多發性骨隨瘤高危險群：生活作息、飲食及藥物建議-腫瘤科

關於多發性骨隨瘤高危險群？

賴主任您好:

去年我的父親被通知是多發性骨隨瘤的高風險群，醫生是在抽血的報告中發現的，醫生囑咐每三個月要做抽血檢查各種指數是否異常，我想問的問題是，這個疾病就我所了解，即便知道是高風險群
也無法做適度的預防或者改善，不知道賴主任這邊除了定期追蹤之外，在生活作息飲食或者是有沒有其他藥物可以建議的，畢竟已經知道是高危險群，但是卻無法
積極去面對這個疾病治療，我另外想知道的是，另外是否有健保給付以外，更有效的國外藥品可以給我一些資料搜尋，面對已知的事實，我希望可以有更充分的準備，
也謝謝賴主任的回答

沈sir，30~39歲男性，詢問日期：2016/03/10

賴易成醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：聯新國際醫院放射腫瘤科主治醫師

Mr.沈:

來信詢問令尊為多發性骨髓瘤高風險群，茲回覆如下:

1. 一般認為多發性骨髓瘤危險因子包括：年齡、性別（男 > 女）、種族（黑人 > 白人）、放射線暴露、多發性骨髓瘤家族史、肥胖、曾罹患單株 r-球蛋白病變等。目前醫學上對於如何預防多發性骨髓瘤，還不是很清楚。不像戒菸預防肺癌、子宮頸疫苗預防子宮頸癌、B 肝疫苗預防 B 肝及肝癌等，預防機轉那麼清楚。

2. 治療方面：多發性骨髓瘤的治療方式，台灣與國外同步，第一線仍以傳統化療合併 Thalidomide（沙利竇邁）為主，若治療失敗，第二線可考慮骨髓移植或標靶治療（Velcade）。

彰化醫院關心你賴易成主任

回覆日期：2016/03/10
資料來源：台灣e院 - 關於多發性骨隨瘤高危險群

彙整補充說明

多發性骨髓瘤（Multiple Myeloma）是一種血液系統的癌症，主要影響骨髓中的漿細胞。
這種疾病的高危險群通常包括年齡較大、男性、某些種族（如黑人）、有家族病史、肥胖等因素。
雖然目前對於多發性骨髓瘤的預防措施尚不明確，但在生活作息、飲食及藥物方面仍有一些建議可以參考。

生活作息建議
1. 規律作息：保持良好的作息時間，確保充足的睡眠，這對於身體的免疫系統和整體健康至關重要。
建議每天至少睡7-8小時，並盡量在固定的時間上床睡覺和起床。

2. 適度運動：雖然多發性骨髓瘤患者在某些情況下可能會感到疲倦或虛弱，但適度的運動仍然是有益的。
可以選擇低強度的運動，如散步、瑜伽或游泳，這有助於增強體力和改善心情。

3. 減少壓力：壓力會影響免疫系統，建議透過冥想、深呼吸或其他放鬆技巧來減少壓力。

飲食建議
1. 均衡飲食：攝取多樣化的食物，包括新鮮的水果、蔬菜、全穀類、瘦肉和魚類。
這些食物富含抗氧化劑和營養素，有助於增強免疫系統。

2. 增加鈣和維他命D的攝取：由於多發性骨髓瘤可能影響骨骼健康，建議增加鈣和維他命D的攝取。
可以透過乳製品、深綠色蔬菜和補充劑來獲得。

3. 避免過多的糖和加工食品：高糖和加工食品可能對身體造成負擔，建議減少這類食物的攝取。

藥物建議
目前多發性骨髓瘤的治療主要依賴於化療、免疫療法和標靶治療。
常見的藥物包括：
1. 沙利竇邁（Thalidomide）：這是一種常用的治療藥物，能夠幫助減少腫瘤細胞的增生。

2. Velcade（Bortezomib）：這是一種標靶治療藥物，能夠針對癌細胞的特定機制進行攻擊。

3. 其他新型藥物：如Darzalex（Daratumumab）和Revlimid（Lenalidomide）等，這些藥物在某些情況下可能會被考慮使用。

其他建議
1. 定期檢查：如醫生所建議的，每三個月進行抽血檢查，這是監測病情的重要方式。

2. 尋求專業意見：如果有興趣了解健保給付以外的國外藥品，建議與主治醫師討論，因為他們能根據患者的具體情況提供更合適的建議。

3. 支持團體：參加多發性骨髓瘤的支持團體，與其他患者交流經驗，能夠獲得情感上的支持和實用的資訊。

總之，雖然多發性骨髓瘤的預防措施不明確，但透過健康的生活方式、均衡的飲食和定期的醫療檢查，可以在一定程度上改善生活品質，並為未來的治療做好準備。
希望這些建議能對您和您的父親有所幫助。