持續性疼痛是否為自律神經失調或其他疾病？-精神科

持續性疼痛？

您好 :

看精神科已8個多月, 醫生因失眠及其它身體症狀研判我是自律神經失調,吃離憂,及其它安神劑約半年,換藥多次均無法讓自己症狀好轉,目前需服Sleepman及Larpam 才能入睡,請問自律神經失調或焦慮症會持續性左半部頭痛頭暈,左背痛,左胸痛,左肩痛嗎 ?, 還是有別的因素, 需看其它科別, 比如神經內科,或疼痛科, 如何判斷,

目前早上起來還不痛, 上班到中午左右, 開始左腦脹痛等, 無法思考問題, 會更頭痛,要到吃完安眠藥入睡才不覺得, 近來疼痛範圍及時間有擴大的感覺

對工作及生活產生很大影響, 不知是否應該繼續看精神科, 請醫師建議, 謝謝 !!

張三，40~49歲男性，詢問日期：2012/12/03

李政峰醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院精神科主治醫師

您好:首先歡迎您的來函,自律神經失調或焦慮症確實會出現一些理學或儀器檢查無法解釋的生理症狀.如一些不明原因的疼痛.但一般還是要先請內科醫師排除生理因素才能確診.自律神經失調或焦慮症除藥物治療外可配合心理治療或活動治療,或許能有較好的療效.祝您早日康復,謝謝.

回覆日期：2012/12/03
資料來源：台灣e院 - 持續性疼痛

彙整補充說明

您好，感謝您詳細的描述您的症狀與就醫歷程。
根據您的情況，自律神經失調或焦慮症確實可能會引起多種身體症狀，包括持續性疼痛、頭痛、胸痛、背痛等。
然而，這些症狀也可能與其他醫學問題有關，因此需要進一步的評估來確定具體原因。

首先，自律神經失調是一種影響自律神經系統的狀態，可能導致身體的多種不適感，包括心悸、出汗、消化不良、以及各種疼痛。
焦慮症則可能使身體對疼痛的感知更加敏感，並可能導致肌肉緊張，進而引發頭痛或其他部位的疼痛。
您提到的左半部頭痛、左背痛、左胸痛和左肩痛，這些症狀可能與自律神經失調有關，但也可能是由於其他因素引起的，例如肌肉緊張、姿勢不良或其他潛在的醫學問題。

由於您已經就診精神科並接受了相關的藥物治療，但症狀仍然持續，建議您考慮尋求其他科別的評估，特別是神經內科或疼痛科。
這些科別的醫生可以進行更詳細的檢查，例如神經學檢查、影像學檢查（如MRI或CT），以排除其他可能的病因。
此外，疼痛科醫生可以提供專門的疼痛管理方案，幫助您更有效地控制疼痛。

您提到的症狀在工作時加重，這可能與工作環境、壓力或姿勢有關。
長時間的坐姿或不良的工作姿勢可能導致肌肉緊張，進而引發頭痛和其他不適。
建議您在工作時注意調整姿勢，定期起身活動，並考慮進行一些放鬆練習，如深呼吸、瑜伽或冥想，這些都有助於減輕焦慮和身體不適。

此外，持續的疼痛和不適感也可能影響您的心理健康，導致焦慮和抑鬱情緒的加重。
建議您與精神科醫生討論這些情況，看看是否需要調整治療計劃，或是加入心理治療（如認知行為療法），以幫助您更好地應對這些挑戰。

最後，請記得，持續的疼痛和不適感不應被忽視，及時尋求專業醫療幫助是非常重要的。
希望您能夠找到合適的醫療團隊，並早日獲得改善。
祝您早日康復！