車禍頭部撞傷：神經外科與眼科問題-神經外科

車禍頭部撞傷？

醫生妳好前幾天車禍撞到樹臉部左側都瘀青腫脹眼窩骨跟頭骨有些微裂痕
脖子四肢有挫傷
醫生是說自己會好當時去奇美醫院急診聽說意識是清楚的但我自己本身有印象的時候已經在醫院了對於車禍前幾分鐘發生過程與在救護車上的事情已經完全不記得了在急診的時候醫院有照CT是說沒有什麼大問題也沒有特別說有內出血或什麼腦震盪後來三天有去神經外科回診我有跟醫生說明一些情況除了頭痛抽痛外一坐上車剛起步就整個人都不舒服想吐整個後腦都很敏感抓個頭都覺得痛躺在床上也是左躺右躺正躺都不舒服睡一覺起來脖子又很痛像是落枕那樣頭部很重昏昏沈沈偶爾有點想吐可是醫生沒有特別回應什麼後來開藥給我跟急診的藥差不多多了一顆神經的藥。此外確診才剛好感冒症狀沒有完全好喉嚨會有清談的動作前幾天發現痰會有血時多時少所以後來有去胸腔外科照x光醫生又說我有出血由於我撞到臉眼睛周圍整個腫起來現在消腫後兩眼才睜的開
可是我卻發現我看遠方覺得視力模糊覺得很亂本身有點散光但情況跟車禍前很明顯不同而且看了很不舒服在外走路甚至會覺得頭暈所以又有去掛眼科眼科醫生有在我面前測看我是不是複視也是說沒問題頭暈是腦震盪的關係可是我近看沒有太大問題遠看就會覺得眼前的東西很雜亂有複視的感覺
眼科醫生說我那是近視跟散光但我本身很少在戴眼鏡平時生活沒有帶也不會有什麼影響車禍前有沒有這種狀況
甚至看久了會不舒服是看外面風景遠處不是手機
請問這是否也是神經外科的問題
還有那些問題我是不是應該要在等回診神經外科在做詢問因為也找不到原因這幾天已經跑很多次醫院

Yeh，20~29歲女性，詢問日期：2023/06/15

趙紹清醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主任（脊椎微創中心）

您好:
可以有空到神經外科會診做評估詳細檢查,外傷問題有時候會延遲發生問題,
若可新問題可以再做安排檢查再去做確認

彰化醫院關心您的健康

回覆日期：2023/06/15
資料來源：台灣e院 - 車禍頭部撞傷

彙整補充說明

您好，首先很抱歉聽到您在車禍中受了傷，這樣的經歷一定讓您感到非常不適和焦慮。
根據您的描述，您目前的症狀包括頭痛、噁心、視力模糊、頭暈等，這些都可能與您所遭受的頭部外傷有關。

首先，您提到的頭痛和噁心，這些症狀在頭部外傷後是相對常見的，尤其是在發生腦震盪的情況下。
雖然急診時的CT檢查顯示沒有明顯的內出血或腦震盪，但有時候腦震盪的症狀可能會在受傷後幾天或幾週內出現。
這是因為腦部的神經系統可能需要時間來恢復正常功能。
您提到的「整個後腦都很敏感」和「抓個頭都覺得痛」也可能是由於神經系統的過度敏感所引起的。

關於您的視力問題，車禍後出現的視力模糊和不適感，尤其是遠視時的雜亂感，可能與眼部的外傷有關。
眼窩骨的裂痕可能會影響眼球的運動或視神經的功能，導致視力的改變。
雖然眼科醫生檢查後認為沒有複視，但視力的模糊和不適感仍然需要進一步的評估。
您提到的散光問題，雖然在車禍前並不明顯，但外傷後的視力變化可能會使原本的視力問題變得更加明顯。

在這種情況下，建議您繼續與神經外科醫生保持聯繫，並在回診時詳細描述您的所有症狀，包括視力的變化和頭部的不適。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如MRI，以更全面地評估腦部和眼部的情況。
此外，您也可以考慮尋求第二意見，特別是如果您對目前的診斷和治療方案感到不滿意或困惑的話。

最後，持續的頭痛和其他症狀可能會影響您的日常生活，因此請務必遵循醫生的建議，並在需要時尋求專業的醫療幫助。
希望您能早日康復，並能夠恢復到正常的生活中。
若有任何新的症狀或情況變化，請及時就醫。
祝您健康！