失眠？
陳醫師您好:家母長期受頭痛所苦,最近晚上也無法入眠,有時吃安眠藥也沒有效,連午睡也無法睡著,白天會出現頭痛,後腦空空的感覺,家母有”乾燥症”,因此有定期吃免疫風濕科的藥,去年也曾有睡不著的問題,後來也不知怎麼好的,現在又同樣的問題出現,請問家母是否有焦慮症或自律神經失調此類的毛病?該如何是好?謝謝!!
林小姐，30~39歲女性，詢問日期：2005/11/30
陳文郁 醫師回覆-精神科
林小姐你好：失眠有原發性（沒有原因）、續發性（找得到原因，可能身體疾病、精神疾病）。
令堂失眠的原因跟近期身體狀況有相關嗎？
比如說，是否頭疼到睡不著？
半夜身體疼痛而睡眠中斷？
若是身體問題引起，則以身體治療為主，安眠藥為輔。
至於是否有焦慮症、自律神經失調....在此很難回答，睡不好當然會造成焦慮、自律神經失調，但相對的，失眠或許是因，也或許是果。
所以建議可至精神科門診評估，記得，要把他長期服用的藥物名稱及用法告知醫師。
謝謝來信！
回覆日期：2005/11/30
彙整補充說明
長期失眠與頭痛的問題，確實可能與焦慮症或自律神經失調有關，但也有可能是由其他身體疾病引起的。
根據您提供的情況，家母有乾燥症並且正在服用免疫風濕科的藥物，這些因素可能會影響她的整體健康狀況，進而導致失眠和頭痛的症狀。
首先，失眠的原因可以分為原發性和續發性。
原發性失眠是指沒有明確的生理或心理原因，而續發性失眠則是由其他疾病或狀況引起的。
在家母的情況中，乾燥症本身可能會導致不適，進而影響睡眠質量。
此外，長期的頭痛也可能是造成失眠的原因之一，因為疼痛會干擾睡眠的質量和持續時間。
焦慮症和自律神經失調通常會伴隨著一系列的生理症狀，包括頭痛、失眠、心悸、胸悶等。
這些症狀可能會互相影響，形成一個惡性循環：失眠導致焦慮，焦慮又進一步影響睡眠。
因此，無法單純地將失眠和頭痛歸因於焦慮症或自律神經失調，還需要考慮到其他可能的生理因素。
建議您帶家母去看精神科或神經內科的醫生，進行全面的評估。
醫生可能會建議進行一些檢查，以排除其他潛在的生理問題，例如腦部影像學檢查或血液檢查等。
這樣可以更清楚地了解她的症狀是否與焦慮或自律神經失調有關，或是由其他疾病引起的。
在此同時，您可以考慮一些非藥物的治療方法來幫助家母改善失眠和頭痛的情況。
例如，規律的運動可以幫助減輕焦慮和壓力，並改善睡眠質量。
此外，建立良好的睡眠習慣，如固定的作息時間、創造舒適的睡眠環境、避免在睡前使用電子產品等，也有助於改善失眠的情況。
最後，心理治療也是一個有效的選擇，尤其是針對焦慮症的認知行為療法（CBT）已被證實對改善失眠和焦慮有良好的效果。
這種療法可以幫助患者學會如何管理焦慮情緒，並改善睡眠質量。
總之，家母的情況需要專業的醫療評估，並且可以考慮結合藥物治療與心理治療，來達到更好的療效。
希望這些建議能對您有所幫助，祝家母早日康復！
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