用力頭痛？
醫生，我偶爾頭痛會發作，通常是下午開始一直痛，太陽穴，額頭，眼窩，後頸都會痛，用力時會更痛，但沒有其他症狀，痛很長一段時間了，會是什麼嚴重的毛病嗎？
Chao，10~19歲男性，詢問日期：2020/11/15
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮緊縮性頭痛，這是由於頭部肌肉緊繃所引起。
常見的表現形式是，前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛，像戴了一頂孫悟空的金箍帽一樣。
因為是肌肉疲勞所引起的，所以通常是午後開始痛，在傍晚或晚上達到高峰。
洗個熱水澡、按摩，或睡覺會獲得改善。
睡眠不足、壓力，或是焦慮則會加重其頭痛程度。
歸結原因，緊縮性頭痛可能是因為壓力、焦慮，或是姿勢不良造成肌肉筋膜過度緊繃所引發。
治療方面，會請病人找出壓力源並解決之，做肌肉放鬆操，如瑜珈，或注意平時的姿勢。
藥物治療通常是給予肌肉鬆弛劑，抗焦慮劑，以及輕微的止痛劑。
建議可以到神經內科門診檢查追蹤祝您 身體健康 平安喜樂桃醫神內 江醫師 關心您
回覆日期：2020/11/15
彙整補充說明
根據您的描述，您所經歷的頭痛症狀可能與緊縮性頭痛（Tension-Type Headache）有關。
這種頭痛通常是由於頭部周圍的肌肉緊繃所引起，常見於壓力、焦慮、姿勢不良或長時間的肌肉緊張等情況。
緊縮性頭痛的特徵是疼痛感覺像是被緊緊包圍，通常發生在額頭、太陽穴、眼窩及後頸部，並且在用力或壓力增加時會加重。
您提到的症狀在下午開始發作，這可能與日常生活中的壓力累積有關。
許多人在工作或學習過程中，由於長時間保持同一姿勢或精神緊張，會導致肌肉疲勞，進而引發頭痛。
這種情況下，適當的休息、放鬆及改善姿勢都能有效緩解症狀。
然而，若您的頭痛持續時間較長，或伴隨其他症狀（如視力模糊、噁心、嘔吐等），則建議您尋求專業的醫療評估。
神經內科醫師可以透過詳細的病史詢問及必要的檢查（如影像學檢查）來排除其他可能的病因，例如偏頭痛、顱內壓升高或其他神經系統疾病。
在此情況下，您可以考慮以下幾點來改善您的症狀：
1. 壓力管理：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都有助於減輕壓力和肌肉緊張。
2. 保持良好的姿勢：在工作或學習時，注意坐姿，避免長時間低頭或保持同一姿勢。
3. 適度運動：規律的運動有助於改善血液循環，減少肌肉緊張，並釋放壓力。
4. 充足的睡眠：確保每天獲得足夠的睡眠，因為睡眠不足會加重頭痛的頻率和強度。
5. 飲食調整：保持均衡的飲食，避免過度攝取咖啡因或酒精，這些都可能誘發頭痛。
6. 藥物治療：如果頭痛影響到日常生活，可以考慮使用一些非處方的止痛藥，如布洛芬或對乙醯氨基酚，但建議在使用前諮詢醫師。
總之，雖然您的症狀可能是由於緊縮性頭痛引起，但若情況持續或惡化，建議您儘早就醫，進行詳細的檢查與評估，以確保沒有其他潛在的健康問題。
希望您能早日康復，保持健康的生活方式！
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