如何解讀骨盆電腦斷層掃描報告？確認是否為髂靜脈壓迫症候群？-心臟血管專科

請問骨盆的電腦斷層掃描的結果 (是否為髂靜脈壓迫)?？

醫師您好:

我的左腿疼痛,右腿不會痛,看了心臟血管外科,醫師初步門診看一看用手摸1下,醫師說腿沒有腫,
但腿有1-2級的靜脈曲張, 醫師說是[髂靜脈壓迫症候群],醫師安排了電腦斷層掃描( 打顯影劑/不打顯影劑)

後來我有在醫院做了打顯影劑的電腦斷層掃描的檢查,(掃描2次,1次沒有顯影劑,1次有打顯影劑)
醫護人員說報告大概7個工作天會出來,不含週六週日

隔天皮膚有長一些疹子

我是週四做CT檢查, 週日報告就出來了(大概4天)

電腦斷層掃描CT英文報告內容如下:

Summary :S Pain and tense over LLL for a period of time.Hx of ACL injury of bilateral knees and HIVD.Allergic to some unknown anti-cold medication at childhood.O Engorged veins, LSS, BLL. No pitting edema.A R/O iliac vein compression with pelvic congestion.P Arrange CTV.其他治療方式 elastic stocking治療效果 pendingImaging findings :CT for lower limbs with and without contrast show : -A 2.8 cm left ovarian cyst.-Uterine myoma, size about 2.5 cm.-No evident venous thrombosis. -No evident abnormal enlarged LN. -Good patency of main trunk arteries at bilateral lower limbs. IMPRESSION :1. A 2.8 cm left ovarian cyst.2. Uterine myoma, size about 2.5 cm.3. No evident DVT. No obvious iliac vein compression.

我用網路詢問AI機器人的翻譯大致結果如下:
摘要：S 左下肢（LLL）疼痛和紧张已有一段时间。患有双侧膝盖前交叉韧带（ACL）损伤和腰椎间盘突出症（HIVD）的病史。童年时对某些不明的抗感冒药物过敏。O 静脉充血、脊柱狭窄症（LSS）、低血红蛋白血症（BLL）。无凹陷性水肿。A 排除髂静脉受压和盆腔充血的可能性。P 安排进行CT静脉造影（CTV）。其他治疗方式如弹力袜治疗效果待定。

影像结果：对下肢进行CT平扫和增强扫描显示：

左侧卵巢囊肿直径2.8厘米。
子宫肌瘤，大小约2.5厘米。
未见明显的静脉血栓形成。
未见明显异常肿大淋巴结。
双侧下肢主干动脉通畅。
印象：1. 左侧卵巢囊肿直径2.8厘米。
2. 子宫肌瘤，大小约2.5厘米。

未见明显的深静脉血栓形成。未见明显髂静脉受压症状。

請問
1. 這份電腦斷層掃描報告翻譯的完全正確嗎?

2. 這份報告裡面提到的脊柱狭窄症（LSS）是電腦斷層掃描檢查掃描到的結果嗎?

或只是醫師在開檢查單時的評估?

3.這份報告裡面提到的低血红蛋白血症（BLL）是電腦斷層掃描檢查掃描到的結果嗎?
或只是醫師在開檢查單時的評估?

4.從這份電腦斷層掃描報告可以確定病人是否罹患[ 髂靜脈壓迫症候群]嗎?
5. 如果不夠的話, 還需要做什麼檢查才能確定病人是否 [ 髂靜脈壓迫症候群]?
謝謝

匿名，40~49歲女性，詢問日期：2023/05/21

黃英和醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院心臟血管內科主任（冠心症、介入治療）

您好:
電腦斷層結果主要是左側卵巢囊腫，子宮肌瘤，確定沒有髂靜脈壓迫症候群。
LSS及BLL可能是描述靜脈曲張的症狀(可能是醫師自行使用的縮寫，所指為何我不清楚)，而不是脊柱狭窄症或低血红蛋白血症。
還是建議與您的醫生諮詢，才可以根據您的症狀和檢查結果做出正確的診斷並提供適當的建議和治療方案。

回覆日期：2023/05/21
資料來源：台灣e院 - 請問骨盆的電腦斷層掃描的結果 (是否為髂靜脈壓迫)?

彙整補充說明

您好，根據您提供的電腦斷層掃描報告內容，我將針對您的問題進行解答並提供相關的醫學知識。

1. 報告翻譯的正確性：您提供的報告翻譯大致上是正確的。
報告中提到的「左下肢疼痛和緊張」以及「無明顯靜脈血栓形成」等描述都符合醫學用語。
報告的結論部分指出「未見明顯髂靜脈受壓症狀」，這意味著在影像學上並未發現髂靜脈受到明顯的壓迫。

2. 脊柱狹窄症（LSS）的來源：報告中提到的脊柱狹窄症（LSS）並不是電腦斷層掃描的直接結果，而是醫師在開檢查單時的評估。
這可能是基於您的病史或臨床症狀所做的推斷，而非影像學上直接觀察到的結果。

3. 低血紅蛋白血症（BLL）的來源：同樣地，報告中提到的低血紅蛋白血症（BLL）也不是電腦斷層掃描的結果，而是醫師在評估時考慮到的可能性。
這通常需要透過血液檢查來確認。

4. 髂靜脈壓迫症候群的確定：根據這份電腦斷層掃描報告，無法確定您是否罹患髂靜脈壓迫症候群。
報告中明確指出「未見明顯髂靜脈受壓症狀」，這表示在影像學上並未發現髂靜脈受到壓迫的情況。
髂靜脈壓迫症候群通常需要進一步的檢查來確認，例如靜脈造影（CTV）或超音波檢查，以評估靜脈的通暢性和壓迫情況。

5. 進一步檢查的建議：如果懷疑髂靜脈壓迫症候群，建議進行靜脈造影（CTV）或超音波檢查，這些檢查可以更清楚地顯示靜脈的狀況及是否有壓迫情況。
此外，您也可以考慮諮詢心臟血管外科醫師，進一步評估您的症狀和檢查結果，以便制定適當的治療計劃。

總結來說，您的電腦斷層掃描報告顯示沒有明顯的髂靜脈壓迫，這是個好消息。
建議您持續觀察症狀，並定期回診，與醫師討論進一步的檢查和治療方案。
若有任何不適或症狀加重，請及時就醫。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的健康狀況。
祝您早日康復！