懷孕中白血球偏低的原因及解決方法-內科

懷孕中但白血球偏低？

醫生您好，目前懷孕19週。
七月的時候產檢 wbc 有9780 ，血小板233
血色素12 紅血球正常。
這一個禮拜心跳變快，靜止時心跳可以到100，查了一下可能甲狀腺亢進（本身有橋本氏炎）、貧血、心臟有問題於是先去檢驗所想抽血看一下自己有無貧血和甲狀腺亢進。
結果抽血報告出來顯示白血球3.01（檢驗所範圍在3.2-9）血小板則156，其它紅血球與血色素都在正常範圍但都在邊緣。
甲狀腺則數值皆正常
請問懷孕白血球應該會上升才對產檢9000多比平常還高我認為合理，但突然降至3000，很不正常吧？

豆子，30~39歲女性，詢問日期：2025/10/01

高堅凱醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院內科部主任（心血管加護、加護醫學）

您好，感謝提問。

的確，白血球數目會隨者懷孕上升，但較低的白血球數目是否有臨床意義，還是需要配合症狀。我建議可以到免疫風濕科或血液科詢問意見，必要時可以安排進一步檢驗。

衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您

回覆日期：2025/10/01
資料來源：台灣e院 - 懷孕中但白血球偏低

彙整補充說明

您好，首先恭喜您懷孕！在懷孕期間，白血球數值的變化確實是值得關注的。
根據您的描述，您在懷孕19週時的白血球數值為3.01，這低於正常範圍（3.2-9），這確實需要進一步的評估。

懷孕期間，女性的免疫系統會發生變化，白血球數量通常會有所增加，以應對母體和胎兒的需求。
然而，白血球偏低的原因可能有多種，包括但不限於：
1. 感染：如病毒感染或細菌感染，這些都可能導致白血球數量的下降。

2. 營養不良：缺乏某些維生素和礦物質（如維生素B1
2、葉酸、鐵等）可能影響白血球的生成。

3. 骨髓問題：某些疾病可能影響骨髓的功能，導致白血球生成減少。

4. 自體免疫疾病：如您提到的橋本氏甲狀腺炎，可能會影響免疫系統的正常運作。

5. 藥物影響：某些藥物可能會抑制骨髓的功能，導致白血球數量下降。

針對您的情況，建議您可以採取以下幾個步驟：
1. 定期檢查：持續監測白血球數值，並定期進行血液檢查，尤其是在懷孕期間，這是非常重要的。

2. 營養補充：確保飲食均衡，攝取足夠的維生素和礦物質，特別是葉酸和鐵，這對於懷孕女性來說尤為重要。

3. 尋求專業意見：如果白血球數值持續偏低，建議諮詢血液科或婦產科醫生，可能需要進一步的檢查，如骨髓檢查，以排除潛在的骨髓問題。

4. 注意感染徵兆：如果出現發燒、持續疲倦、感染等症狀，應立即就醫。

5. 保持良好的生活習慣：充足的休息、適度的運動和良好的心理狀態都有助於提升免疫力。

最後，懷孕期間的健康狀況對母體和胎兒都非常重要，因此在面對任何異常情況時，及時尋求醫療幫助是非常必要的。
希望您能夠保持健康，順利度過懷孕期！如果有任何疑問或不適，請隨時聯繫您的醫療提供者。
祝福您和寶寶健康平安！