pelvic mild ascites：月經前後檢查差異及相關科別建議-放射線科

Mild ascites in the pelvis？

最近做了電腦斷層，報告如下
Pre- and post- enhanced abdominal and pelvis CT axial images and coronal, sagittal reconstruction:
＞No radiopaque nodules nor abnormal dilatation of the bilateral urinary collecting system.
＞Collapsed urinary bladder.
＞Mild ascites in the pelvis.
＞Post cholecystectomy and surgical clips retention.
＞Unremarkable liver, both kidneys, pancreas, bilateral adrenal glands, the spleen, the bowel loops, and visible lower lung fields.
＞No abnormal enlargement of the intraabdominal lymph nodes.

Impression:
1)No radiopaque urolithiasis nor obstructive uropathy in this study. Suggest clinical correlation and follow up.
2)Mild ascites.
3)Post cholecystectomy.

請問
1. 月經來潮之前做電腦斷層會影響得出Mild ascites in the pelvis的判斷嗎？
2. Mild ascites in the pelvis後續應該看那一科？因為報告內指肝腎等內臟都沒特別發現，要考慮大腸或子宮卵巢問題嗎？
謝謝回覆

Lky，30~39歲女性，詢問日期：2023/08/11

王憶芬醫師回覆-放射線科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院放射診斷科主任

您好,
這段文字字面的意思是骨盆腔內輕度腹水。
腹水的原因很多，低血蛋白、肝臟、心臟、腎臟疾病、腹腔內發炎、感染或腫瘤，均可能引起腹水。電腦斷層影像是臨床診斷的輔助參考項目之一，最終診斷須臨床專科醫師依症狀、病史、身體理學檢查、實驗室檢驗結果做完整的綜合評估。建議依臨床症狀至相關科別由專科醫師綜合評估，或至婦產科、家醫科門診，由醫師診療評估。

以上請參考，祝平安健康。

回覆日期：2023/08/11
資料來源：台灣e院 - Mild ascites in the pelvis

彙整補充說明

針對您的問題，首先我們來探討「輕度腹水（mild ascites）」的意義及其可能的原因。
腹水是指腹腔內異常積聚的液體，可能由多種原因引起，包括肝臟疾病、心臟問題、腎臟疾病、腫瘤、感染等。
輕度腹水通常不會引起明顯的症狀，但在某些情況下，可能會導致腹部脹滿或不適。

1. 月經來潮之前做電腦斷層會影響得出Mild ascites in the pelvis的判斷嗎？

在月經來潮之前進行電腦斷層檢查，可能會影響腹腔內液體的評估。
因為在月經期間，女性的生理變化會導致子宮及卵巢周圍的液體量有所增加，這可能會被誤判為腹水。
因此，若您在月經前進行檢查，醫生可能會建議在月經結束後再進行影像學檢查，以獲得更準確的結果。
這是因為月經期間的生理變化可能會影響到影像學的解讀，尤其是在評估腹腔內的液體情況時。

2. Mild ascites in the pelvis後續應該看那一科？

對於輕度腹水的後續處理，建議您可以先就診於婦產科或消化內科。
婦產科醫生可以進一步評估是否有子宮或卵巢的問題，例如囊腫、異位妊娠或其他婦科疾病。
消化內科則可以評估是否有肝臟或腸道的問題，因為這些也可能導致腹水的形成。

在進一步檢查時，醫生可能會建議進行超音波檢查，以便更清楚地觀察腹腔內的液體情況及其來源。
此外，若有必要，可能還會進行血液檢查，以評估肝功能、腎功能及其他相關指標。

總之，針對您的情況，建議您在月經結束後再進行相關檢查，以獲得更準確的診斷結果。
若檢查結果顯示有輕度腹水，則應根據醫生的建議，選擇合適的科別進行後續的評估與治療。
保持良好的健康習慣，定期進行健康檢查，對於早期發現及處理潛在的健康問題是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！