缺鐵性貧血的原因及治療方式-家醫科

缺铁性贫血？

医生你好我血色素7.8铁剂吃了一个月又二十天血色素上升到9.6医生验血说铁不够还要继续吃铁剂请问我缺铁性贫血的原因是什么呢医生怎么不找原因只叫我吃铁剂我最近觉得很容易疲倦还有就是我没有地中海贫血是否需要自己去照磁共枕找原因谢谢

李小姐，40~49歲女性，詢問日期：2015/12/26

廖曜磐醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院長照醫學部部長、家醫科主任

妳好

缺鐵性貧血除了鐵劑補充，更重要還是要能找出原因，建議可請血液科醫師進一步評估

彰化醫院關心妳

回覆日期：2015/12/26
資料來源：台灣e院 - 缺铁性贫血

彙整補充說明

缺鐵性貧血是一種常見的貧血類型，主要是由於體內缺乏足夠的鐵質，導致血紅素合成不足，進而影響氧氣的運輸。
根據您的描述，您的血色素水平從7.8上升到9.6，這顯示出您在服用鐵劑後有一定的改善，但仍然低於正常範圍（男性正常值約為13.5-17.5 g/dL，女性約為12-15.5 g/dL）。
這意味著您的身體仍然需要更多的鐵質來支持正常的血紅素生成。

缺鐵性貧血的原因可以有多種，常見的包括：
1. 飲食不足：如果日常飲食中缺乏富含鐵的食物（如紅肉、魚類、豆類、綠葉蔬菜等），可能會導致鐵質攝取不足。

2. 吸收不良：某些腸胃道疾病（如克隆病、腸道手術後的吸收不良等）會影響鐵的吸收。

3. 慢性失血：女性月經過多、消化道潰瘍、痔瘡出血等都可能導致慢性失血，進而引起缺鐵性貧血。

4. 需求增加：如懷孕或哺乳期的女性，因為需要供應給胎兒或嬰兒，對鐵的需求會增加。

在您的情況中，醫生建議繼續服用鐵劑，這是因為即使血色素有所上升，但仍未達到正常範圍，且可能存在持續的缺鐵情況。
醫生可能會在初步治療後，根據您的反應進一步評估是否需要進行其他檢查，以找出潛在的原因。

至於您提到的“地中海貧血”，這是一種遺傳性貧血，通常會在年輕時就顯現症狀。
如果您沒有家族病史或相關症狀，這種可能性較低，但如果有懷疑，進一步的基因檢測或血液檢查是有必要的。

關於是否需要進行磁共振檢查，這通常是針對特定的情況，例如懷疑有內部出血或其他器官的問題。
如果您的醫生認為有必要，會建議您進行相關檢查。

在治療方面，除了持續服用鐵劑，您還可以考慮以下幾點來改善您的狀況：
1. 均衡飲食：增加富含鐵的食物攝取，並搭配維生素C（如橙子、草莓等）以促進鐵的吸收。

2. 定期檢查：持續追蹤血色素及鐵質指標，並根據醫生的建議調整治療方案。

3. 生活方式調整：保持良好的作息，適度運動，減少壓力，這些都有助於改善整體健康狀況。

4. 尋求專業意見：如果症狀持續或惡化，建議尋求血液科或腸胃科專家的進一步評估，以排除其他潛在的健康問題。

總之，缺鐵性貧血的治療需要綜合考量多方面的因素，持續與醫療團隊保持良好的溝通，並根據檢查結果調整治療方案，才能有效改善您的健康狀況。
希望您早日恢復健康！