長期頭痛困擾，應看神經內科嗎？-神經內科

Q: 長期頭痛困擾，應看神經內科嗎？

<p>To：Jennifer左眼眶上方頭痛擴至後腦處，休息會好，似是肌肉緊張引起之頭痛，與眼壓無關，可先找神經內科醫師診治。</p>

頭痛？

醫師先生您好！本人長久以來一直為頭痛所困擾，近日越來越嚴重.大概是由大學時代開始，每次上完體育課或校外實習課，皆會有頭痛症狀，每次皆是左眉處（左眼上方）開始痛，嚴重時會擴及右眉處及後腦下方，經一夜之睡眠之後即恢復，畢業開始工作之後，大約一個月會痛二次，但近來日趨頻繁，約一週會痛一至二次，有時輕微，但有時會嚴重到影響睡眠，每次皆由下午始有感覺，但尚不有影響，不過越到晚上越嚴重，大多睡後隔日即可恢復，極少數會拖二日，但從未服用止痛劑，本人每年皆做一次體檢，除了有極輕微的疑似海洋性貧血及偏高度近視之外，其餘數值皆正常，另外本人也自認平時身體健康，並且工作穩定，神經大條，生性樂觀，無壓力之虞，應不致發生緊張性頭痛，我曾懷疑是否眼壓過高，請問醫師先生，我這些症狀應為何種情形，若就醫應看哪一科？
謝謝！

jennifer，30~39歲女性，詢問日期：2001/05/22

葉伯壽醫師回覆-神經內科

To:Jennifer左眼眶上方頭痛擴至後腦處，休息會好，似是肌肉緊張引起之頭痛，與眼壓無關，可先找神經內科醫師診治。

回覆日期：2001/05/22

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，長期的頭痛困擾確實需要引起重視。
您的頭痛從左眉處開始，並可能擴散至右眉及後腦下方，這種情況可能與偏頭痛有關。
偏頭痛通常伴隨著噁心、嘔吐及對光或聲音的敏感，並且常常在休息後有所緩解。
您提到的症狀在運動後出現，這也可能是因為運動引起的生理性變化，導致血流動態的改變，進而引發頭痛。

此外，您提到的頭痛頻率增加，從每月兩次到每週一至兩次，顯示出症狀的惡化。
這種情況下，建議您儘早就醫，特別是尋求神經內科的專業診斷。
神經內科醫師能夠進行詳細的病史詢問和身體檢查，並可能需要進一步的檢查，例如腦部影像學檢查（如MRI或CT掃描），以排除其他潛在的病因。

在您提到的症狀中，您也有提到睡眠受到影響，這可能與頭痛的嚴重程度有關。
長期的頭痛不僅影響日常生活，還可能導致睡眠障礙，進而形成惡性循環。
頭痛的發作時間通常在下午開始，並在晚上加重，這也可能與日常生活的壓力或身體疲勞有關。

至於您對眼壓的擔憂，雖然偏頭痛與眼壓並無直接關聯，但如果您有視力問題或其他眼部症狀，建議也可以考慮去眼科檢查。
眼壓過高通常與青光眼有關，這是一種需要及時治療的眼科疾病。

總結來說，您的症狀並不正常，且已經持續多年，建議您儘快就醫，尋求神經內科的專業意見。
醫師會根據您的具體情況，進行必要的檢查和診斷，並根據診斷結果制定合適的治療方案。
希望您能早日找到病因，並獲得有效的治療，改善生活品質。
祝您健康！