腦出血出院後血壓控制困難-神經內科

分享到:

關於腦出血出院後疑問?


醫生你好 家母於今年三月多腦出血(左腦)手術順利出院之後目前在正在積極復健(恢復狀況不錯),也有按時服用主治開出藥物包括降血壓藥,可是血壓總是降不好有時正常有時就飆高,尤其是在每天晚上九點這段時間還會飆到160-196這範圍,實在是非常擔心想請教醫生,小弟應該往哪方面著手,謝謝



林平安,60~69歲女性,詢問日期:2022/05/13

蔡宗璋 醫師回覆-神經內科


您好:建議持續紀錄早晚血壓值並跟醫師討論降血壓藥物劑量及服藥時間。



回覆日期:2022/05/13

彙整補充說明


您好,針對您母親腦出血後血壓控制困難的情況,首先要恭喜您母親手術後的恢復狀況不錯,這是非常重要的進展。
腦出血後的血壓控制確實是一個挑戰,尤其是在手術後的康復期,因為血壓的波動可能會影響到腦部的恢復和整體健康。

首先,腦出血後的高血壓可能與多種因素有關,包括但不限於以下幾點:
1. 生理因素:腦部受損後,身體可能會產生一系列的生理反應,這可能導致血壓的波動。
特別是在晚上,身體的生理節律可能會影響血壓的變化。

2. 藥物因素:雖然您提到母親有按時服用降血壓藥物,但不同的藥物對於不同個體的效果可能會有所不同。
有時候需要調整藥物的劑量或更換藥物,以找到最適合的治療方案。

3. 生活方式:飲食、運動、睡眠等生活方式的改變也會影響血壓。
建議您母親在飲食上減少鹽分攝取,保持均衡的飲食,並適度進行復健運動,這些都有助於控制血壓。

4. 情緒因素:情緒波動也可能影響血壓,特別是在面對疾病和康復的過程中,焦慮和壓力可能會導致血壓上升。
建議您可以透過放鬆訓練、冥想或其他方式來幫助母親減輕壓力。

針對您提到的晚上九點血壓飆高的情況,這可能與生理節律有關。
許多人的血壓在晚上會有自然的波動,這是正常的生理現象。
然而,如果這種波動過於劇烈,建議您可以與主治醫師討論,看看是否需要調整降血壓藥物的服用時間,或是增加夜間的監測。

此外,持續記錄血壓的變化是非常重要的,這樣可以幫助醫生更好地了解血壓的波動情況,並根據數據進行調整。
建議您每天早晚各測量一次血壓,並記錄下來,定期帶給醫生檢查。

最後,若血壓持續不穩定,或是出現其他不適症狀,務必及時就醫,尋求專業的醫療建議。
希望您母親能夠早日穩定血壓,繼續在復健的過程中取得更好的進展。
祝福您和您的家人健康平安!

類似症狀問題與醫師回覆

腦出血開刀後續治療:如何處理高腦壓與昏迷指數??

醫生您好,我們實在是很無助,不知現在還能做些什麼才好…我爸爸本身有重度阿茲海默和巴金森氏症和腦積水,一月份時,因為嗜睡很嚴重,不吃不喝,只有痛才會醒一下,所以,送去醫院急診,做了檢查(斷層、抽血、X光、核共振、腦波),找不出嗜睡的原因,最後...


張源驛 醫師回覆-神經外科
妳好:一般而言,左腦出血預後本就較差,如果術前身體狀況不佳,年紀大且昏迷指數相當低的狀況下,不論手不手術預後應該都不會太好。因為無片子且無法確切評估病人,由信中內容看似乎能做的都處理了,目前大概只能看看未來是否自我有恢復的情況。祝早日康復衛...

腦出血開刀後續治療:如何處理高腦壓與昏迷指數?-點我查看詳細內容


出血性腦中風:意識狀態與腦壓風險探討?

醫生您好,家夫(年紀51歲,身體硬朗,平常有高血壓)於今年11/22晚上約8點半暈倒,暈倒之後無意識,緊急送醫,醫生於晚上9點照第一次CT,左腦基底核部位出血,血塊大小5*3,醫生研判可自行吸收血塊故未開刀,家父於晚上11點時嘔吐、血壓上升...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
此問題複雜,非有完整病歷資料,不適合線上回答。

出血性腦中風:意識狀態與腦壓風險探討-點我查看詳細內容


父親腦出血:如何避免壓迫腦幹??

醫師您好我的父親於2/14凌晨腦出血送至急診室照了斷層出血約20cc立刻做了腦部引流手術,兩支引流管,術後昏迷指數約10-9-8-7的在往下掉,本來會張眼的也漸漸不張了,期間血壓仍高,且間斷發燒,腦壓約20,但其中又照斷層發現腦腫得很大,直...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
依照你的描述,目前看來沒有太好的方法!!

父親腦出血:如何避免壓迫腦幹?-點我查看詳細內容


神經外科專題:高血壓性腦出血的原因及症狀?

丁醫師你好:一.請問丁醫師何謂高血壓性腦出血?二.請問高血壓性腦出血是什麼原因所致?


丁賢偉 醫師回覆-神經外科
先生您好, 您已經詢問過相同的問題, 為您尚未收到敝院的e-mail, 再這裡再寄給您一次.鄭先生您好:高血壓本身是一種慢性疾病,因此需要長期控制,基本上高血壓最大的急性危險是腦出血,就是一種中風,車禍之後發生高血壓性腦出血是可能的,但無法...

神經外科專題:高血壓性腦出血的原因及症狀-點我查看詳細內容


車禍腦出血:如何降低腦壓及控制疼痛??

醫生您好,我男朋友上禮拜五騎車出車禍現在人還在住院,整個過程到現在都沒有昏迷的現象。大概住加護病房住了四天,醫生說他有腦出血但沒有到要開刀的程度,觀察過後確定病情穩定後現在已經轉到普通病房了,可是他現在只要人一醒就會一直說頭很痛,之前在加護...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
通常這個情況需要檢視病人的腦部電腦斷層及評估神經功能才可判斷,你這樣問我無法回答。

車禍腦出血:如何降低腦壓及控制疼痛?-點我查看詳細內容


相關常見問題