長期頭痛失眠，神經內科檢查必要嗎？-神經內科

頭痛失眠？

醫生你好:
我長期有頭痛困懮，時常都痛一整天，很常痛起來走路時感覺腳不是自己的，有時會痛到感覺快要暈倒，而且看東西都會不集中，眼睛都會覺得疲勞，半夜睡覺即使很想睡也會痛的睡不著覺，經常到了下午就會很想睡精神渙散，還有坐車時速度開太快會有壓迫感頭痛緊張起來，想請問醫生我這樣是什麼情況？

凱，20~29歲男性，詢問日期：2016/05/09

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

雖然症狀像壓力性頭痛，但是睡覺會痛到受影響，而且工作和生活也受影響，會建議至神經內科進一步診治，把頭痛頻率與強度控制下來。

回覆日期：2016/05/09
資料來源：台灣e院 - 頭痛失眠

彙整補充說明

根據您描述的症狀，長期的頭痛與失眠確實需要進一步的醫學評估，特別是神經內科的檢查。
您的症狀包括持續的頭痛、走路時感覺不適、視覺集中困難、眼睛疲勞、睡眠困難以及精神渙散等，這些都可能是多種神經系統或心理健康問題的表現。

首先，長期的頭痛可能是原發性頭痛（如偏頭痛或緊縮型頭痛）或是繼發性頭痛（由其他健康問題引起）。
原發性頭痛通常不會伴隨其他神經學症狀，而繼發性頭痛則可能與其他健康問題有關，如腦部病變、血管問題或其他系統性疾病。
您提到的症狀，如走路時感覺腳不是自己的，可能與神經系統的功能有關，這需要專業的神經內科醫師進行詳細的評估。

其次，失眠的問題也可能與您的頭痛有關。
失眠可能導致身體的壓力增加，進而引發或加重頭痛。
反之，頭痛也可能影響睡眠質量，形成惡性循環。
您提到的半夜醒來無法再入睡，這可能是由於身體的疼痛或不適感所引起的，這種情況下，改善頭痛的治療可能會對改善睡眠有幫助。

在神經內科的檢查中，醫生可能會進行詳細的病史詢問、身體檢查，並可能安排影像學檢查（如MRI或CT掃描）來排除任何結構性問題。
此外，血液檢查也可能有助於排除其他潛在的健康問題，如貧血、甲狀腺功能異常或電解質失衡等。

除了神經內科的評估，考慮到您的症狀可能與心理壓力有關，建議您也可以考慮尋求心理健康專業人士的幫助。
壓力、焦慮或抑鬱等心理因素都可能對身體健康造成影響，並且可能是您失眠和頭痛的根本原因之一。

總結來說，您的症狀確實需要進一步的醫學評估，建議您儘快預約神經內科的門診，並與醫生詳細討論您的症狀，以便獲得適當的診斷和治療。
同時，保持良好的生活作息、適當的運動和心理健康的管理也非常重要，這些都有助於改善您的整體健康狀況。
希望您能早日找到問題的根源並獲得有效的治療。