如何治療骨質疏鬆症?求解高危險群的脫困之道-骨科

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骨質疏鬆症的療法?


醫師:您好!家母今年71歲 在七年前被診斷出骨質疏鬆(骨質密度為-2.5), 一直持續服用檸檬酸鈣, 可是卻未見改善, 兩年前骨質密度反而降為-2.9, 最近更降為-3.2, 不知是否有更好的藥方或療法, 可脫離高危險群, 懇請賜教! 謝謝!



Grace,40~49歲女性,詢問日期:2008/09/07

施國正 醫師回覆-骨科


可考慮使用福善美這個藥物,但先決條件是要胃與食道正常。
這個藥物對骨質疏鬆症有不錯的療效。



回覆日期:2008/09/07

彙整補充說明


骨質疏鬆症是一種常見的骨骼疾病,特別是在老年人中,女性的發病率更高。
根據您提供的情況,您的母親在七年前被診斷為骨質疏鬆,並且在持續服用檸檬酸鈣的情況下,骨質密度卻持續下降,這顯示出目前的治療方案可能不足以改善她的骨質狀況。

首先,對於骨質疏鬆症的治療,除了補充鈣質之外,還需要考慮其他因素,包括維生素D的攝取、運動、生活習慣以及藥物治療。
維生素D對鈣的吸收至關重要,缺乏維生素D會導致鈣的吸收不良,因此建議檢查血液中的維生素D水平,必要時補充維生素D。

在藥物治療方面,除了檸檬酸鈣,還有其他多種藥物可供選擇。
例如,雙膦酸鹽類藥物(如阿仿膦酸、利膦酸等)被廣泛用於治療骨質疏鬆,能有效減少骨折的風險。
這類藥物的作用是抑制骨質的流失,並促進骨質的形成。
另一種選擇是選擇性雌激素受體調節劑(SERMs),這類藥物對於女性特別有效,能模擬雌激素的作用,幫助維持骨密度。

另外,最近也有一些新型藥物如骨鬆針(如地舒單抗)被用於治療骨質疏鬆,這類藥物的作用機制不同於傳統的藥物,能夠有效降低骨折風險,並且對於某些患者來說,可能是更好的選擇。

除了藥物治療,生活方式的改變也是非常重要的。
建議您的母親進行適度的負重運動,如散步、爬山等,這些運動能夠促進骨質的形成。
此外,保持健康的飲食習慣,攝取足夠的鈣質和蛋白質,並避免過量的咖啡因和碳酸飲料,這些都能有助於改善骨質。

最後,定期的骨密度檢查是必要的,這樣可以及時了解治療效果並調整治療方案。
建議您帶您的母親去看專科醫師,進行全面的評估,並根據她的具體情況制定個性化的治療計劃。

總之,骨質疏鬆症的治療需要綜合考量多方面的因素,從藥物到生活方式的調整,都是脫離高危險群的重要措施。
希望這些建議能對您和您的母親有所幫助。

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