腦水腫治療？
我先生四個月前腦瘤手術後側癱，目前有腦水腫症狀(MRI顯示腦組織浸潤積水，腦室正常)。
主治醫師建議先觀察看看，如惡化則需做引流手術。
請問腦水腫的治療是否同腦積水，只能做引流? 除了引流外，還有其他減緩腦水腫的方法嗎? 勤運動可改善腦水腫嗎?
Jan，50~59歲女性，詢問日期：2020/01/21
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
腦水腫跟腦積水是不一樣的病，處理方法也完全不同。
腦水腫通常隨著時間過去會自己慢慢改善。
回覆日期：2020/01/21
彙整補充說明
腦水腫和腦積水是兩種不同的病理狀況，雖然都涉及腦部的液體積聚，但其成因、症狀及治療方式皆有所不同。
腦水腫是指腦組織內部液體的異常積聚，通常是由於腦部的炎症、腫瘤、外傷或其他病理狀況所引起，會導致腦壓升高，進而引發頭痛、嘔吐、意識改變等症狀。
而腦積水則是指腦室內的腦脊髓液過多，通常是因為腦脊髓液的生成、循環或吸收出現問題，這種情況可能需要透過手術來引流多餘的液體。
針對您的問題，腦水腫的治療方法除了引流外，還有其他選擇。
首先，醫生可能會根據腦水腫的原因來選擇適當的治療方式。
例如，若腦水腫是由腦瘤引起的，則可能需要進一步的腫瘤治療，如放療或化療。
若是由於炎症引起的，則可能會使用類固醇來減輕腦部的腫脹。
此外，某些利尿劑（如甘露醇）也可用於減少腦水腫，這些藥物可以幫助排出多餘的液體，降低腦壓。
至於運動方面，雖然適度的運動對於整體健康有益，但在腦水腫的情況下，過度的運動可能會對病情造成負面影響。
建議在醫生的指導下進行適合的復健運動，這樣可以幫助改善身體的功能，但需注意不要過度勞累。
在您的情況中，主治醫師建議先觀察，這是因為腦水腫有時會隨著時間的推移而自然改善，尤其是在手術後的恢復期。
若症狀惡化或出現新的症狀，則可能需要考慮進一步的介入治療，如引流手術。
總之，腦水腫的治療不僅僅限於引流，還可以根據具體的病因採取不同的治療措施。
建議您與主治醫師保持良好的溝通，隨時更新病情，並根據醫生的建議進行適當的治療和復健。
希望您的先生能夠早日康復。
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所謂腦水腫係指腦組織腫脹造成腦壓昇高，引起頭痛、嘔吐，嚴重者甚至造成昏迷及危及生命。原因很多，如腦瘤、腦膿瘍、腦出血、頭部外傷等。另有所謂水腦症係指腦脊髓液吸收不良引起腦室擴大及腦循環不良，症狀有頭痛、步履不穩、大小便失禁等。 >>點我查看詳細內容
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張峻瑋 醫師回覆-神經外科
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