頭部外傷後的症狀與可能的風險-骨科

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頭部外傷?


醫生您好:一個月多前,我跟同學打籃球,因為我比較高,他一跳起來頭撞到我的眉骨,當下很痛,眼睛腫起來,去照x光,我連醫生也沒看到,我的x光片也沒看到,我就被義工說我可以走了骨頭沒怎樣,我有點傻眼。



大概三周後芋青有消了,骨頭也慢慢不痛,只是有時候覺得頭暈,想吐,很想睡,我有點懷疑是不是腦震盪,我上網查詢資料後,發現什麼腦脊髓液外流。



聽起來很恐怖,說頭骨骨折或有裂縫就會流出,鼻子會流水。


我是不知道那個水是什麼樣子是像水的觸感,還是跟鼻涕一樣黏黏的?還有想問醫生頭骨裂縫跟頭骨折會很痛嗎?
痛到受不了的那種痛?還是沒碰到就會痛的痛?


祐祐,10~19歲男性,詢問日期:2017/05/13

李永恒 醫師回覆-骨科


聽您提到有時候覺得頭暈,想吐,很想睡,或若有清清的液體自耳或鼻流出等症狀,均不可大意。
建議您速掛號神經外科評估,必要時必須電腦斷層檢查。
祝您早日康復。


回覆日期:2017/05/13

彙整補充說明


您好!首先,感謝您詳細描述您的情況,這對於評估您的健康狀況非常重要。
根據您所述的情況,您在打籃球時遭受了頭部撞擊,並且在隨後的幾周內出現了一些不適症狀,包括頭暈、想吐和疲倦。
這些症狀確實可能與腦震盪有關,腦震盪是一種由於頭部受到外力撞擊而導致的腦部功能暫時性障礙。

首先,關於腦震盪的症狀,常見的包括頭痛、暈眩、噁心、視力模糊、注意力不集中、失眠等。
您提到的想睡和頭暈,都是腦震盪的典型症狀之一。
雖然您在初次檢查時X光片未顯示骨折,但X光對於檢查顱內損傷的能力有限,通常需要進一步的電腦斷層掃描(CT)來評估是否有顱內出血或其他損傷。

至於您提到的腦脊髓液外流,這通常是由於顱骨骨折或顱內壓力異常所引起的。
腦脊髓液外流的特徵是液體通常呈清澈狀,觸感類似於水,並且可能會從鼻子或耳朵流出。
如果您發現有清澈液體流出,建議立即就醫。

關於頭骨裂縫和頭骨折的疼痛感,這取決於受傷的程度和位置。
一般來說,頭骨骨折可能會伴隨劇烈的疼痛,尤其是在受傷部位觸碰時會感到明顯的痛感。
而頭骨裂縫的疼痛可能較輕微,甚至在某些情況下不會有明顯的疼痛感,但仍然可能會引起其他症狀,如頭暈或噁心。

在您目前的情況下,建議您儘快就醫,尋求神經科或神經外科的專業評估。
醫生可能會建議進行CT掃描,以排除顱內出血或其他潛在的問題。
即使X光未顯示骨折,仍然有必要進一步檢查,以確保沒有其他損傷。

最後,頭部外傷後的症狀可能會隨著時間而變化,因此持續觀察自己的狀況非常重要。
如果您出現任何新的症狀,如持續的頭痛、視力改變、持續的噁心或嘔吐、或是意識混亂等,應立即就醫。
希望您能早日康復,並保持良好的健康狀態!

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江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到“腦部出血、顱內出血”如果症狀持續或是變嚴重。建議可以進行影像檢查:如腦部電腦斷層。建議可以到神經內科門診檢查追蹤感謝您的提問 歡迎再討論祝您 身體健康 平安喜樂桃醫神內 江俊宜醫師 關心您

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fifi妳好:上述症狀含短暫失憶都屬於腦震盪症候群的症狀,若在電腦斷層未發現血塊,在休養後會自行恢復。

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