車禍與腦中風?
母親發生車禍有撞擊頭部但頭部無外傷,當下送至鄰近醫院急診並沒有做頭部的x光檢查,車禍當下血壓飆高到250多,醫院幫媽媽包紮身上的擦挫傷跟開止痛藥後就出院了,但出院後頭的脹痛與眼窩疼痛持續並沒有改善,血壓雖然有稍降但還是持續在200左右,並開始難以入睡,車禍後第三天媽媽右邊手腳漸漸發現有無力感以為是車禍關係,但在車禍第四第五天狀況更嚴重甚至會軟腳跌倒,趕緊就醫後醫生判定為腦栓塞,想問車禍是否會造成腦栓塞,與腦栓塞後續治療方式怎樣會對媽媽比較好。
Eason,30~39歲男性,詢問日期:2020/11/30
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:不知是出血性腦中風還是梗塞性腦中風?
車禍後應該不太會造成腦中風,但是有可能因車禍造成腦出血,進一步導致血管痙孿收縮導致梗塞性腦中風。
建議您和媽媽的主治醫師討論看看。
梗塞性腦中風目前需使用抗血小板或是抗凝血藥物治療,出血性腦中風則基本上觀察,若出血範圍擴大影響意識,則考慮開刀移除血塊。
祝早日康復
回覆日期:2020/11/30
彙整補充說明
車禍後導致腦栓塞的可能性是存在的,雖然車禍本身並不直接造成腦栓塞,但外力的撞擊可能引發一系列的生理反應,進而導致腦部血流的異常。
首先,車禍後的高血壓(如您提到的250多)可能會對血管造成壓力,導致血管內皮受損,這樣的情況可能促使血栓的形成。
此外,車禍後的應激反應也可能導致血液黏稠度增加,進一步提高腦栓塞的風險。
在您母親的情況中,頭部雖然沒有明顯的外傷,但仍然可能因為內部的微小損傷或血管的痙攣而導致血流不暢,進而引發腦栓塞。
尤其是她在車禍後出現的持續頭痛、眼窩疼痛及右側肢體無力等症狀,都可能是腦部血流不足的表現。
針對腦栓塞的治療,首先需要確定栓塞的性質及範圍。
一般來說,腦栓塞的治療方式主要包括以下幾個方面:
1. 藥物治療:抗血小板藥物(如阿斯匹林)和抗凝血藥物(如華法林)是常見的治療選擇,能夠幫助防止血栓的形成及進一步的血管堵塞。
醫生會根據病人的具體情況來決定使用何種藥物。
2. 急性期治療:如果在發病初期(通常是發病後幾小時內)能夠及時就醫,醫生可能會考慮使用溶栓療法,這是一種通過藥物溶解血栓的治療方式,但這需要在特定的時間窗內進行,並且需要評估病人的具體情況。
3. 康復治療:腦栓塞後的康復非常重要,通常需要進行物理治療、職能治療及語言治療等,以幫助病人恢復功能。
這個過程可能需要數月甚至數年的時間,尤其是在發病後的前三個月是康復的黃金期,家屬應該多加關心和支持。
4. 生活方式的改變:控制血壓、改善飲食、增加運動等生活方式的調整對於預防再次發生腦栓塞非常重要。
建議定期檢查血壓、血糖及血脂,並遵循醫生的建議進行相應的調整。
5. 心理支持:車禍後的心理影響也不容忽視,許多病人在經歷重大事故後可能會出現焦慮、抑鬱等情緒問題,這需要及時的心理輔導和支持。
總之,車禍後出現的腦栓塞是可能的,且需要及時的醫療介入和後續的康復治療。
建議您與主治醫師密切溝通,了解具體的治療計劃和康復方案,並在日常生活中提供必要的支持和照顧。
希望您母親能夠早日康復!
類似症狀問題與醫師回覆
車禍導致的腦出血是否可能引發栓塞性中風??
爸爸發生車禍(被汽車撞),腦部有出血,肋骨斷6根,鎖骨2根都斷,在加護病房住約13天,腦部出血部分在車禍後2.3天檢查就沒再出血了,後來醫生說腦部血塊已經化血水,等他慢慢吸收,轉普通病房當天,我們發現爸爸左手腳沒知覺無法動,檢查之後發現是栓...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好:車禍腦出血(外力),和腦梗塞(血管阻塞)似乎是兩件事。如果因為動脈血管壁剝離,也許可用外力解釋....不知道令尊是否有代謝症候群(腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題),如果有的話,也是腦中風的高險群。此外,吸菸的人可能會造成腦...車禍導致的腦出血是否可能引發栓塞性中風?-點我查看詳細內容
車禍後出現視野缺失與腦梗塞的關係及治療方法?
您好,請問我於111/12/9日發生車禍,當下是只有一些外傷,於1/12日突然出現視野缺失,有去慈濟看神經內科。核磁共振照出來醫生說右邊腦梗塞。有做一系列的檢驗,檢查結果身體健康狀況良好,沒有高血壓,糖尿病,心臟也沒問題,也做頸椎斷層掃描。...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
阿鄀 您好:腦梗塞的原因與外傷無直接相關,可能要查其他罕見的腦梗塞病因,神經損傷復原期程長,也很難完全恢復,多數會有後遺症。 車禍後出現視野缺失與腦梗塞的關係及治療方法-點我查看詳細內容
如何治療車禍腦傷引起的頭痛??
家人車禍腦傷,昏迷時間約兩週,已經追蹤兩年核磁共振,腦長的穩定不需再追蹤檢查,但腦傷後平均一個月頭痛1-3次,每次3-5天,如果頭痛的嚴重,無法晃動、無法喝水,會嘔吐,也無法動腦做事,因為疼痛會更嚴重。看了許多不同的神經內/外科醫生,醫生說...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
Wen 您好!根據上述病狀,判斷可能是創傷後常見的慢性神經痛發生在頭部,建議至神經科門診治療。 如何治療車禍腦傷引起的頭痛?-點我查看詳細內容
車禍後的頭部症狀:腦震盪還是其他問題??
您好我於2/19發生車禍,撞到後左側轉90度人飛大概一個車身高後落地,落地前安全帽也瞬間飛掉,左臉部著地,左鼻翼斷裂,牙齒也斷,額頭與其他頭部處無明顯外傷或瘀青,以及右大腿骨骨折。目前頭部的狀況,家人說急診時醫生由電腦斷層判斷無明顯內出血也...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
基本上電腦斷層已經夠詳細了,若仍有懷疑,可做核磁共振檢查! 車禍後的頭部症狀:腦震盪還是其他問題?-點我查看詳細內容
車禍偏癱復健的可能性?
我朋友3/19出車禍,右腦遭貨車直接撞擊,緊急送醫檢查為:創傷性顱內硬膜腦出血,硬腦膜下出血及指蜘蛛膜下出血,頭部外傷併顱骨骨折合併鼻漏及氣腦。當天送醫執行顱骨切除手術清除腦出血後,腦壓為80多。加護病房待到4/4號醒來了,連醫生都說目前應...
陳威達 醫師回覆-復健科
復健會可能有機會 車禍偏癱復健的可能性-點我查看詳細內容