腦積水引發脖子疼痛及食慾減退,如何有效治療?-神經外科

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腦積水會引起脖子刺痛嗎?


請問一段時間都脖子痛、容易想吐,突然行動遲緩,經常昏睡,送醫後說是水腦,但抽取腦脊液後,連吃飯都吃不了,吃兩口就吐,脖子說有更痛的感覺,目前醫院只打止痛針、促進腦循環的,還沒說該怎麼治療,但病人就是一直不舒服,請問一直等待可能會延誤治療嗎,有沒有什麼建議方式,謝謝您



黃,70~79歲男性,詢問日期:2024/08/23

張峻瑋 醫師回覆-神經外科


腦積水理論上不會引起脖子痛,建議還是神經內科門診檢查。



回覆日期:2024/08/23

彙整補充說明


腦積水(Hydrocephalus)是一種由於腦脊髓液(CSF)在腦部異常積聚所引起的病症,通常會導致腦室擴大,進而可能影響到腦部的正常功能。
腦積水的症狀可能包括頭痛、視力模糊、平衡問題、認知障礙等,然而脖子疼痛並不是腦積水的典型症狀。
脖子疼痛可能與其他因素有關,例如頸椎問題、肌肉緊張或其他神經系統的問題。

如果您或您的家人出現脖子疼痛及食慾減退的情況,建議儘快就醫,尋求神經內科或神經外科醫師的專業評估。
醫生可能會進行詳細的病史詢問、身體檢查以及影像學檢查(如MRI或CT掃描)來確定疼痛的根本原因。

在腦積水的治療方面,最常見的方式是外科手術,特別是安裝引流管(shunt system),以幫助腦脊髓液正常流動並減少腦部壓力。
引流管的設置可以有效地減少腦室的壓力,改善病人的症狀。
然而,對於某些患者來說,僅僅依賴引流管可能無法完全解決所有問題,特別是當腦積水的原因未被解決時。

除了引流手術,對於腦積水的治療還可以考慮以下幾種方法:
1. 藥物治療:在某些情況下,醫生可能會開立藥物來減少腦脊髓液的生成或改善症狀。
例如,某些利尿劑可能會被用來減少腦脊髓液的產生。

2. 物理治療:針對因腦積水引起的運動功能障礙,物理治療可以幫助患者改善運動能力和日常生活功能。

3. 定期監測:對於某些輕微的腦積水病例,醫生可能會建議定期監測病情,而不是立即進行手術。
這樣可以在病情惡化時及時介入。

4. 營養支持:如果患者因為腦積水而出現食慾減退,則需要考慮提供適當的營養支持,可能包括營養補充品或透過專業的營養師進行飲食調整。

5. 心理支持:腦積水患者及其家屬可能會面臨情緒和心理上的挑戰,尋求心理諮詢或支持團體的幫助也非常重要。

總之,脖子疼痛及食慾減退的情況需要進一步的醫學評估,以確定是否與腦積水有關,或是由其他健康問題引起的。
及早就醫並獲得適當的診斷和治療是非常重要的。
希望您能夠儘快獲得專業的醫療幫助,並祝您早日康復。

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