邱鈞瑋 醫師 回覆內科問題

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醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主治醫師

血氧下降是否會導致二氧化碳升高?內科問題分析?


血氧 二氧化碳?醫師你好  爸爸肺氣腫肺功能剩3/1需要24小時持續使用氧氣 有一次爸睡著面罩沒戴好,發現的時候血氧50幾,隔天二氧化碳70幾 第二次爸自己拆呼吸器血氧剩40幾,隔天抽血二氧化碳100  請問血氧掉太低會造成二氧化碳變很高嗎...


邱鈞瑋 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主治醫師

如果呼吸器僅提供氧氣百分比功能,那自行移除呼吸器影響較大的為病患的血氧濃度

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護理師如何處理肺氣腫患者戴正壓呼吸器時的二氧化碳問題??


肺氣腫 二氧化碳?醫師 你好  請問我爸爸肺氣腫住院需要用正壓呼吸器排二氧化碳,戴了爸爸二氧化碳反而變很高,請問護理師會把呼吸器前面的管子拆開讓爸吸藥再接另外一個氧氣調到最高,請問藥吸完護理師兩小時多才拆開這樣會增加爸爸的二氧化碳嗎


邱鈞瑋 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主治醫師

吸藥物對於二氧化碳的排除有顯著幫忙 若有疑慮應該要跟主治醫師討論 

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糞便潛血與地中海貧血之間的關聯性?


糞便潛血?醫生您好,因發現血紅素從三年前的8掉到現在變6.4,兩個禮拜前有抽血說我有地中海貧血,血液血球少了一個beta,然後也發現糞便潛血問題(數值在400多)。請問是因為我抽血前幾天吃鐵劑的關係嗎?謝謝。


邱鈞瑋 醫師回覆-內科

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跟鐵劑無關,糞便潛血問題建議找胃腸科,討論是否做大腸鏡檢查

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公司體檢報告中的淋巴球百分比、嗜中性球和甲狀腺刺激素異常分析?


公司體檢,血液檢查兩項異常&甲狀腺刺激素異常?醫生您好,今年八月於公司體檢報告中淋巴球百分比55(高於正常值),嗜中性球34(低於正常值),甲狀腺刺激素6(高於正常值),其餘血液檢查紅白血球數值及甲狀腺T3.T4皆為正常,請問這部分...


邱鈞瑋 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主治醫師

淋巴球中性球異常情形,若有全身倦怠或是發燒請找醫師抽血追蹤 甲狀腺刺激低於正常值請找新陳代謝科醫師做甲狀腺超音波 

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生理期後引起的腸胃不適:是否與割胃瘜肉有關??


生理期過後引起腸胃不舒服?我在六七月生理期來的開始就會生理痛而引起肚子不舒服,也會引起胃痛,那時我人在日本我去給當地的日本醫師看,醫師說就算是生理期來應該不會想要嘔吐,還有胃食道逆流,醫師也開愈吐寧跟修復胃黏膜的要給我,我吃了之後是有比較好...


邱鈞瑋 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主治醫師

建議找腸胃科做胃鏡,也許是胃潰瘍或是幽門桿菌感染

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騎腳踏車後出現多種不適,可能是運動過度引起的內科問題,應如何處理??


騎完腳踏車後,胸悶+噁心想吐+腹瀉+冒冷汗+暈眩+手腳冰冷?昨天在中午(1200)騎腳踏車,騎3小時後(1500)遇到陡坡,騎到一半發現身體不適,暈眩、冒冷汗、很喘、腿抽筋、手腳冰冷,立即折返下山叫計程車,晚上回去後,多了新症狀胸悶、噁心想...


邱鈞瑋 醫師回覆-內科

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若有發燒或是感冒症狀,建議至附近診所就診。但若是胸悶症狀持續,建議到心臟科就診察看看是否是心肌梗塞

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傷口碰到B肝帶原血液是否會傳染??


傷口碰到B肝帶原血液會傳染嗎?醫師您好,本身在養護院工作,近日某位住民自己抓傷皮膚有流血,我的左手食指有約0.1*0.2公分的小傷口(乾燥、沒有流血),但傷口有不小心沾到住民的血,當下有先清洗傷口,經詢問後此住民為B肝帶原者,有定期看診腸胃...


邱鈞瑋 醫師回覆-內科

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因為妳的皮膚無流血情形,故被傳染到B肝的機率低。但如果擔心的話,建議至感染科或是家醫科抽血檢查

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NSE指數23.14與Cyfra21-1指數5.8是否與服用藥物及慢性肝病相關??


nse指數23.14與cyfra21-1指數5.8?醫生好,由於家人自費抽血檢查,報告出來為nse指數23.14(0-21.6)與cyfra21-1指數5.8(0-3.3),其他CAE或PSA等等指數皆為正常。  目前有在服用精神藥物,且有...


邱鈞瑋 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主治醫師

腫瘤指數並非診斷癌症的依據 但建議至血液腫瘤科諮詢 

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胸痛原因不明?該看哪一科??


胸口刺痛?前幾天吃飯時左胸下側約一個手掌的面積突然緊縮,範圍內呈點狀的刺痛,我讓腰灣起來並小力呼吸後約快一分鐘緩解,後面除了心跳加快外沒有其餘症狀,昨天看過胸腔內科,醫生有照胸腔X光檢查,說我的肺部沒有問題,認為我是肌肉拉傷導致,但我吃完藥...


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您好: 如果擔心的話 建議至心臟內科門診排除心贓相關之問題 

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未煮熟豬肉是否會導致寄生蟲感染?該看哪一科??


食用未煮熟的豬肉?您好: 晚餐的時候有自己煎冷凍松板肉,因為肉切的比較厚一些,再加上可能沒有先退冰,大概煎了10分鐘就食用,吃了一些之後發現肉呈粉紅色的,應該是沒熟,上網查了可能會有寄生蟲的可能。 想請教: 1.如果這幾天都沒腹瀉的症狀,是...


邱鈞瑋 醫師回覆-內科

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1.如果這幾天都沒腹瀉的症狀,是不是可以免除疑慮,還是即使沒有腹瀉也有感染寄生蟲的可能呢?也有可能 2.想請問大概要觀察多久,才知道有沒有被感染了?一般來說2個星期沒有腹瀉或是食慾不振應該就沒事 3.如果有症狀的話要看哪一科呢?因為每次去醫...

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ICU插管拔除的時間考量因素?


請問ICU插管何時可以拔掉?邱醫師您好 媽媽今年72歲,10/9突然連續嘔血 嘔了6次,每次大約有300~400cc 當天急診處理進行輸血四袋並執行插管照胃鏡及電腦斷層後入住ICU,10/11再次照胃鏡並找出出血點電燒止血,目前出血狀態已控...


邱鈞瑋 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主治醫師

拔管時機要尊重ICU醫師的專業,如果病人有以下風險 1. 二度出血的風險,這個一般要觀察48~72小時 2. 擔心出血過程中導致的吸入性肺炎,一般來說會5天至7天後出現,所以有時提早拔管反而會遇到肺炎剛剛要發生的時候,結果又二度插管 都會讓...

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膽結石症狀需開刀嗎??


膽結石是否開刀?醫師你好,平日吃飯即會胃凸腹脹不適,今年特別不舒服,都吃胃藥或消脹氣的藥,幾個月前曾腹脹到悶痛,整個腹部發熱,做超音波有一個膽結石0.8公分靠近膽管口,胃鏡只有表淺胃炎,抽血結果正常,醫師開溶石藥給我,説有症狀再開刀,目前仍...


邱鈞瑋 醫師回覆-內科

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這樣應該算是有症狀,建議在跟你的腸胃科醫師討論開刀或是內視鏡取石之可行性

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肝門外發現腫脹物體,觸碰疼痛如何處理??


肝門外痘痘大小腫脹物體?肝門外有摸到一顆腫脹像痘痘一樣大小的東西,摸到就會像刀割一樣通,坐到椅子也是,爬起來也是,但是站久了或坐久就不會痛


邱鈞瑋 醫師回覆-內科

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猜測你應該是要說的是肛門雸非肝門,這個應該是肛門口附近的皮脂腺阻塞造成的腫大,如果越來越大,建議去外科診所診治。

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葉黃素膠囊噎喉引發嘔吐及喉嚨不適,是否恐演變為肺炎??


吃葉黃素膠囊嗆到?早上吃完早餐後,吃了一顆葉黃素膠囊,但好像喝太少水 ,一開始感覺是卡在左邊,後來想吐出來就一直咳嗽,後來不知道有沒有吐出來,但我有一點嘔吐(不知道有沒有跟著吐出來 但我把早餐幾乎都吐出來了),也有吃一些豆花看可不可以一起吞...


邱鈞瑋 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主治醫師

如果覺得越來越喘,建議到胸腔科掛號,由胸腔科醫師判定使否有肺炎之可能 如果只是單純覺得喉嚨卡卡有異物感,居家附近的耳鼻喉科可以幫你解決這個問題  

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疑似未熟豬肉引發腸胃不適,該如何處理??


吃到疑似不熟的豬肉?醫生你好 我在雙10連假跟朋友去吃烤肉 有吃到一兩塊疑似沒有烤到全熟的豬肉,上網看說有機率有寄生蟲 目前止有肚子會些微陣痛 昨天還有拉了肚子 不知道有沒有要去看醫生的畢要


邱鈞瑋 醫師回覆-內科

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建議這一星期注意糞便有否蟲卵或是蟲體的存在,若沒有,應該便沒事

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