覆您的問題。多發性骨軟骨瘤轉變成惡性腫瘤的機率小於1%,症狀基本上也不明顯,它一般會長大的比原來骨軟骨瘤快,而且容易合併軟組織腫大,嚴重的話容易合併病理性骨折(一般的骨軟骨瘤並不容易造成病理骨折)。學理上骨軟骨瘤可以在骨骼成熟後(女...小女孩多發性軟骨瘤:症狀、注意事項與治療建議-點我查看詳細內容
骨頭指數偏高:癌症患者需要注意哪些事項??
我媽患有癌症定期3個月要回診檢查最近抽血報告出來醫生說骨頭指數偏高要我們3個月後在回去做詳細檢查這代表什麼??且為什麼不是馬上做進一步檢查呢?這3個月的時間飲食上面要注意什麼?聽我媽敘述最近骨頭都會酸痛是否跟平常過於勞累有關係
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
sunny/20歲/女我媽患有癌症定期3個月要回診檢查最近抽血報告出來醫生說骨頭指數偏高ANS:不知道甚麼癌症 需要抽骨頭指數不知道何謂骨頭指數?所以實在不知道如何回答以下的其他問題特此致歉桃園醫院 陳斯榮 骨頭指數偏高:癌症患者需要注意哪些事項?-點我查看詳細內容
骨肉瘤手術後的常見問題與注意事項?
李醫生,您好:我今年22歲,右腳膝蓋下方在做過多種檢查後被判定長了”良性的骨肉瘤”,兩個星期前剛做完刮除手術,並填入人工骨材,今天剛拆完線,傷口約3~4公分。我有以下幾個問題想要請教您,謝謝:1.請問人工骨材是什麼樣的材料?聽醫生所用的單位...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好:回覆您的問題。1.沒有良性的骨肉瘤,如果是骨肉瘤(Qsteosarcoma),雖然有分細胞種類不同、位置不同、屬性不同的各種形式,它仍然是屬於惡性的腫瘤,除了手術,尚需配合化學治療,所以您說的“良性的骨肉瘤”,請再確認一下比較好。2....骨肉瘤手術後的常見問題與注意事項-點我查看詳細內容
骨腫瘤手術風險及診斷疑慮?
王醫師您好:請問..我腰部長期刺痛(要壓某ㄧ個點)很像壓到神經從表皮摸有ㄧ塊硬硬的長達6~7年⋯約3個10元硬幣大小..之前檢查也沒檢查出來~直到最近到台大~掛骨腫瘤科~做了核磁共振~他說是瘤~問要不要馬上開刀~大概ㄧ個小時~住幾天的醫院~...
王守吉 醫師回覆-骨科
您好:如果是皮下腫瘤風險不高,病理報告即知良性惡性,脊椎的腫瘤很少會從皮膚摸得到。謝謝! 骨腫瘤手術風險及診斷疑慮-點我查看詳細內容
多發性骨髓瘤對腎功能的影響及生活建議?
不久前祖母檢查出多發性骨髓瘤現在有影響到腎功能請問飲食/日常生活方面有什麼建議嗎祖母現在70多歲治療的方面大概會採取什麼樣的方式從小我就是祖母帶大的家人一開始還不想讓我知道祖母的病情因為幫忙領藥才看到病情想知道有什麼我可以做到來幫助祖母的感...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
網友你好:若阿嫲行動力還算正常,則建議可接受藥物治療;飲食方面注意別食用一些高鉀高鏻飲食; 與一些會傷腎的藥物(如此痛藥與來路不明的藥物等;... 多發性骨髓瘤對腎功能的影響及生活建議-點我查看詳細內容