頭痛牽扯到眼球:神經內科問題的深度探討-神經內科

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頭痛牽扯到眼球?


醫師您好:請教您一個問題,前幾年我有出過車禍撞到頭,但醫師卻都忘了幫我作檢查,我也就不了了知了!從那時後,我就常常頭痛,有時每天頭痛到整天都在痛,痛時都不能動到,要不就痛到不行,一陣子會一直痛,一陣子都不會痛,我有去看過醫生,但醫生說如果腦裡如果有長什麼東西或瘀血的話,不會讓我拖這麼久的,但是,這陣子,晚上睡覺時頭會痛到爬起來,也有過睡一睡爬起來要去晒衣服,但是突然全身無力、想吐、頭暈、很不舒服,不舒服到站不住。
昨天又痛了,一早痛時就吃了止痛藥了,但仍無效,且痛時連眼球周圍都在痛,不曉得是不是神經部位,今天的視力就差很多了,隔十公尺的遠而已,眼睛看人的臉時竟然都是模糊的,在昨天以前都還不會這樣或那麼嚴重的,但從昨天因為眼睛痛到已不能看東西或字了,今天就都模糊了。
不曉得要不要緊?
謝謝醫師的回答!



小淳,20~29歲女性,詢問日期:2004/03/26

葉伯壽 醫師回覆-神經內科


頭痛原因很多,是否與上次車禍有關目前無法得知,需作神經理學檢查才能評估,建議至神經科門診就診。



回覆日期:2004/03/26

彙整補充說明


您好,根據您所描述的症狀,您的情況確實需要引起重視。
您提到的頭痛、眼球周圍的疼痛、視力模糊以及伴隨的全身無力、噁心等症狀,可能涉及多種神經內科的問題,尤其是與過去的頭部外傷有關的情況。

首先,您提到的頭痛經歷,尤其是在車禍後開始出現的持續性頭痛,可能與外傷後的頭痛(post-traumatic headache)有關。
這種頭痛可能會在外傷後的幾天、幾週甚至幾個月內出現,並且可能會持續很長時間。
這類頭痛的特徵可能包括緊繃感、脈動感或壓迫感,並且可能伴隨其他症狀,如噁心、嘔吐和視力問題。

其次,您提到的眼球周圍疼痛和視力模糊,這可能與偏頭痛(migraine)有關。
偏頭痛常常伴隨著視覺障礙(如閃光或模糊視力),並且通常是單側的。
這種頭痛可能會在某些情況下加重,例如在運動、壓力或睡眠不足的情況下。

另外,您提到的全身無力和噁心,這可能是由於頭痛的強度或持續時間造成的身體反應。
長期的頭痛會導致身體的疲憊感,並可能影響到您的日常生活和工作。

考慮到您目前的症狀,建議您儘快就醫,並尋求神經內科專科醫師的幫助。
醫生可能會建議進行影像學檢查(如CT或MRI)來排除腦部結構上的問題,例如腦瘤、血腫或其他病變。
此外,神經內科醫師也會進行詳細的病史詢問和身體檢查,以評估您的症狀並制定適合的治療計劃。

在此期間,您可以考慮以下幾點來舒緩症狀:
1. 休息:確保有足夠的休息時間,避免過度疲勞。

2. 保持水分:適當補充水分,避免脫水。

3. 避免觸發因素:如果您知道某些因素會引發頭痛(如特定食物、壓力等),盡量避免。

4. 藥物:在醫生的指導下使用止痛藥,並注意其效果。

最後,請務必重視視力模糊的情況,因為這可能是神經系統問題的警訊。
希望您能儘快就醫,並獲得適當的診斷和治療。
祝您早日康復!

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