車禍偏癱復健的可能性-復健科

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車禍偏癱復健?


我朋友3/19出車禍,右腦遭貨車直接撞擊,緊急送醫檢查為:創傷性顱內硬膜腦出血,硬腦膜下出血及指蜘蛛膜下出血,頭部外傷併顱骨骨折合併鼻漏及氣腦。
當天送醫執行顱骨切除手術清除腦出血後,腦壓為80多。
加護病房待到4/4號醒來了,連醫生都說目前應該不可能有意識。
4/5可以拿筆寫出表達的字。
4/4號執行顱內動脈瘤栓塞手術,5/1顱內靜脈海綿竇栓塞手術後,目前已拔除呼吸管與鼻胃管,意識都很清楚,預計5月底裝鈦合金頭蓋骨。
但左邊手腳目前都無法動,復健會有機會嗎。
5/20開始復健,目前已經可以坐的穩,但左手腳還是沒有辦法動。
打哈欠時左手指會縮。



桓,30~39歲男性,詢問日期:2014/06/12

陳威達 醫師回覆-復健科


復健會可能有機會

回覆日期:2014/06/12

彙整補充說明


根據您朋友的情況,從車禍後的診斷和治療過程來看,他的復健潛力是存在的,但具體的恢復情況會受到多種因素的影響。

首先,您朋友的右腦受到了重創,這導致了左側肢體的偏癱。
右腦主要負責空間感知、情緒控制以及身體左側的運動功能,因此,右腦的損傷會直接影響到左側肢體的運動能力。
從他目前的情況來看,雖然左手腳無法動,但在復健過程中出現的「打哈欠時左手指會縮」的現象,顯示出他可能仍然有一些神經傳導的功能,這是復健的好兆頭。

復健的成功與否,通常取決於以下幾個因素:
1. 早期介入:越早開始復健,通常效果越好。
您朋友在5/20開始復健,這是在他意識清醒後不久的時間,這是非常重要的。
早期的復健可以促進神經的再生和重組,幫助恢復功能。

2. 復健的方式:復健的內容應該包括物理治療、職能治療和語言治療等。
物理治療可以幫助改善肢體的活動範圍和力量,職能治療則能幫助他重新學習日常生活中的基本動作,而語言治療則對於有語言障礙的患者尤為重要。

3. 個體差異:每個人的恢復能力不同,年齡、健康狀況、受傷的嚴重程度等都會影響恢復的速度和程度。
年輕患者通常恢復的潛力較大,但這並不意味著年長患者就沒有機會。

4. 持續的努力和支持:復健是一個漫長且艱辛的過程,需要患者的堅持和家人的支持。
鼓勵您的朋友保持積極的心態,並在復健過程中不斷挑戰自己,這對於恢復至關重要。

5. 專業的醫療團隊:與專業的復健醫師和治療師合作,制定個性化的復健計畫,這能夠最大化地提高復健的效果。

總之,雖然目前左側肢體的功能尚未完全恢復,但復健的潛力依然存在。
建議您朋友持續進行復健,並定期與醫療團隊溝通,根據恢復情況調整復健計畫。
隨著時間的推移,神經的可塑性可能會帶來意想不到的改善,持續的努力和耐心是非常重要的。
希望您的朋友能夠早日康復!

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