頭部撞擊後常見症狀與風險評估-神經內科

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頭部外傷?


醫生請問:我的頭頂右側去撞到牆,到現在過了五天,只有些微的頭痛跟肩頸痛,沒有其他不適,請問這樣是頭部撞擊後的正常狀況嗎,還是有可能慢行腦出血或顱內出血嗎?



林小姐,20~29歲女性,詢問日期:2019/10/16

洪煒斌 醫師回覆-神經內科


您好:頭部撞傷需要小心,有可能會發生延遲性顱內出血。
您可以尋求神經內科醫師的協助評估,並在門診追蹤1-2次。
祝早日康復

回覆日期:2019/10/16

彙整補充說明


頭部撞擊後的症狀與風險評估是非常重要的,因為頭部外傷可能會導致多種併發症,包括腦震盪、顱內出血等。
根據您的描述,您在撞擊後五天只有些微的頭痛和肩頸痛,並且沒有其他不適,這在某種程度上是可以被視為正常的情況。
然而,仍然需要注意一些潛在的風險。

首先,頭部撞擊後的常見症狀包括頭痛、暈眩、噁心、嘔吐、視力模糊、耳鳴、失去意識等。
這些症狀可能在撞擊後立即出現,也可能在幾天後才顯現。
特別是如果有昏迷、持續的劇烈頭痛、反覆嘔吐、神志不清或神經功能缺損等情況,則需要立即就醫進一步檢查。

在您的情況中,雖然目前的症狀相對輕微,但仍需警惕慢性顱內出血的可能性。
顱內出血可能在受傷後幾天或幾週內出現,這是因為血腫的形成可能需要時間。
因此,若您出現以下症狀,建議儘快就醫:
1. 持續或加劇的頭痛。

2. 嚴重的暈眩或失去平衡。

3. 噁心或嘔吐,特別是反覆發作。

4. 視力模糊或其他視覺異常。

5. 意識混亂或神志不清。

6. 身體某一側的無力或麻木感。

此外,肩頸痛可能與頭部撞擊後的肌肉緊張或姿勢不良有關,但如果伴隨其他神經症狀,則需要進一步評估。

至於您提到的慢性腦出血或顱內出血的風險,這通常需要透過影像學檢查(如CT或MRI)來確認。
X光檢查對於顱內出血的診斷並不敏感,因此如果有懷疑,醫生可能會建議進行CT掃描。

最後,頭部外傷後的後遺症可能包括持續的頭痛、注意力不集中、記憶力減退等,這些症狀可能在數週或數月後出現。
因此,持續觀察自己的狀況,並在有任何異常時及時就醫是非常重要的。

總結來說,您目前的症狀雖然輕微,但仍需保持警覺,並在有任何變化或加重的情況下,儘快尋求醫療協助。
希望您早日康復!

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