頭頂偏後方疼痛:神經內科常見問題解析-神經內科

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頭頂偏後方疼痛?


1.醫生我最近頭頂偏後方會疼痛而且有乾嘔跟噁心是腦出血的前兆嗎?
2.腦動靜脈畸形瘤除了儀器外沒有其他的特徵或方法可以檢查出來嗎?
3.自律神經失調造成的頭痛會是在哪個部位?
4.一般人在什麼情況下需要考慮腦動靜脈畸形?
5.腦動靜脈畸形瘤有可能一輩子不破裂嗎?
6.假設有腦動靜脈畸形瘤平常需要留意什麼?
生活方面要做什麼來防止它破裂?
非常感謝醫生撥空回答我的問題



無言,20~29歲男性,詢問日期:2020/10/13

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:1.醫生我最近頭頂偏後方會疼痛而且有乾嘔跟噁心是腦出血的前兆嗎?
A:這症狀比較像是血管性頭痛,通常腦出血會有局部神經症狀及血壓升高的情形。
2.腦動靜脈畸形瘤除了儀器外沒有其他的特徵或方法可以檢查出來嗎?
A: 診斷需要進行腦部影像檢查,或是穿顱骨超音波檢查。
3.自律神經失調造成的頭痛會是在哪個部位?
A: 自律神經功能異常,通常是頭痛造成的影響。
4.一般人在什麼情況下需要考慮腦動靜脈畸形?
A:年輕族群出現局部神經症狀。
5.腦動靜脈畸形瘤有可能一輩子不破裂嗎?
A:臨床上常意外發現AVM,但是沒有症狀。
6.假設有腦動靜脈畸形瘤平常需要留意什麼?
生活方面要做什麼來防止它破裂?
A:先確定是否有AVM,再考慮這問題。
建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您



回覆日期:2020/10/13

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一解析並提供相關的醫學知識。

1. 頭頂偏後方疼痛及乾嘔、噁心的關聯:頭痛伴隨乾嘔和噁心的症狀,確實可能是一些嚴重情況的前兆,例如腦出血、腦腫瘤或其他中樞神經系統的問題。
這些症狀可能表示顱內壓力增加,建議您儘快就醫,進行詳細的檢查,如頭部CT或MRI,以排除這些潛在的危險情況。

2. 腦動靜脈畸形瘤的檢查:腦動靜脈畸形(AVM)通常需要透過影像學檢查來確診,最常用的檢查方式是MRI和CT血管造影。
這些檢查能夠清楚顯示血管的結構和血流情況。
除了儀器檢查,臨床症狀如頭痛、癲癇發作等也可能提供診斷線索,但無法取代影像學檢查。

3. 自律神經失調造成的頭痛部位:自律神經失調可能導致的頭痛通常是緊縮型頭痛,這種頭痛常見於額頭、後腦或兩側太陽穴。
患者可能會感到壓迫感或緊繃感,並且常伴隨焦慮、失眠等症狀。

4. 考慮腦動靜脈畸形的情況:如果您有反覆的頭痛、癲癇發作、視力變化或其他神經系統症狀,特別是年輕人或有家族病史的人,應考慮進一步檢查腦動靜脈畸形。
此外,若有突然的劇烈頭痛或神經功能缺損,應立即就醫。

5. 腦動靜脈畸形瘤的破裂風險:腦動靜脈畸形瘤有可能在一生中不破裂,但這並不代表它是完全安全的。
破裂的風險取決於多種因素,包括畸形的大小、位置及個人的健康狀況。
定期的醫療檢查和影像學評估是非常重要的。

6. 生活方式的注意事項:如果已知有腦動靜脈畸形,建議避免高強度的體力活動、劇烈運動及任何可能導致頭部外傷的活動。
此外,保持良好的生活習慣,如充足的睡眠、均衡的飲食、適度的運動及壓力管理,對於降低破裂風險也有幫助。

總結來說,頭痛的原因多樣,且可能涉及多個系統的問題。
若有持續或加劇的症狀,建議儘快就醫,尋求專業的診斷與治療。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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