使用BARD PowerPort進行電腦斷層掃描時的人工血管問題-放射線科

電腦斷層掃描－BARD PowerPort？

王憶芬主任您好，想請問一下關於電腦斷層掃描時，注射顯影劑時，本身有裝置威力型植入式注射座(BARD PowerPort)，附贈的病人指南內容寫到，可以於電腦斷層掃描高壓注射顯影劑，但是現場實際要注射時，提供識別卡、識別手圈，護理師反而詢問可以使用此人工血管注射顯影劑嗎？

想瞭解是使用此人工血管注射顯影劑不好嗎？因為血管細小不好尋找，想說有人工血管比較方便。
後續如果還有需要電腦斷層掃描時，是否不要使用人工血管的好，還是沒有影響？

另外想詢問此種人工血管於MRI 磁振造影時，也能用來注射顯影劑嗎？或者有限制何種狀況下？

煩請解答，謝謝王憶芬主任。

王小姐，50~59歲女性，詢問日期：2022/01/17

王憶芬醫師回覆-放射線科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院放射診斷科主任

您好,

一、請教BD公司業務專員王小姐，該專員回覆如下:
使用POWERPORT植入式注射座，搭配SAFESTEP(安全無心彎針)經皮穿刺至注射座內，可執行化療、藥物輸注…等治療。

若需注射高壓高流速顯影劑，則須先辨識確認注射座為POWERPORT並搭配專用POWERLOC，
穿刺至POWERPORT注射座內後確認回血、FLUSH順暢方可執行；流速與壓力不可超過300PSI及5ML/SEC，
進行顯影劑注射後，需用10ML 生理食鹽水，搭配推停推停方式沖洗管腔。

檢查完成後，若患者不再進行治療，拔針前須再沖洗含HEPARIN的N/S，並以正壓方式封管後拔針。
另推薦患者可參考SDM影片”癌症病人有哪些管路可以選擇”
https://www.youtube.com/watch?v=AeGx4gMim9U

附上
POWERPORT(巴德威力艾斯植入式注射座) 仿單,衛署醫器輸字第024780號
連結網址 https://info.fda.gov.tw/mlms/H0001D3.aspx?LicId=06024780
POWERLOC(巴德威力朗克安全性注射套組)仿單,衛署醫器輸字第025145號
連結網址 https://info.fda.gov.tw/mlms/H0001D3.aspx?LicId=06025145

二、由於使用該人工血管，須搭配專用之注射針，每家醫院之放射科檢查單位不一定會將該專用針列為常備衛材。如果是住院病人，可由病房先置放專用針再至放射科做檢查;如果是門診病人，建議於門診醫師開立注射對比劑的電腦斷層時，一併考慮開立衛材專用針，並確認可於放射科領取該專用針。如果檢查前，無法取得專用針，就只能用傳統注射對比劑方式，尋找周邊血管注射。

三、該人工血管於MRI磁振造影時，也可用來注射MRI對比劑。

以上請參考，祝平安健康。

回覆日期：2022/01/17
資料來源：台灣e院 - 電腦斷層掃描－BARD PowerPort

彙整補充說明

使用BARD PowerPort進行電腦斷層掃描時，確實會涉及到一些特定的考量，尤其是在注射顯影劑的過程中。
BARD PowerPort是一種植入式注射座，設計用於長期的藥物輸注，包括化療和顯影劑的注射。
根據您提供的資訊，該裝置是可以用於電腦斷層掃描時的高壓注射顯影劑，但在實際操作中，護理人員可能會因為一些安全考量而詢問是否可以使用。

首先，使用BARD PowerPort進行顯影劑注射的關鍵在於確保使用正確的穿刺針和操作流程。
根據BD公司的指導，使用POWERLOC專用針進行穿刺，並確認回血及沖洗順暢是必要的步驟。
這樣可以確保顯影劑能夠順利注入，並且不會對血管造成損傷或其他併發症。
護理人員的詢問可能是出於對操作流程的確認，或是因為該醫療機構的內部規範不同。

關於後續的電腦斷層掃描，若您有再次需要進行此類檢查，使用人工血管並不會對檢查結果造成負面影響，只要遵循正確的操作流程。
事實上，對於血管細小或難以尋找的患者，使用BARD PowerPort可以提供更為便利的注射途徑，減少了多次穿刺的需求。

至於在MRI磁振造影時，BARD PowerPort同樣可以用來注射顯影劑，但需要注意的是，MRI對於金屬物質的敏感性可能會影響影像的品質。
一般來說，BARD PowerPort是設計為MRI兼容的，但在使用前，仍需確認該裝置的具體型號是否符合MRI檢查的要求。
此外，某些情況下，MRI顯影劑的選擇也可能與CT顯影劑有所不同，因此在進行MRI檢查前，應與醫療團隊確認相關細節。

總結來說，使用BARD PowerPort進行電腦斷層掃描和MRI檢查是可行的，只要遵循正確的操作流程，並確保使用合適的設備和顯影劑。
若有任何疑慮，建議與您的醫療團隊進一步溝通，以獲得最適合您的檢查方案和建議。
希望這些資訊能幫助您更好地理解使用BARD PowerPort的相關問題，並在未來的檢查中獲得順利的體驗。
祝您健康！