摔倒後頭部撞擊，可能發展為慢性硬膜下血腫嗎？-神經外科

慢性硬膜下血腫？

醫師您好,我在10/07號時時速30輾到坑洞煞停摔車當時肩膀先著地造成右鎖骨閉鎖性骨折隨後頭部也撞到地板但沒有很用力的撞擊安全帽未脫落無出血或傷口到目前為止沒甚麼異狀送急診有說我頭有撞到醫生沒有幫我檢查頭部只是現在有些擔心上網查了一下慢性硬膜下血腫雖然說大多是中老年人的病有可能發展到這症狀嗎? 大概要觀察多久才可比較安心?

雨，10~19歲男性，詢問日期：2017/10/23

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

我行醫十多年，沒有見過19歲的年輕人有慢性硬腦膜下出血。

回覆日期：2017/10/23
資料來源：台灣e院 - 慢性硬膜下血腫

彙整補充說明

摔倒後頭部撞擊確實有可能發展為慢性硬膜下血腫，但這種情況在年輕人中相對少見。
慢性硬膜下血腫通常是由於頭部受到外力撞擊後，腦部血管破裂導致血液積聚在硬膜下空間。
這種情況在中老年人中更為常見，因為隨著年齡增長，腦部組織逐漸萎縮，硬膜與腦部之間的空間變大，容易使血液積聚。

在您的情況中，您提到在摔車時頭部有輕微撞擊，並且安全帽未脫落，這些因素都降低了發生嚴重頭部外傷的風險。
即使如此，仍然建議您保持警覺，因為慢性硬膜下血腫的症狀可能在受傷後幾週甚至幾個月才會出現。
常見的症狀包括頭痛、意識混亂、記憶問題、行為改變等。

根據醫學文獻，慢性硬膜下血腫的發展通常需要一段時間，並且在年輕人中發生的機率相對較低。
對於您這樣的年輕患者，若在受傷後沒有出現明顯的症狀（如持續的頭痛、意識改變等），則發展為慢性硬膜下血腫的風險相對較小。

至於觀察的時間，建議您在受傷後的幾週內保持警覺，特別是頭部的任何不適感。
如果在接下來的幾週內出現持續的頭痛、頭暈、視力模糊或其他異常症狀，應儘快就醫檢查。
一般來說，若在受傷後的1到2週內沒有出現新的症狀，則可以相對安心。

此外，若您有任何疑慮或不適，建議您尋求醫療專業人士的意見，進行必要的檢查以排除潛在的問題。
即使在沒有明顯症狀的情況下，定期的健康檢查也是保持健康的重要措施。
希望您早日康復，並保持良好的健康狀態。

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