瞭解腦動靜脈畸形：機會、發病年齡、檢查方法與治療建議-神經內科

腦動靜脈畸形？

1.擁有腦動靜脈畸形的機會大嗎？
2.如果患有腦動靜脈畸形在哪個年紀容易發病？
3.嬰兒腦部超音波能發現腦動靜脈畸形嗎？即便腦動靜脈畸形可能位於深層？
4.腦動靜脈畸形會一直成長還是到某個年紀就會停抑或是不一定會成長哪個比較容易發生？
5.腦動靜脈畸形罕見嗎？發病率高嗎？
6.如果有腦動靜脈畸形不手術日常需要注意什麼才不會使它破裂出血？
7.為什麼腦動靜脈畸形好發於年輕族群？
真的非常感謝醫生撥空回答我

無言，10~19歲男性，詢問日期：2020/10/07

洪煒斌醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院神經內科特約主治醫師

1. 每十萬人約有18人。
2.動靜脈畸形的主要危險是造成顱內出血與癲癇發作。一般而言年紀越大越容易出血。年齡在11- 35歲之間的腦動靜脈畸形的病人出血風險略高。每年發生出血的可能性為1-3%。
3.超音波不見得一定可以發現動靜脈畸形。
4. 目前未知。也有人是終身沒有症狀的動靜脈畸形。
5. 如問題1。
6.需要進行手術與否需經過風險評估，包括動靜脈畸形的大小、靜脈回流、病人年紀等等因素都須納入考慮。若是風險高就會建議手術。避免過度用力出力、少用通血路藥物。
7. 年齡在11- 35歲之間的腦動靜脈畸形的病人出血風險略高。通常是因病人發生腦出血才被發現患有動靜脈畸形。

回覆日期：2020/10/07
資料來源：台灣e院 - 腦動靜脈畸形

彙整補充說明

腦動靜脈畸形（Arteriovenous Malformation, AVM）是一種先天性血管畸形，主要是由動脈和靜脈之間的異常連結所形成，這種異常的血管結構可能導致多種神經學問題，包括出血、癲癇發作及神經功能障礙。
以下是針對您提出的問題的詳細回答：
1. 擁有腦動靜脈畸形的機會大嗎？

根據研究，腦動靜脈畸形的發生率約為每十萬人中有18人，這使得它被視為相對罕見的疾病。
雖然機會不算特別高，但對於已經確診的患者來說，卻可能面臨嚴重的健康風險。

2. 如果患有腦動靜脈畸形在哪個年紀容易發病？

腦動靜脈畸形通常在青少年到中年期間（約11至35歲）被診斷，這段年齡層的患者出血風險較高。
隨著年齡的增長，出血的風險也會增加，因此這個年齡段的患者需要特別注意。

3. 嬰兒腦部超音波能發現腦動靜脈畸形嗎？
即便腦動靜脈畸形可能位於深層？

嬰兒的腦部超音波在某些情況下可以檢測到腦動靜脈畸形，但對於深層的畸形，超音波的檢出率可能會降低。
通常，MRI或CT掃描會是更有效的檢查方法，能提供更清晰的影像，幫助醫生做出正確的診斷。

4. 腦動靜脈畸形會一直成長還是到某個年紀就會停抑或是不一定會成長哪個比較容易發生？

腦動靜脈畸形的成長模式因人而異。
有些患者可能在一生中都不會出現症狀或成長，而有些則可能隨著年齡增長而逐漸擴大。
這種不確定性使得定期的醫療檢查變得非常重要。

5. 腦動靜脈畸形罕見嗎？
發病率高嗎？

如前所述，腦動靜脈畸形的發病率相對較低，屬於罕見疾病。
儘管如此，對於已經存在的患者，出血和其他併發症的風險仍然需要重視。

6. 如果有腦動靜脈畸形不手術日常需要注意什麼才不會使它破裂出血？

對於不進行手術的患者，應避免劇烈運動、重物搬運及其他可能增加腦內壓力的活動。
此外，應定期進行醫療檢查，並遵從醫生的建議，必要時使用藥物來控制血壓等風險因素。

7. 為什麼腦動靜脈畸形好發於年輕族群？

腦動靜脈畸形的發現通常是在年輕時期，這可能與這個年齡段的生理特徵及生活方式有關。
年輕人可能更容易進行劇烈運動或面對壓力，這些因素可能促使潛在的動靜脈畸形出現症狀。

總結來說，腦動靜脈畸形是一種需要謹慎對待的疾病，定期的醫療檢查和遵循醫生的建議是維持健康的關鍵。
如果您或您的家人有相關症狀，建議儘早就醫，進行必要的檢查與評估。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！