精神科 自傷 常見問題

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自殘困擾:如何應對精神科相關問題??


自殘相關問題?我從六年級開始就壓力變得很大,但我從不說出去,我一直覺得完全沒有一個人可以理解我,而且沒有可以真正讓我信任的人,我也沒辦法表達我的想法還有情緒,因為我不敢,說出去了會得到的肯定不是安慰,反正我也不需要什麼安慰。我最近壓力越來越...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

Jaenie妳好:看起來妳最近壓力很大,而且沒有可以紓發的管道,以至於妳開始有情緒低落、罪惡感、自我價值低落、自傷、甚至不想活的念頭等情形,這代表妳可能已經有憂鬱的症狀。建議妳可以先到學校輔導室求助,讓學校了解妳的情況,也可以幫妳跟父母溝通...

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單親家庭環境下的心理困擾:如何處理焦慮和自傷行為??


沒有什麼不開心,卻總是不開心?大概從我3年級的時候,我是單親家庭,我爸媽因家暴離婚,那時候我媽已經帶我搬出去3年,剛好在那個時候我們經濟不太好,他的工作壓力大,所以他回到家常常會對我發脾氣,對我要做什麼,什麼沒做到,或是我忘記了,他就會罵我...


吳孟寰 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師

您好: 您提到自1年級開始面臨父母離婚,還有家人、學校老師帶來的多重壓力,目前6年級,想尋找支持及歸屬感在網上跟別人聊天,但家人不但無法諒解還會加以批評。 您提到自3—4年級開始常出現想死、自傷行為(拿刀割手,拿指甲刺進手肉裡),現在有想死...

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長期情緒低落、暴食厭食、嗜睡疲憊等精神疾病症狀,該如何治療??


有關精神問題?醫生,我已經有將近十年的情緒低落,厭食與暴食交叉,嗜睡,疲憊,早睡或晚睡都起不來身,都強行起身,休假常常睡10小時以上,走路跌跌撞撞,注意力不集中,眼神空洞無神,曾經高職有割腕過,後來也有一年幾乎從早睡到下午四點,只吃晚餐喝水...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

游,妳好:看起來妳之前的症狀偏向憂鬱居多,因此容易有情緒低落、厭食、暴食、嗜睡、疲憊、睡眠過久、注意力不集中、自傷行為、自殺意念,這些都是憂鬱症的症狀。而妳近一年開始出現情緒低落和高昂、性欲一下強又一下弱、有時會有強烈購買欲、思想跳脫等情況...

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高中生焦慮恐慌症:如何處理與治療??


焦慮恐慌症?我目前是高中二年級。 過去在 2024 年 3 月曾至心理科就診,診斷為「伴有混合憂鬱情緒及焦慮之適應疾患」,之後因家庭因素未持續回診。 我從國中一年級開始,在與家人發生激烈衝突時,會出現傷害自己的行為。近年因家庭衝突加劇(包含...


黃智佳 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師

看到你願意分享這些並尋求協助,這本身就是很重要的一步。從你描述的情況來看,確實與焦慮、壓力反應有關,而且你提到的「身體不像自己」的感覺,可能是解離症狀(dissociation),常出現在強烈情緒壓力下。 關於你的症狀 情緒失調時的強烈生理...

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如何幫助有思覺失調症狀但不願就醫的家人??


家人有思覺失調,不願就醫?家人有思覺失調症狀,不願就醫,也不開口說話,目前也還沒有傷人或自傷行為,還有什麼辦法能讓家人就醫,或者請醫生來做精神鑒定治療


黃冠綸 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 台灣e院 精神科 醫事人員

您好,面對家人有狀況卻無法溝通、拒絕就醫,身為照顧者一定感到很無助,這段日子辛苦您了。 關於強制送醫,確實如您所了解,若目前沒有立即的「自傷或傷人」危險,警消單位礙於法規很難強制介入,這往往是最煎熬的困境。 不過,無法強制送醫不代表只能束手...

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我母親躁鬱症病情變化,該如何處理??


想詢問關於我媽媽的一些事情?不好意思打擾您,我想就我母親目前的情況向您尋求一些建議。 我母親過去曾因躁鬱症住院治療兩次,但在出院後因病識感偏低,多次自行停止服藥或將藥物丟棄。近期她的情緒狀況明顯變動,出現以下情形: 情緒起伏大,容易突然激動...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

鄭先生,你好:辛苦你了!有家人生病,但又不願意接受治療,往往造成其他家人很大的困擾。你們可以做的,就是盡量鼓勵她去就醫,以及當她出現傷害自己(之虞)或傷害他人(之虞)的行為時,報警送她至醫院。當然,她勢必不願意就醫,且也可能尚未出現自傷或傷...

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思覺失調症患者能否獨居??


思覺失調症可以獨居嗎?我的父母親總擔心我的姐姐不要我說他們兩個死後我就會被安置在精神病院不能一個人住在家裏是真的嗎還是病情穩定就可以獨居因為父母死後沒有人要當我的監護人我沒有被監護宣告但是父母說財產要給姐姐但姐姐有他自己的生活我該怎麼辦


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

Robin,你好: 感覺得出來你的徬徨。不過要請你放心,現在很講究人權,除非你有自傷或傷人的危險,或是有犯法而經法院判決要監護處分,否則任何人是沒有辦法將你強制住院的。只要你可以獨立照顧自己,你要獨居或是跟家人同住都是自己的自由。因為你還年...

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如何處理高二學生的焦慮與自我要求過高的問題??


焦慮,自我要求過高?醫師您好我是一位高二讀自然組的學生,剛開學差不多一個月,我覺得我上課注意力很難集中,感覺什麼都做不完,回家複習或是在學校考試永遠覺得自己做得不夠好,總是焦慮會不會不夠優秀,我有定期去心理諮商,但好像還是解決不了問題,失眠...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

羽毛,妳好:看起來妳有焦慮、失眠、注意力無法集中、身體不適的症狀以及自傷的行為,需要評估是否有焦慮症、憂鬱症或其他情況,建議妳還是要先至精神科就醫,請醫師做完整的評估喔!如果焦慮的情況嚴重,服用抗憂鬱劑通常會有幫助(至於鎮靜劑只是輔助用,治...

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情緒麻木是否真的是精神症狀?大四生求診經驗分享?


情緒麻木?您好,我是名大四學生。過去曾就診身心科三次,第一次在兩年前,因為創傷導致情緒低落,就診後沒服藥;第二次因為時不時有自殺的念頭就診,醫師說我情感麻木,吃約莫一個月的藥物後自行停藥;第三次在半年前,因為時常覺得他人在議論自己(清楚對方...


蔡其晉 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師

您好: 聽起來最近剛經歷重大生活事件(分手),且有自傷行為及自殺念頭,請務必至精神科診 所或醫院就診,由醫師評估藥物或心理治療,也請將自身狀況告知身邊的家人/好友, 陪伴你度過這一段時期。 

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如何提高社交技巧和改善自我意識??


想問我該做什麼或上什麼課程改善我的社會化程度?讓我不會經常讓人受傷?醫師好  我從小就是個特別害羞的人,害羞到有過老師誤以為我是自閉兒,小時候在學校非必要幾乎不會開口,大部分時間能用點頭搖頭聳肩回應。  但面對社區內的朋友,我卻可以把自己當...


李冠瑩 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任

謝謝您的來信,您會提筆寫信,整理自己的思緒是很不容易的事,也是很充滿勇氣的,聽起來自小到大經歷過很多困難, 您提到"也許我該設法尋求幫助改變自己?"我覺得非常棒,應該可以從心理治療開始,因為心理治療涵蓋的範圍就是您提到的...

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如何處理情緒激動時的自傷行為??


情緒激動時會自傷?醫生您好,最近生活上發生一些吵架、爭吵時,我發現我會非常過度的自我譴責,心裡會有個聲音不斷的在罵自己,即使別人說沒關係了,我還是會不斷的自責,一定要過很久才能平復心情。 另外發現最近幾個月只要情緒很激動的時候,我會有自傷行...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

泥,妳好:看起來妳會有過度貶低自己,以及情緒激動時會用較激烈的方式來傷害自己的情形。這些情形可能與妳過去的一些經歷有關,也可能與妳本身調節情緒的機制出現失調有關。這部分需要由醫師來評估,以選擇最適合妳的處理方式。因此,還是建議妳盡快就醫喔!...

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如何處理長期的精神壓力與負面想法??


負面想法 壓力問題 工作疲累?醫生您好,關於壓力的問題,其實從高中那回就開始有,最明顯的一次是因為心理壓力造成過度呼吸去急診那次 也曾經看過精神科,後來因為疫情,也是從那之後都沒再去看精神科  最近覺得最撐不住的主要原因是,我感覺自己情緒很...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:看起來妳最近有情緒憂鬱、焦慮、煩躁的狀況,也有胸悶、胸痛、腸胃不適等症狀,這些狀況其實與心理壓力、負面情緒都有關係,由於妳已經開始有想要逃避人群、負面想法、自傷想法,以及拔頭髮的情況,代表妳的心理壓力已經很大,比較建議妳盡快到精神科就...

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憂鬱症與自我傷害:如何處理及預防??


憂鬱症問題?前陣子我常常自傷,一哭就哭不停,心裡常常想要吞藥自殺,然後醫師開很重的藥給我吃,會慌神想事情和失眠,我不適應就回診換回之前的藥,之前之所以很糟是因為有事情,但那件事離我遠去,我怕事情一回來情緒又失控,如果影響你的事情離你遠去自己...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

您好:一般來說,一個事件在剛發生時,對我們造成的心理影響是最大的,隨著時間過去,它對我們心理所造成的影響會慢慢淡化。如果妳在事後回想起這件事,心情能夠維持平靜而沒有太大的波動,那就代表妳已經走出這件事所帶來的陰影了。這時,妳所問的「好了嗎」...

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焦慮症的自我管理方法?


焦慮問題?我有一種壞習慣,會把自己抓傷 睡覺還會驚醒 這次回診醫生原本有吃三餐安定文 現在睡前多吃一顆利福全 醫生說我會有這樣的動作是焦慮 我想有什麼方法除了吃藥能夠解決焦慮


張耿嘉 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 副院長兼一般精神科 主任

敬啟者您好  從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您有弄傷自己以及焦慮症的困擾 1. 面對不確定的未來,身心症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。 2.焦慮症是一種慢性疾病,會有發作期,緩解期,康復期與復發期,超...

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學生16歲,因手機成癮暴走確診ADHD,服用專思達56毫克、安立復10毫克*2、百比停2毫克*2,現面臨焦慮、失眠、脾氣失控等問題,醫師建議加開安靜錠1毫克、安立復5毫克、帝拔顛500毫克各1顆,並開癲癇藥。這些藥量是否太重?如何改善學生的情緒控制??


安靜錠1毫克.安立復5毫克.帝拔顛500毫克各1顆?學生16歲,幼稚園時就覺得人際互動有狀況,2年前因手機成癮暴走確診ADHD服過動藥吃到專思達56毫克,安立復10毫克*2,百比停2毫克*2,最後發現越來越失控,吃藥會失眠,因無法控管繼續玩...


顏琮祐 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 精神科 主任

感謝您詳細地描述孩子的狀況,這樣的歷程對很多家長來說都非常辛苦,也能理解您對藥物的疑慮與擔心。  首先,有些精神科用來治療「癲癇」的藥物,其實在臨床上也常被拿來幫助穩定情緒、控制衝動與激動行為,並不一定是因為孩子有癲癇才使用。例如藥物如「丙...

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吵架後情緒失控:如何處理精神科相關問題??


平時好好的 吵架情緒就大失控?只要一吵架我的情緒起伏就會變異常的大,會開始摔東西、自傷,只要冷靜下來就覺得自己很可怕,但是當下自己沒有辦法控制情緒。(4、5年前有憂鬱症、PTSD但藥吃完後就沒有持續就診,心情有感覺比之前好但是我的記憶力還是...


薛耿銘 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

建議您,再與您的主治醫師討論上述之情形,謝謝~ 祝健康!!!

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過年回家的憂鬱:與親戚互動的心理困擾?


這是憂鬱症嗎?醫師你好 每次過年過節回家聚餐就覺得很痛苦 還要被強迫跟原本就很不熟的親戚吃飯 感覺大家就是互相比較誰的小孩成績好、 誰的學歷高、工作薪水誰比較多、 或是炫耀去哪裏出國旅遊⋯或是討論某某親戚的八卦⋯ 常常一坐下就覺得渾身僵硬不...


吳孟寰 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師

您好: 年節或連假期與家人相處時間增加,好處是可以增進彼此的關係和互相支持,但也有不少的人會出現類似您提到的負面感受;尤其在華人社會,面對父母、配偶、子女、手足等關係緊密的家人,除了會感受被傳統價值觀或道德綁架的壓力,更容易引發我們深沉的挫...

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護理人員挑釁引發精神科病患情緒失控,是否屬醫療疏失??


弟弟遭護理人員挑釁?弟弟因為在服義務役,因曾經看過身心科以及言語過於激進會說出自我傷害的言語,遭部隊送往醫院評估是否驗退,住院評估期間弟弟因為不安想了解一些問題去詢問護理人員,護理人員沒有任何回答甚至說出我欠你的的喔⋯⋯等言語刺激導致弟弟情...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

嘉,您好:在精神科醫療中,當病患出現暴力、自傷或其他會危及病患個人或其他人生命安全等情況時,醫療人員會採用的處理方式包括約束、隔離、給予藥物(針劑注射或口服)等。依您描述您弟弟有自我傷害的風險,且出現情緒失控的狀況,那麼在醫師及護理人員評估...

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重度憂鬱症焦慮症:該如何幫助孩子適應治療與生活??


重度憂鬱症焦慮症?我的女兒受到憂鬱症焦慮症之苦已經將近兩年,就診看醫生服藥也有一年半多了。他一直以來很努力的參加各項活動,有到國外交換學生,自己一人國外自助旅行,但是也因為精神問題,交換學生時在國外住院過。這些日子曾經服藥過量六七次,出入急...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好  除非是有自傷傷人符合精神衛生法嚴重病人,是否要住院需要和當事人(女兒)好好討論,取得她的同意才行,如果狀況很不穩定又想住院,也可以密集回診或密集的心理治療、或r-TMS、Esketamine治療,取代住院治療。  吳恩亮醫師

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躁鬱症患者突然四肢抽搐,如何治療??


罹患躁鬱症突然四肢抽搐,無法控制攻擊自己?醫生您好: 我太太患有躁鬱症及廣泛型焦慮症(鬱症發作七年,前年第一次躁症發作病住院,病史共計10年)。前年出院後一直長期服藥控制,症狀也控制的很好。  12/09我太太去接小孩子下課時,突然昏倒(但...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好  精神疾病共病的情況很多,臨床上常見,她有可能就是你說的躁鬱症及廣泛型焦慮症和轉化症,因有自傷危險,我也是建議先住院治療。  吳恩亮醫師  

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