二次腦出血後恢復需要多久?高血壓引起的症狀有何特點?-神經內科

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二次腦出血,恢復會比較久嗎??


你好,我今年2月腦出血,原本躺在床上,一起來突然頭痛了一下,之後緊急就醫,醫師告知說腦出血,那時右半側變的比較沒法控制,平衡感很差,住院三四天就出院了,之後恢復兩三周就跟平常人差不多了,11月初又腦出血,但跟第一次不同位置出血,醫師說這是高血壓引起的,這次症狀就只有右半側感覺麻麻的,尤其是右屁股右腳,會感覺比較沒有痛覺,其他都很正常,但這次腦出血至今已6周了,麻麻的感覺依然沒有改善,所以是慢慢會變好嗎?



阿彬,40~49歲男性,詢問日期:2024/12/18

江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)


阿彬先生您好:您提到“高血壓引起的,這次症狀就只有右半側感覺麻麻的,尤其是右屁股右腳,”您第二次出血的位置可能是在左側的丘腦:這腦區主要的功能是統合感覺。
您的年齡屬於年輕型腦中風(young stroke) :指年齡介於15至45歲的成人,約佔所有腦中風發生率的3%。
除了血壓之外,可能還要考慮是否有凝血異常或是其他疾病。
您的感覺異常,可能要考慮中樞神經性疼痛:因為大腦失衡的關係,通常給予抗神經性疼痛的藥物,例如抗癲癇藥物pregabalin,gabapentin。
感謝您的提問,歡迎再討論建議您可以找神經內科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂花醫/桃醫 神內 江俊宜醫師 關心您



回覆日期:2024/12/18

彙整補充說明


腦出血後的恢復過程因人而異,受到多種因素的影響,包括出血的部位、出血的程度、患者的年齡、基礎健康狀況以及接受的治療等。
對於您提到的二次腦出血,恢復的時間可能會更長,因為腦部已經受到損傷,神經系統的修復需要時間。

首先,關於高血壓引起的腦出血,這是一種常見的情況,尤其是在未控制的高血壓患者中。
高血壓會導致血管壁的脆弱,增加腦血管破裂的風險。
當腦出血發生時,患者可能會出現多種症狀,包括但不限於頭痛、意識改變、肢體無力、語言困難等。
特別是如果出血影響到大腦的特定區域,可能會導致特定的感覺或運動功能障礙。
例如,您提到的右半側感覺麻麻的情況,可能是因為左側丘腦受損,這個區域負責統合感覺信息。

在恢復方面,腦出血後的康復通常需要一段時間,可能從幾週到幾個月不等。
一般來說,患者在出院後會進入復健階段,這個階段的目的是幫助患者恢復功能,改善生活品質。
復健的內容可能包括物理治療、職能治療和語言治療等,具體的復健計畫會根據患者的需求和恢復情況來制定。

對於二次腦出血的患者,特別是年輕患者,醫生會更加關注是否存在潛在的凝血異常或其他健康問題。
這些因素可能會影響到恢復的速度和效果。
建議您定期與神經內科醫師進行溝通,進行必要的檢查和評估,以便及時調整治療方案。

在這段恢復期間,家屬的支持和鼓勵是非常重要的。
患者在康復過程中可能會經歷情緒波動,這時候家人的陪伴和理解能夠提供很大的安慰。
此外,保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適度運動、控制血壓等,對於後續的恢復也有幫助。

最後,對於您提到的右半側感覺異常,醫生可能會考慮使用抗神經性疼痛的藥物來緩解症狀。
這些藥物能夠幫助調節神經系統的反應,減少不適感。

總之,腦出血後的恢復是一個複雜的過程,需要耐心和時間。
建議您與醫療團隊保持密切聯繫,並根據醫生的建議進行相應的復健和治療。
希望您的家人能夠早日康復。

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