身體不自主抽動：與神經內科相關的問題及應對措施
身體不自主抽動？您好：我先生（40歲）半夜睡著時，他的腳（掌）經常會前後抽動，有時頻率是每隔15-20秒會抽動個2、3下，請問需要特別留意什麼？需要積極就醫嗎？謝謝
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
根據您描述的情況，您先生的症狀可能與睡眠相關的肌肉抽動有關，這種情況可能是周期性四肢運動障礙（Periodic Limb Movement Disorder, PLMD）。這些症狀通常表現為在睡眠中或即將入睡時，四肢（尤其是腿部）的不自主抽...身體不自主抽動：與神經內科相關的問題及應對措施-點我查看詳細內容
躺下上半身、頭發麻、冒汗、呼吸困難：神經內科應對策略
躺下上半身、頭發麻 冒汗 呼吸困難？醫師您好，最近幾日晚上常失眠，昨晚躺在床上忽然覺得不適，一瞬間感到包含胸口以上、手、頭發麻，冒汗，並且呼吸困難，坐起大口呼吸後才得到緩解。後整夜都不敢入睡，有輕微肌肉抽動的情況，且躺下就會覺得呼吸不太順、...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李小姐您好：您提到“且躺下就會覺得呼吸不太順、頭暈，只能坐著調整姿勢才能舒緩”不知道您平日是否使用賀爾蒙藥物？或是有吸煙飲酒的習慣？睡前飲食？可能要先考慮胃食道逆流，會出現胸口灼熱感，胸悶以及嘴巴有酸的感覺。也有過度換氣的症狀，過度換氣會導...躺下上半身、頭發麻、冒汗、呼吸困難：神經內科應對策略-點我查看詳細內容
貧血檢測結果：是否需要進一步檢查及治療？
之前去皮膚科抽血意外得知有貧血的情況請問以下數值我會需要回去醫院再進一步檢查嗎?？WBC20.75RBC4.78RDW16.3HB9HCT31.1MCV65.1血紅素量18.8血紅素濃28.9Platelet count 血571PDW9....
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：建議至醫院進一步檢查貧血原因，(1)缺鐵性貧血或是(2)地中海貧血。貧血檢測結果：是否需要進一步檢查及治療？-點我查看詳細內容
海洋弧菌感染：症狀、時間表及排除方法
海洋弧菌？醫生你好，我2天前在越南富國島去了海邊游泳，游泳當下覺得右手刺痛才發現有一個小傷口（因為我有富貴手所以常常手上會脫皮長小水泡） 跟當天早上上廁所時後可以屁股有點擦破皮出血，後來看到一篇報導有關海洋弧菌我又有點擔心不知道我的傷口會不...
廖忠信 醫師回覆-內科
參考一篇文章 https://www.chp.gov.hk/tc/healthtopics/content/24/3780.html高危群組任何人士都可能患上創傷弧菌引致的壞死性筋膜炎。經常處理或直接接觸生的海產的人士患上創傷弧菌引致的壞死...海洋弧菌感染：症狀、時間表及排除方法-點我查看詳細內容
頭暈不舒服：探討神經內科頭暈問題及治療方法
頭暈不舒服？本來會心悸、頭暈，後來一直覺得頭暈很不舒服、走路浮浮的 （不會旋轉的暈）
江俊宜 醫師回覆-神經內科
瑄小姐您好：您提到“心悸、頭暈，後來一直覺得頭暈很不舒服、走路浮浮的”不知道您的症狀是否跟月經週期有關？如果跟月經有關偏頭痛型的頭暈的可能性就較高。但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體...頭暈不舒服：探討神經內科頭暈問題及治療方法-點我查看詳細內容
中風4個月了，如何盡快住院治療？
中風4個月了，如何才能盡快住院治療呢？？醫師您好！我左手手指麻木不能動已經4個月了，前一個近二月的時間因為被第一家醫院誤診為晚隧道症候群，一直在做檢查與看報告+等轉院的病歷資料後拿著病歷資料到第二家醫院，還是一直在做重複的檢查，直到半個月前...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
廖小姐您好：您提到“大腦有大面積受損...再動手術...”您目前43歲。屬於年輕型中風，年輕型中風與老年型中風成因還是略有不同，治療上也有所差異。最重要的是找出可能發生的原因....需要特別注意以下幾種特殊疾病：心臟疾病：開放性卵圓孔、風濕...中風4個月了，如何盡快住院治療？-點我查看詳細內容
眼睛閉起來眼前會晃的神經內科解決方案
為什麼眼睛閉起來眼前會晃？醫師您好是這樣的，我在昨天睡覺時發生如標題所述的狀況，本來一切都OK但只要一閉眼睛就會感覺眼前在晃類似暈眩伴隨胸悶+腦袋裡怪怪的(不知如何形容)，但睜開雙眼又什麼都沒發生也不會暈眩，只有閉眼會這樣，當下緩解方式是反...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jennifer 小姐您好：您提到“只要一閉眼睛就會感覺眼前在晃類似暈眩...當下很緊張導致心悸、胸悶、過度換氣...睡眠斷斷續續(身心科的藥物沒效果所以之後會回診)每天大概睡4小時”您的症狀可能要考慮幾個狀況：交感神經過度活化，造成肌肉緊...眼睛閉起來眼前會晃的神經內科解決方案-點我查看詳細內容
天冷後腿癢可能是不寧腿症候群？
不寧腿症候群？自從天氣開始變冷後，晚上腿會一直很癢，年初中風，服用快一年的控制血壓藥，請問這會是不寧腿症候群嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“天氣開始變冷後，晚上腿會一直很癢”您的症狀可能要先排除冬季皮膚乾癢的問題。不寧腿的症狀會出現坐立不安、感覺異常，而症狀在活動之後就改善。不寧腿症候群的致病機轉還未完全清楚，由於患者對鐵劑和多巴胺的補充反應不錯，因此推測和大...天冷後腿癢可能是不寧腿症候群？-點我查看詳細內容
持續高燒8天，尿液檢查異常，懷孕中出現頭昏頭痛、尿白血球偏高，下一步該如何處理？
非典型發燒多日？醫生您好，我已經連續燒到大約38度7天多，今日第八天開始體溫檢測沒問題但感覺頭昏昏沉沉及頭痛劇烈，這幾天下來有去抽血發炎指數跟白血球都正常，唯一比較異常的就是尿液檢查，尿白血球10-19,bacteria 2+,epil c...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 根據你的描述及檢查, 有可能是泌尿道感染, 加上輕度的貧血或血壓偏低2. 懷孕期間水分要多攝取, 不要憋尿, 不然容易尿道感染; 再來因為血壓偏低, 變換姿勢時動作放慢, 還有症狀的話, 應該找婦產科醫師做詳細的檢查持續高燒8天，尿液檢查異常，懷孕中出現頭昏頭痛、尿白血球偏高，下一步該如何處理？-點我查看詳細內容
血小板過少與子宮肌瘤開刀：血小板下降原因、治療方式及風險分析
血小板過少？醫生您好，因為我媽媽血小板很低，血液腫瘤科醫生說子宮肌瘤超過10公分要先去處理掉看血小板會不會變高，去婦產科檢查發現子宮肌瘤已經18公分太大而且已經把子宮撐變形了，所以要把子宮拿掉，但是她有乾燥症而且血小板很低還有紫斑，地中海貧...
李艷林 醫師回覆-內科
若病人要開子宮肌瘤,可以請家屬回去和血液腫瘤科醫師討論是否要自費打IVIG加上輸血小板,使病人血小板在幾天內快速升高到8萬以準備開刀(此外家屬前面的敘述可能搞錯了,子宮肌瘤大不會影響到血小板,應該是脾臟太大可能讓血小板低,所以應該是開刀拿除...血小板過少與子宮肌瘤開刀：血小板下降原因、治療方式及風險分析-點我查看詳細內容
耳鳴、頭暈、頭悶悶的，裝頸動脈支架一個月後該怎麼辦？
耳鳴,暈眩,頭悶悶,裝頸動脈支架剛滿一個月？醫生你好:因為在沖床工作,長時間噪音環境有些許聽力障礙,經醫院神經內科檢查左右耳都有聽力受損現象,右耳比較糟糕,且一直有些許耳鳴狀況,在10月中有過一次突然耳鳴劇烈,引起暈眩嘔吐,無法行走,到醫院...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:耳鳴及眩暈同時發生是內耳的平衡神經和聽覺神經疾病所致，但是病因通常是多重問題同時存在，包括腦血管病變，長期高血壓、高血脂、高血糖或睡眠不足，每次發作約要二到三周才緩解，在這期一定要動作放慢。因為對耳體移動很敏感，你所接受的檢查和治療都...耳鳴、頭暈、頭悶悶的，裝頸動脈支架一個月後該怎麼辦？-點我查看詳細內容
心悸原因探討：檢查報告與心電圖分析
心悸及檢查報告？醫生您好，因心悸感（心跳快），持續至門診追蹤尋找原因5月份心臟的檢查紀錄及11月份的檢查報告。心悸感持續半年之久，因有腸胃不適問題懷疑是否可能因為腸胃問題引起心悸至肝膽腸胃科門診。5月份心臟科抽血報告RBC 4.69L...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：目前心電圖、胸部X光檢查皆正常。腹部超音波：肝實質病變，膽囊內沉渣及胰臟有脂肪浸潤。超過標準值表示紅血球大小不一，新生成的或不成熟紅血球體積偏大，Hb值正常，無貧血現象，建議追蹤。心悸：可能要檢查甲狀腺功能是否異常。建議等所有檢查完成...心悸原因探討：檢查報告與心電圖分析-點我查看詳細內容
運動後頭暈、視線模糊、腹痛、肩痛：神經內科專業建議
運動頭暈？醫生您好，近期開始維持每週的運動習慣，而碰到幾次在結束一組並非高強度的重訓後，組間休息時突然短暫視線模糊、頭暈想吐的情況，待視線恢復後也有一些腹痛和肩痛的感覺。這些狀況經休息後持續的時間不會太長，但一旦想要再繼續運動時又非常容易再...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
米米小姐您好：您提到“血檢無異常”因為血紅素檢查屬於常規的項目，應該已經排除貧血的問題。您提到“組間休息時突然短暫視線模糊、頭暈想吐的情況，待視線恢復後也有一些腹痛和肩痛的感覺。”您的問題可能要考慮迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量...運動後頭暈、視線模糊、腹痛、肩痛：神經內科專業建議-點我查看詳細內容
長期維持姿勢後起身眼前一片黑伴隨不自主發抖，可能是神經內科問題？
坐姿起身後眼前一片黑和不自主發抖？本身經常有維持一個姿勢一陣子後，起身眼前一片黑的狀況，偶爾伴有不自主發抖的情況。這個狀況已經持續2年左右，因為很困擾但又不知道是否是疾病所以上來詢問；以前有過幾次躺著起身時眼前一黑，控制不住自己往後昏倒，十...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林小姐您好：您提到“維持一個姿勢一陣子後，起身眼前一片黑”您提到昏倒的症狀，比較可能是昏厥造成，如果腦血流降至每分鐘30ml以下時就會引起意識喪失，通常是急速的血壓下降或腦血管收縮引起腦血流的減少、不足，以致腦部缺血所引起。昏厥在一個人站立...長期維持姿勢後起身眼前一片黑伴隨不自主發抖，可能是神經內科問題？-點我查看詳細內容
頭部過度往後仰引發全身刺痛、視力模糊、頭痛頭暈尋求神經內科專業診斷
頭部(頸部)長時間過度往後仰，全身刺痛/眼睛視線模糊/頭痛頭暈，目前"尚未"找到病灶？醫師您好:我大約在今年五月底，午休使用頸枕靠在辦公椅休息，當天頭部後仰的角度非常大，起床後眼睛視線出現一層非常明顯的白霧，過陣子就自己...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:頸椎痠痛大多是姿勢不良所致，治療原則是要維持良好的姿勢，否則椎間盤突出問題會逐漸惡化。頭部過度往後仰引發全身刺痛、視力模糊、頭痛頭暈尋求神經內科專業診斷-點我查看詳細內容
頸椎壓迫導致身體多處不適，如何找出病因？
頸椎壓迫，出現身體多處不適感，尚未找到病灶？江醫師您好，非常感謝您前篇留言回覆，部分細節我補充一下:本人約在今年五月底，午休使用頸枕靠在辦公椅休息，因當天確診第三次身體不適，午休頭部後仰的角度非常大，起床後眼睛視線出現一層非常明顯的白霧，當...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Sunny 先生您好：您提到“1. 是否可能因頸部壓迫血管或椎動脈影響的呢，或是椎動脈可能受傷等2. 頸部壓迫是否可能會影響到血管，且血管本身是否會感受到疼痛3. 醫師評估我的情況可能是甚麼原因造成，建議我能做甚麼檢查，或是建議能到甚麼科別...頸椎壓迫導致身體多處不適，如何找出病因？-點我查看詳細內容
癲癇發作後的症狀與處理方式
關於癲癇？醫師您好，我爸爸的癲癇是以前工作撞到頭部之後，才產生的。104年至110年每年都會大發作一次，全身筋攣。不過110年至113年，都尚未再復發，醫師考慮我爸的腎功能不好且貧血，於111年將另外兩種藥物去除，僅早晚吃優閒控制。不過在1...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
您好，如果爸爸意識狀態跟以前不同，建議您盡速帶他去急診就醫喔!癲癇發作後的症狀與處理方式-點我查看詳細內容
突然頭暈？可能與貧血、焦慮有關
突然頭暈?？醫師您好，謝謝您撥空。在前天的時候，我在看電腦的同時突然一陣暈眩，不知道是不是維持同一個姿勢太久還是貧血，我坐著""突然""感覺有點像遇到地震那樣+眼前東西錯位，好像快暈倒，如果要形容偏向...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
ANNE 小姐您好：您提到“感覺有點像遇到地震那樣+眼前東西錯位”您的症狀可能要先考慮良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈，可能...突然頭暈？可能與貧血、焦慮有關-點我查看詳細內容
站立等靜態動作身體搖晃是否與地中海型貧血有關？
站立等靜態動作會身體搖晃困擾我蠻多年的？醫師您好，我想請問幾個問題。第一個，我站立等靜態動作會身體搖晃，是因為我有地中海型貧血的緣故嗎?第二個，我最近7月中跟家人去韓國玩，且因為是跟團旅行，所以行程排很滿，在當地時，不知是不是因為搭的車會讓...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：您提到“靜態動作會身體搖晃，是因為我有地中海型貧血的緣故嗎?”地中海型貧血，除非是嚴重型的貧血，通常是沒有症狀的。靜態時的身體搖晃可能要考慮，肢體的肌肉張力過強，或是甲狀腺的問題。您提到“胃食道逆流的感覺且時不時會留手汗和有緊張...站立等靜態動作身體搖晃是否與地中海型貧血有關？-點我查看詳細內容
類風濕性關節炎治療與檢驗疑問
類風濕相關問題？本身有類風濕性關節炎三四年換了幾種生物製劑過平常都吃藥控制病情1.想請問檢驗報告CRP正常值ESR會高一點大約三四十平常看診的醫生認為我有地中海貧血所以ESR可能驗的不一定準確是這樣嗎？2.想請問我的RF之前還算正常值現在從...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好1. ESR 容易受貧血及其他身體狀況影響數值，建議配合CRP一起參考。2. ＲＦ越來越高的確有異常，數值與病況不一定相關，建議就醫評估並與主治醫師討論。謝謝問題類風濕性關節炎治療與檢驗疑問-點我查看詳細內容