右後腦勺撞到：如何判斷及處理頭部受傷?-神經內科

右後腦勺撞到？

1.今天右後腦腦撞到桿子當下有意識無明顯外傷請問我會腦出血嗎？
2.如何判斷撞到頭後是否要送醫院的程度？
3.撞到頭後要如何觀察以及需要觀察多久才能確定沒事？
4.通常撞擊力道要多大才會造成腦出血？
5.撞到頭後要怎樣照顧才會好的比較快？
6.右後腦勺包含的腦的哪些重要地方？
非常謝謝醫生的回答

無言，10~19歲男性，詢問日期：2020/09/25

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好, 根據您的描述
一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。
但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診
（1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。
（2）耳、鼻有水樣液或血液流出。
（3）意識混亂或是行為反常。
（4）手腳痲痺或不能動。
（5）局部不自主抽動、癲癇。

如果是老年人伴隨腦萎縮，長期酗酒者，癲癇患者，或血液凝固機能障礙包括使用抗凝血劑的患者，比較容易出現遲發性腦出血。

5.撞到頭後要怎樣照顧才會好的比較快？
Ａ：48小時內局部冰敷，減少皮下血腫。

6.右後腦勺包含的腦的哪些重要地方？
A: 包含腦部枕葉的視覺區，後顱窩的小腦...等。

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江醫師關心您

回覆日期：2020/09/25
資料來源：台灣e院 - 右後腦勺撞到

彙整補充說明

頭部受傷是一個需要謹慎處理的問題，尤其是當撞擊部位涉及到腦部時。
針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 腦出血的風險：如果您在撞擊當下有意識且沒有明顯的外傷，這通常是一個好兆頭。
然而，腦出血的風險仍然存在，特別是如果您有其他危險因素，例如年齡較大、使用抗凝血劑或有過去的腦部疾病。
建議您觀察是否有以下症狀出現：持續的頭痛、意識混亂、視力變化、耳鼻流液等，這些都可能是腦出血的徵兆。

2. 送醫的判斷標準：如果在撞擊後出現以下情況，建議立即就醫：意識喪失、持續或加劇的頭痛、嘔吐、視力模糊或複視、行為異常、肢體無法控制或麻痺等。
這些症狀可能表明有腦部損傷或出血的風險。

3. 觀察與確定安全的時間：一般來說，頭部受傷後應至少觀察24至48小時。
在此期間，注意是否有任何新症狀出現。
如果在這段時間內沒有出現上述危險症狀，則通常可以認為是安全的。
然而，若有任何不適，應及時就醫。

4. 撞擊力道與腦出血：造成腦出血的撞擊力道因人而異，通常需要較強的撞擊力，例如從高處跌落或遭受重物撞擊。
即使是輕微的撞擊，在某些情況下也可能導致腦出血，特別是對於老年人或有既往病史的人。

5. 照顧與恢復：在頭部受傷後，建議進行適當的休息，避免劇烈運動和精神壓力。
可以在受傷後的48小時內進行冰敷，以減少腫脹和疼痛。
保持良好的水分攝取和均衡飲食也有助於恢復。
如果出現任何不適，應及時就醫。

6. 右後腦勺的重要區域：右後腦勺主要包含枕葉，這是視覺處理的主要區域。
此外，還有小腦的一部分，負責協調運動和平衡。
這些區域的損傷可能會影響視覺和運動能力，因此特別需要注意。

總結來說，頭部受傷後的處理非常重要，若有任何疑慮或不適，建議及時就醫以獲得專業的診斷和治療。
希望您能夠早日康復，保持健康！