骨質疏鬆骨質密度檢測?
醫生你好我34歲 偏瘦164/46110年4月因為巧克力囊腫卵巢開刀後藥物治療停經1年半111年1月(還在停經中)照骨質密度腰椎第四節-2.6 第三節-2.5而後每天都有補鈣400111年9月恢復月經後一樣每天都有補鈣有多增加到一天600~800+有氧運動/簡單肌力 每天15~20分鐘持續到現在114年5月去照骨質密度 腰椎第四節-2.5第三節-1.8以上都是同一台機器同一家醫院照也就是說我恢復月經後的兩年去照骨質密度只有第三節有進步但第四節似乎沒有(因-2.5 有可能誤差值?也許也可能是-2.6)想請問醫生1.為什麼我第四節會沒什麼恢復?是不是不可逆了?2.這樣有需要藥物治療嗎?因為目前有備孕打算感覺藥物治療會需要終止備孕計畫(因為我開過刀卵巢AMH指數下降很快)3.也擔心沒治療骨質疏鬆會導致骨折癱瘓也擔心未來懷孕時骨折(因為在腰椎 小孩有重量)聽說小孩也會吸收媽媽骨頭想問問醫生我該怎麼辦
LALA,30~39歲女性,詢問日期:2025/05/17
陳柏辰 醫師回覆-骨科
1. 骨質要進步本身就很困難,需要好幾年的累積,但是按照你目前的運動與營養補充很好可以繼續2. 不需要3. 按照你目前的營養補充運動即可,安心備孕懷孕。
生完再考慮加強負重型運動
回覆日期:2025/05/17
彙整補充說明
在停經後,女性的骨質流失速度會加快,這是因為雌激素的減少會影響骨骼的健康。
因此,對於已經停經一年半的女性來說,進行骨密度檢測和適當的治療與預防措施是非常重要的。
以下是一些建議,幫助您在這個階段維持和改善骨質健康。
骨質疏鬆的檢測與評估
首先,建議您定期進行骨密度檢測,特別是使用雙能量X光吸收法(DXA)來評估您的骨密度狀態。
這種檢查能夠提供更準確的骨質狀態評估,並且可以幫助醫生決定是否需要進一步的治療。
根據檢查結果,醫生會給予相應的建議和治療方案。
營養補充
1. 鈣質攝取:停經後的女性每日需要攝取約1000毫克的鈣質。
鈣質的來源不僅限於牛奶,還可以從優酪乳、豆腐、綠葉蔬菜(如菠菜)、魚類(如沙丁魚)等食物中獲得。
若飲食中鈣質攝取不足,可以考慮補充鈣劑。
2. 維生素D:維生素D對於鈣質的吸收至關重要。
建議每日攝取800至1000 IU的維生素D,這可以通過日曬或補充劑來獲得。
維生素D的缺乏會影響鈣質的吸收,進而影響骨質健康。
3. 均衡飲食:除了鈣和維生素D,均衡的飲食也非常重要。
確保攝取足夠的蛋白質、維生素K、鎂和鋅等營養素,這些都對骨骼健康有正面影響。
運動
適當的運動對於維持骨質密度至關重要。
建議進行負重運動(如快走、慢跑、跳舞等),這些運動能夠促進骨骼的強度和密度。
此外,平衡訓練(如瑜伽或太極)也有助於預防跌倒和骨折。
醫療介入
如果骨密度檢測結果顯示您已經進入骨質疏鬆的範疇,醫生可能會建議使用藥物治療,如雙磷酸鹽類藥物(例如福善美),這類藥物能夠減緩骨質流失並促進骨質的形成。
在開始任何藥物治療之前,請務必與醫生討論可能的副作用和風險。
定期檢查
骨質密度的檢查不需要每年進行,通常建議每2-3年檢查一次,除非有特殊情況或醫生建議。
這樣可以有效監測骨質的變化,及時調整治療方案。
結論
總之,停經後的女性應該重視骨質健康,透過適當的營養補充、定期運動和必要的醫療介入來維持骨密度。
定期檢查和與醫生的溝通是確保骨質健康的重要步驟。
希望這些建議能幫助您在停經後維持良好的骨骼健康。
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