脊椎骨折自費益穩挺治療能否申請健保給付？？
骨質疏鬆健保給付問題？醫師您好： 我的骨密度—3.7，近期脊椎T11壓迫性骨折，醫師開自費益穩挺每月注射一針，預定治療期一年。 我之前都沒有口服過骨鬆的藥品。 請問我這種情況可以申請健保給付嗎？ 感謝醫師百忙中回覆我們這些網友的問題。
陳柏辰 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師
益穩挺是治療骨質疏鬆很好的藥物，但是健保給付條件要有使用其他健保骨鬆藥物一年以上、又再骨折才可健保給付。不符合此條件的病患只能自費施打。>>點我查看詳細內容骨質疏鬆跌倒骨折，照X光後需照電腦斷層嗎？？
是否需要去照電腦斷層？？媽媽63歲有骨質疏鬆，前幾天跌倒後壓迫性骨折，A醫生照了X光後覺得輕微不用開刀便讓媽媽回家休養，6天過去，我去家附近家醫科診所幫媽媽拿泌尿道發炎的藥，醫生認為症狀輕微怎麼會不能站跟坐，所以建議媽媽去照電腦斷層。 但...
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
壓迫性骨折通常可以通過病史和理學檢查做出診斷，但X光、電腦斷層掃描(CT)或核磁共振 (MRI)可以幫助醫生確認診斷、預測預後和提供病人最佳治療方案 若有疑慮請長輩回診與主治醫師討論 謝謝>>點我查看詳細內容動就骨痛？可能是慢性發炎、自體免疫疾病或PMR！？
動就會骨痛？醫師您好 已經有去醫院找醫生，無奈病狀太過特別，每一位醫師都要求血檢 ，目前等報告中，但是實在是太痛到影響生活，想多問意見是否可找到Dr. Right. 一個半月前從脖子開始疼痛，後來開始到全身骨頭 , 痛的部位是 : 手臂 ...
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
您好 依來信所言, 疼痛困擾您很是厲害, 若多處疼痛, 抽血數值又還不錯, 可以考慮骨質疏鬆. 肌少症. 肌腱炎等問題, 請至骨科門診進一步診斷為好, 謝謝>>點我查看詳細內容髖關節置換後的骨質疏鬆症患者能否使用肩頸背電動按摩椅墊？？
肩頸背電動按摩椅墊？母親兩邊髖關節置換已經超過10年，也有骨質疏鬆症，不曉得老人家可以使用肩頸背電動按摩椅墊來舒緩嗎？不是電動椅，謝謝您！
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
可以的 但是壓力不能太大>>點我查看詳細內容骨質疏鬆：每日補充達摩草本海藻鈣是否足夠？？
骨質疏鬆？醫生你好回歸到上一次的第一個問題你說打骨質針要補充鈣質跟維生素D 不然容易抽筋跟肌肉緊繃,我從去年知道我骨鬆-2.8 開始我每天補充達摩草本的海藻鈣 每一份量2顆 每日參考百分比 鈣384毫克32% 鎂128毫克33% 維生...
陳柏辰 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師
1. 兩顆即可 2. 可以>>點我查看詳細內容骨鬆檢查正常，停用類固醇五個月後是否需要進一步檢查？？
#220947的骨鬆-3.8？醫生您好您回答的很詳細 很感謝😭 但我已經有驗d都正常36 睪固酮436正常 甲狀腺也正常 已經都驗了很擔心會骨折 還有什麼可能性 為什麼都數值正常 會這樣 您說類固醇造成 停藥五個月了會變好嗎...
陳柏辰 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師
骨質疏鬆有一半是遺傳體質因素，如果已經排除營養、生活習慣、內分泌的問題，還是嚴重骨鬆，可以採取用藥治療。 建議您隔1年再追蹤。如果沒有改善就用藥治療>>點我查看詳細內容32歲男性骨密度檢查得分超差，是否與長期服用類固醇有關？可逆嗎？？
32歲愛戶外活動 曬太陽骨鬆-3.8？您好 我32歲做了Dxa 的骨密檢測 分數超差 t值L1-L4都-3.5以上 髖關節 t值都-2.5以上 以為機器有問題隔了四個月 又去別家做一樣 停類固醇四個月做起來一樣 做的人都嚇到 想請問年輕的男...
陳柏辰 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師
您好，根據您提供的資料，您年紀輕輕卻有明顯的骨質疏鬆現象（T值低於－2.5屬於骨質疏鬆），確實需要進一步找出原因。年輕男性出現嚴重骨質流失的常見原因包括： 1️⃣ 長期或大量使用類固醇（如口服或注射），這是最常見的次發性骨質疏鬆原因之一。類...>>點我查看詳細內容32歲男性骨密度檢查結果異常，是否與長期服用類固醇有關？可逆嗎？？
32歲愛戶外活動 曬太陽骨鬆-3.8？您好 我32歲做了Dxa 的骨密檢測 分數超差 t值L1-L4都-3.5以上 髖關節 t值都-2.5以上 以為機器有問題隔了四個月 又去別家做一樣 停類固醇四個月做起來一樣 做的人都嚇到 想請問年輕的男...
陳柏辰 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師
您好，根據您提供的資料，您年紀輕輕卻有明顯的骨質疏鬆現象（T值低於－2.5屬於骨質疏鬆），確實需要進一步找出原因。年輕男性出現嚴重骨質流失的常見原因包括： 1️⃣ 長期或大量使用類固醇（如口服或注射），這是最常見的次發性骨質疏鬆原因之一。類...>>點我查看詳細內容骨質疏鬆症：腳踝咔嚓聲、打保駱麗後的副作用及飲食建議？
骨質疏鬆？醫生你好，1三年前右腳腳踝之前只有下樓梯有咔聲，腳抬高穿褲子右腳大腿內側有咔聲，我平時不運動的，可是我在上個月做了開合跳之後，有一天走路發現兩隻腳踝走路都會出現有咔聲，不是每次走路有正常嗎？ 2上一次我說打保駱麗後腳踝特別的酸...
陳柏辰 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師
醫生你好，1三年前右腳腳踝之前只有下樓梯有咔聲，腳抬高穿褲子右腳大腿內側有咔聲，我平時不運動的，可是我在上個月做了開合跳之後，有一天走路發現兩隻腳踝走路都會出現有咔聲，不是每次走路有正常嗎？ >>您過去沒有運動習慣，剛開始運動一...>>點我查看詳細內容保駱麗與益穩挺：骨質疏鬆治療的選擇？？
骨質疏鬆？醫生你好，我骨鬆-3.1無骨折，想請問你一下，我打了保駱麗第一劑，半年後我是否可以改打益穩挺，因為我想打的其實一直是一年一次的益穩挺，既可以防止骨質流失，又可以增加骨密度，可是醫生都沒問我想要打那一種直接幫我打了保駱麗，然後醫生一...
陳柏辰 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師
首先，保骼麗（Prolia，學名denosumab）和益穩挺（Evenity; romosozumab）都是治療骨質疏鬆的藥物，兩者效果都很好，但用法不同。保骼麗是皮下注射，每半年一次；益穩挺是皮下注射，***每月一次(!!您與一年一次靜脈...>>點我查看詳細內容骨質疏鬆治療：瘦弱女性的困境與解決方案？
骨質疏鬆？醫師你好，我23歲肝臟移植過，偏瘦102年因為膽管結石又做了一次傳統手術一下從46公斤掉到42公斤，去年腳踝下樓梯開始有卡卡聲不會痛，可是膝蓋有時候卻會酸，六月做了骨質疏鬆檢查是-2.8骨科醫生說我是因為太瘦引起的不用吃藥，吃...
陳柏辰 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師
文您好: 1. T值下降至-3.1：即使有服用瑞骨卓與鈣質補充，骨密度仍可能下降，可能與年齡、荷爾蒙變化、飲食吸收差、活動量少或遺傳等因素有關。瑞骨卓主要是減緩骨質流失，但效果需持續觀察，有時單靠一年內的數據變化仍屬正常範圍，建議定期追蹤...>>點我查看詳細內容骨鬆治療：瑞骨卓、鈣質補充與副作用？
骨質疏鬆？醫生你好，上次請問的骨鬆問題，一直沒有收到郵件答覆，也不到要去哪裡查詢，所以只好在從新問你一遍謝謝 1我去年六月檢查骨鬆 T值-2.8醫生跟我說不用打針不用吃藥，然後開始有在吃海草鈣，跟uc2, 後來大概九月 看婦產科醫師建議...
陳柏辰 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師
文您好: 1. T值下降至-3.1：即使有服用瑞骨卓與鈣質補充，骨密度仍可能下降，可能與年齡、荷爾蒙變化、飲食吸收差、活動量少或遺傳等因素有關。瑞骨卓主要是減緩骨質流失，但效果需持續觀察，有時單靠一年內的數據變化仍屬正常範圍，建議定期追蹤...>>點我查看詳細內容保骼麗副作用與車禍骨折：如何應對骨質疏鬆症?？
骨質疏鬆 保骼麗副作用 車禍骨折？您的問題：醫師你好，我是79女性，患有骨質疏鬆症。我打了益穩挺12次（一年），接著打保骼麗1次。最近去看牙醫，牙醫說牙齒非常不好，可能要全部拔掉，現在是想說痛一個牙齒拔一個。聽說保骼麗副作用會造成牙齒骨髓炎...
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
您好 您的問題 1.骨裂的治療與保養2.骨質疏鬆的治療與保養 可以骨科回診追蹤時請您的主治醫師一併評估 至於牙齒部分請與您的牙醫師討論為好 謝謝您>>點我查看詳細內容骨質疏鬆骨密度檢測：停經一年半後的治療與預防建議？
骨質疏鬆骨質密度檢測？醫生你好 我34歲 偏瘦164/46 110年4月因為巧克力囊腫卵巢開刀後藥物治療停經1年半 111年1月(還在停經中)照骨質密度腰椎第四節-2.6 第三節-2.5 而後每天都有補鈣400 111年9月恢復月經...
陳柏辰 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師
1. 骨質要進步本身就很困難，需要好幾年的累積，但是按照你目前的運動與營養補充很好可以繼續 2. 不需要 3. 按照你目前的營養補充運動即可，安心備孕懷孕。生完再考慮加強負重型運動>>點我查看詳細內容骨折癒合期間是否需要繼續施打保骼麗？？
骨折癒合期間，可以施打保骼麗嗎?？醫生好: 為了治療骨質疏鬆，曾經施打保骼麗，下個月要打第三次保骼麗，但我發生車禍，目前股骨頸骨折開刀第38天。請問:原本5月7號的保骼麗要延後注射嗎?還是如期施打?這樣會穎養股骨頸癒合嗎?謝謝醫生撥冗回覆。
沈柏銓 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 骨科 主任
網友 您好 保骼麗理論上可以促進骨生長，並減少骨流失 會建議如期施打 不需延期 祝 健康 沈栢銓 敬上 >>點我查看詳細內容保骼麗副作用與牙齒健康：骨質疏鬆患者該如何選擇治療方式？？
骨質疏鬆 保骼麗副作用？醫師你好，我是79女性，患有骨質疏鬆症。我打了益穩挺12次（一年），接著打保骼麗1次。最近去看牙醫，牙醫說牙齒非常不好，可能要全部拔掉，現在是想說痛一個牙齒拔一個。聽說保骼麗副作用會造成牙齒骨髓炎，所以不敢再繼續打，...
陳柏辰 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師
可到門診>>點我查看詳細內容骨水泥注射：腰椎骨折治療方式選擇？？
骨水泥注射？醫師您好:因爬水塔樓梯不慎，從3公尺左右高度跌坐地上，經X光檢查，腰椎第一、四節有壓迫性骨折，第四節較嚴重，經測骨密達到標準，骨科醫生請我打骨泥，我怕失敗，不知如何決擇，該打骨泥或自然癒合較好，煩請醫師指點。
陳柏辰 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 高壓氧治療中心 主任、外科病房 主任、骨科 主治醫師
如果變形嚴重沒有矯正，未來比較容易有後遺症(駝背 慢性背痛) 如果變形不嚴重，自然癒合也會痊癒，但是後續要打骨鬆針治療骨質疏鬆>>點我查看詳細內容骨裂手術後麻木與異物感問題：需不需要拆除髓內釘？？
是否需要拆隨內釘？醫師您好： 我在2023年07.23車禍，造成右腳脛骨閉鎖性骨折斷3節+骨碎，自費用隨內釘+4根螺釘+人工骨粉，開放性復位手術固定 目前離手術後已快11個月了 膝蓋處與腳踝開刀處還是有麻木的感覺 （有補充愛樂康糖衣錠） 尤...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
1.骨折癒合之後才可以把骨髓內釘拆除 骨釘有突出就應該取出 2.有的醫師不補骨也不會有問題的 3. 釘子不取出來會有異物感 也會增加感染的風險 當然也會造成骨鬆的>>點我查看詳細內容骨釘骨板未取出的風險及後遺症？
骨釘骨板未取出的風險？醫生您好，我在2019年時車禍造成左腿脛骨平台骨折，當下是以自費的鈦合金骨板骨釘固定，預計一年後取出。 後來我懷孕了，就暫緩取出的計畫，而我也擔心手術期間、以及術後恢復期，無人可照顧小孩，所以一直到現在都未取出。 想...
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
您好 1. 未來年紀大了若骨質疏鬆，是否會造成影響？ 不會 2. 未來若再嚴重受傷造成骨折，原有的骨釘是否影響到骨折手術？ 這是有可能的, 另外, 植入物其實放在體內並無好處, 現階段可能對您沒有影響, 但若干年後, 身體的抵抗力低下(如...>>點我查看詳細內容半月板修復手術後12年的症狀與治療建議？
半月板修復手術後12年？醫生您好： 本人12年前車禍做過半月板修復，中間有幾次突然膝蓋沒力直接跪下，但有馬上安排赴台回診，也有幾次很像骨頭跑掉又自己橋回來，因住在離島外縣市，醫療資源不足，只能去台灣本島救治，至今已經過去12年了，最近幾個月...
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
建議與您目前的主治醫師討論 是否需要其他治療介入或是復健保養即可 謝謝>>點我查看詳細內容