頭痛原因不明?可能是神經或腦部問題-神經內科

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仰睡時頭會痛?


醫師您好10月底時後腦整個頭痛 去看過中醫吃藥後有改善一點但現在偶爾會覺得頭頂痛 晚上睡覺時感覺後腦跟頸部被壓迫到會起來所以現在改成趴睡狀況會好很多左前額跟左上頭頂 都有一個點 偶爾會顫抖 耳後到頸部間會有發麻的感覺請問這是神經還是腦部問題 應該看哪一科呢?謝謝您


男生,30~39歲男性,詢問日期:2016/12/01

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好, 根據您的描述您的症狀可能和頸椎壓迫神經根,造成頸椎性頭痛。
臨床診斷必須依靠身體評估、肌電圖、頸椎X光、甚至頸椎磁振攝影等。
大部份症狀是暫時的而且對保守療法(例如藥物、物理復健)有效,如果以上症候在治療6至12 週後仍然無效,可能要考慮開刀治療。
建議您可以找神經科或是復健科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您

回覆日期:2016/12/01

彙整補充說明


頭痛的原因非常多樣,且可能涉及神經系統或腦部的問題。
根據您描述的症狀,包括後腦痛、頭頂痛、頸部壓迫感、顫抖以及耳後到頸部的麻木感,這些都可能與神經系統的問題有關。
以下是一些可能的原因及建議的求診方向。

首先,您提到的後腦痛和頸部壓迫感,可能與頸椎的問題有關。
頸椎病變或肌肉緊張可能導致神經受到壓迫,進而引發頭痛和麻木感。
這種情況下,建議您可以先就診於骨科或神經外科,進行頸椎的檢查,像是X光或MRI,以排除頸椎病變的可能性。

其次,您提到的顫抖感和耳後到頸部的麻木,可能與神經系統的問題有關。
這可能是由於神經受到壓迫或發炎所引起的,例如枕骨神經痛或三叉神經痛等。
這些情況下,建議您尋求神經內科的專業評估,醫生可能會建議進行神經傳導檢查或其他影像學檢查,以進一步了解神經的狀況。

另外,您提到的頭痛在晚上睡覺時感覺加重,這可能與睡姿有關。
趴睡可能會對頸椎造成額外的壓力,導致不適。
建議您可以嘗試調整睡姿,選擇側睡或仰睡,並使用適合的枕頭,以減少對頸部的壓迫。

在求診時,您可以向醫生詳細描述您的症狀,包括疼痛的部位、性質、持續時間及伴隨症狀,這將有助於醫生進行更精確的診斷。
此外,若有任何新出現的症狀,如視力模糊、言語不清、肢體無力等,應立即就醫,因為這些可能是更嚴重的問題的徵兆。

最後,頭痛的管理不僅僅依賴於藥物,生活方式的調整也非常重要。
保持良好的作息、適度的運動、減少壓力及避免過度疲勞,都是減少頭痛發作的有效方法。

總之,建議您儘快就醫,尋求專業的診斷與治療,並根據醫生的建議進行相關檢查,以確保您的健康。
希望您早日康復!

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