鈣質與蛋白質的鬥爭──骨質疏鬆症？
很冒昧打擾您.(本人現服務於交大)一個問題請教,同事寄一封信給我,不知其真實性如何?可否請唐主任回覆?謝謝!內容如下:----- Original Message -----Sent: Thursday, January 16, 2003 4:55 PMSubject: 鈣質與蛋白質的鬥爭鈣質與蛋白質的鬥爭──骨質疏鬆症我岳母七十多歲了，平常非常注重身體的保養，每天清晨除了運動二小時外，飲食方面更力求均衡，尤其牛奶必定「不少於三大杯」，以攝取豐富的鈣質，她心想，這樣縝密的飲食習慣，骨質疏鬆症絕對與我無緣。
可是，她到馬來西亞旅遊，第二天一個不小心踩空，左小腿斷得碎碎的，返國住了二個月的院，醫生證實：骨質非常脆弱，有「嚴重」疏鬆症。
像這樣的例子，社會上比比皆是大家的觀念總以為每天只要我多喝牛奶、吃小魚干、燉排骨湯等含豐富鈣質食物，就不會發生骨質疏鬆症，其實是一知半解。
「乳品委員會」給國人的建議量是每日攝取含鈣量一千毫克最適合，但奇怪的是，住在非洲仍過著幾近原始生活的班圖婦女，每日只攝取三百五十毫克鈣質，竟然不曾有骨質疏鬆症發生，反觀世界上每日攝取含鈣量最高的愛斯基摩土著，每天都吃魚，含鈣量達二千毫克，是正常值的二倍，卻是世界上疏鬆症最嚴重的地方，而美國、英國乳品消耗量最多的國家，疏鬆症也最普遍，道理到底在那裡？
原來疏鬆症的發生不在於你攝取的鈣夠不夠，鈣質量的多少並不會影響你得疏鬆症，關鍵在你能不能「保持」鈣質不被流失。
那麼鈣質為什麼會流失呢？
因為國人嗜吃「肉、奶、蛋」等蛋白質含量豐富的食物，身體內蛋白質太多會造成「酸性」體質，人體一旦酸質化，身體為了維持平衡，自然而然它會自「骨骼」中提取鈣質來中和酸性，成為微鹼狀態，試想，一個人經年累月被抽鈣質來中和，骨骼中的鈣質每天流失，怎麼不造成疏鬆症呢？
因此，元凶是「蛋白質過量」，流失了鈣質，非鈣質吃得不夠。
那麼檢驗一下，我們每日飲食蛋白質真得過量嗎？
根據國科會的建議，人體正常的蛋白質量，以體重六十公斤的女人為例，每天只需四十五公克就夠了（男人約需五十公克），以純素食的人而言，輕易就可得到五十七公克，何況肉食主義者，隨便一塊肉、一個蛋就過量了。
牛奶的含鈣量固然很高，可是蛋白質更高，所以牛奶喝越多的人鈣質流失更多，加上「肉、蛋」是高蛋白質食物，骨質疏鬆症不發生才怪，所以不要怪鈣質攝取夠不夠，正常飲食鈣質一定夠，鈣質多或少不會造成疏鬆症，蛋白質過量才是元凶。
願大家有正確的認識，如此，骨質疏鬆症就永遠不會找上您！....
Jim，40~49歲男性，詢問日期：2003/02/17
唐威莉 醫師回覆-營養教室
造成骨質疏鬆症的原因很複雜，大約1/3的女性或1/6的男性在進入高齡時會有大腿骨骨折的發生，女人的骨骼較男人細小，密度低，尤其在更年期後隨著女性賀爾蒙的下降，骨骼流失越來越嚴重，所以老人發生骨質疏鬆症者80％為女性，鈣質攝取不足是骨質疏鬆的重要原因，至於鈣質的吸收好壞，在老人因腎臟活化VitD及VitD刺激鈣質吸收的能力減損、吃過多的肉類、喝碳酸飲料造成磷攝取過多....等，皆會降低鈣吸收率，您所提及「鈣與蛋白質的鬥爭」中體質酸化的問題仍有爭議性，況且依據國人營養調查老人普遍肉類（包括肉、魚、豆、蛋）攝取約5-6份/天，不算過多。
肉、豆 1兩/份蛋 1個/份奶 240c.c.一杯/份（鈣含量比鄰高，故為良好來源）
回覆日期：2003/02/17
彙整補充說明
骨質疏鬆症是一種常見的骨骼疾病，特別是在老年人中，這種疾病的發生與多種因素有關，包括鈣質攝取、蛋白質攝取、荷爾蒙水平、運動習慣等。
根據您同事的信件內容，提到的觀點是「骨質疏鬆症的發生不在於鈣質攝取不足，而是蛋白質過量導致鈣質流失」，這是一個相對複雜的議題，值得深入探討。
首先，鈣質對於骨骼的健康至關重要。
根據醫學研究，鈣質的攝取不足確實是導致骨質疏鬆的重要原因之一。
尤其是在女性進入更年期後，由於雌激素水平下降，骨質流失的速度會加快，因此適當的鈣質攝取變得尤為重要。
根據國際建議，成年人每日應攝取約1000毫克的鈣質，而老年人則可能需要更多。
然而，信件中提到的「蛋白質過量」與「酸性體質」的理論，則是另一個值得關注的觀點。
高蛋白飲食確實會影響鈣的代謝，過量的蛋白質攝取可能會導致尿液中的鈣質排出增加，這是因為蛋白質的代謝產物會使體內環境變得偏酸，身體為了維持酸鹼平衡，可能會從骨骼中釋放鈣質來中和酸性物質。
這一過程在某些情況下可能會加速骨質疏鬆的發展。
不過，這並不意味著蛋白質攝取應該完全被限制。
蛋白質是身體必需的營養素，對於維持肌肉質量和整體健康非常重要。
根據營養學的建議，成年人每日應攝取的蛋白質量大約是體重每公斤0.8克，這對於大多數人來說是足夠的。
對於運動員或高活動量的人，這個數字可能會更高。
在飲食中，應該尋求一個平衡的攝取方式。
攝取足夠的鈣質和適量的蛋白質是維持骨骼健康的關鍵。
建議選擇低脂乳製品、豆類、魚類（尤其是帶骨的小魚）、堅果和綠葉蔬菜等富含鈣質的食物，同時注意蛋白質的來源，盡量選擇瘦肉、魚類和植物性蛋白質，避免過量攝取紅肉和加工肉類。
此外，維生素D的攝取也非常重要，因為它有助於鈣的吸收。
陽光是維生素D的主要來源，適度的日曬對於骨骼健康至關重要。
如果日曬不足，可以考慮補充維生素D。
最後，除了飲食，運動也是預防骨質疏鬆的重要因素。
承重運動（如走路、跑步、舉重等）能夠促進骨骼的健康，增強骨密度。
總結來說，骨質疏鬆症的發生是多因素的結果，鈣質和蛋白質的攝取都扮演著重要角色。
適當的鈣質攝取、控制蛋白質的攝取量、保持良好的運動習慣以及確保足夠的維生素D攝取，都是維持骨骼健康的關鍵。
希望這些資訊能幫助您更好地理解骨質疏鬆症的成因及預防方法。
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