Evenity（益穩挺）與Prolia（保骼麗）：長輩骨質疏鬆治療的選擇？-骨科

骨質疏鬆治療：Evenity（益穩挺）與Prolia（保骼麗）哪一種較適合長輩？？

醫師您好，家中長輩在1月左右做了脊椎灌漿的手術，因為長輩已經72歲且有骨質疏鬆(數值—2.7)，術後醫生推薦長輩可使用Evenity（益穩挺）作為後續的保養，但復健治療師另又推薦Prolia（保骼麗），想詢問醫師這兩個哪一個較適合家中長輩呢?

sunny，30~39歲女性，詢問日期：2026/04/18

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

可以到門診就診直接評估直接判斷哪一種適合家中長輩

回覆日期：2026/04/18
資料來源：台灣e院 - 骨質疏鬆治療：Evenity（益穩挺）與Prolia（保骼麗）哪一種較適合長輩？

彙整補充說明

在選擇骨質疏鬆的治療藥物時，尤其是對於年長者，必須考量多方面的因素，包括患者的年齡、骨質密度、既往病史、目前的健康狀況以及治療的目標等。
您提到的Evenity（益穩挺）和Prolia（保骼麗）都是目前臨床上常用的骨質疏鬆治療藥物，但它們的作用機制和使用方式有所不同。

Evenity（益穩挺）是一種促進骨生成的藥物，主要透過抑制骨吸收和促進骨形成來改善骨質密度。
它的使用方式是每月注射一次，通常建議用於有骨折風險的患者，尤其是那些已經有過骨折歷史或骨質密度顯著下降的患者。
對於72歲的長輩，若其骨質密度為-2.7且有過脊椎灌漿手術的歷史，使用益穩挺可能會有助於改善骨質，減少未來骨折的風險。

Prolia（保骼麗）則是一種抑制骨吸收的藥物，主要透過抑制破骨細胞的活性來減少骨質流失。
它的使用方式是每六個月注射一次。
這種藥物適合那些骨質流失較快的患者，特別是對於已經有骨質疏鬆的患者來說，能夠有效減少骨折的風險。

在選擇這兩種藥物時，您可以考慮以下幾點：
1. 骨質密度和骨折風險：如果長輩的骨質密度已經顯示出有骨折的風險，益穩挺可能會是更合適的選擇，因為它不僅能減少骨質流失，還能促進骨生成。

2. 治療的持續性：Prolia的注射頻率較低（每六個月一次），對於一些長者來說，這可能會更方便。
而益穩挺則需要每月注射，這可能會增加長輩的就醫負擔。

3. 副作用和耐受性：每種藥物都有其潛在的副作用，長輩的身體狀況可能會影響藥物的耐受性。
建議在開始任何新療法之前，與主治醫師詳細討論，了解每種藥物的優缺點，並根據長輩的具體情況做出選擇。

4. 醫療團隊的建議：醫生和復健治療師的建議都是基於他們對長輩健康狀況的評估，您可以與他們進一步溝通，了解他們推薦的原因，並根據長輩的具體情況做出最適合的選擇。

總之，無論選擇Evenity還是Prolia，最重要的是要定期監測骨質密度和長輩的整體健康狀況，並根據需要調整治療方案。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定，祝您的長輩早日康復！