開顱術後頭蓋骨裝回時間及復健時機？
開顱術後頭蓋骨裝回時間及復健時機？蔡醫師您好 家母62歲，11/8上午運動途中突然後倒撞擊後腦，導致右側硬腦膜下血腫併顱內出血，當天下午做開顱手術取出血塊頭蓋骨存於冰庫，術後ICU至11/11轉普通病房。 目前頭暈及嗜睡狀況還是很嚴重，但清...
蔡翊新 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
您好： 顱骨切除減壓，主要是擔心頭部受傷後的幾天，腦部會嚴重腫脹、腦壓過高，因此製造一些空間，讓腦幹不要被壓迫到。一般來說，術後等1～2個月手術補回頭骨是合理的，過早的話腦部尚未消腫，會讓腦壓再度高起來，另外也要觀察是否產生水腦，有可能也需...>>點我查看詳細內容爸爸多次開顱手術，腦部受損嚴重，恢復清醒可能性如何？是否該轉院治療？？
爸爸撞到頭，腦出血，開顱手術兩次？醫師您好： 我爸不知什麼原因跌倒，撞到頭一度昏迷，後來急救醒來，無法自己站起，並拒絕送醫，後來被騙去醫院。不到兩小時爸已經不能說話，眼睛也不太能控制，但有痛覺，昏迷指數8、9 檢查左腦有出血，腦壓高！立即做...
蔡翊新 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
您好： 腦部受傷所進行的手術主要是「減壓」，用以解除血塊、腦腫脹或腦積水對於正常腦組織的壓迫，尤其是針對腦幹的壓迫需要解除，否則有生命的危險；但是手術並無法「修復」已受損的神經。神經受損的程度、功能的失調或喪失，主要是受到最開始創傷部位（腦...>>點我查看詳細內容水腦術後併發氣腦：術前撞擊頭傷與柯特曼史特斯引流管的影響？
水腦術後併發氣腦？林醫師您好~ 想請問家母因術前有出現右手會抖，步態不穩走路像企鵝的疑似帕金森症狀，後續也出現尿失禁，脾氣突爆燥的現象，後來照CT發現是水腦. 於9/1開了腦室腹腔引流手術，後續出現手依然抖、頭暈、吐、耳鳴症狀，於9/5醫生...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
1.我不能夠回答這個問題，因為沒有實際影響，頭蓋骨本來就會有些裂痕（骨縫）會被誤會成骨折，也只能親自看過影像才能判斷，二來，如果6月受傷，到九月應該也癒合了才對，所以我無法告知實際的因果問題 2.有些腦室引流可能導致引流過度，但是通常不會...>>點我查看詳細內容安裝腦室腹腔引流管後能否燙頭髮？需要注意哪些事項？是否需要定期回診檢查？？
腦室腹腔引流管？於四年前小腦出血導致水腦症，並安裝腦室腹腔引流管，截至目前為止都沒有不適，由於網路上查不太到相關問題，故在此詢問，謝謝！ 目前有燙頭髮的計畫，想詢問燙頭髮的高溫或者藥劑可能會對引流管有影響嗎？或者是否有需要注意的地方？另外安...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好， 腦室腹腔引流管（VP shunt）的管路大多是從頭部皮膚下方延伸到腹部，燙頭髮使用的藥劑或熱度通常不會穿透到皮膚底下影響管路，所以只要不是有傷口或紅腫感染的狀況，一般是可以安心進行的。建議您也可以提醒美髮師輕柔一點，避免拉扯頭皮。...>>點我查看詳細內容腦出血後續治療：神經外科專業建議及醒來機會分析？
腦出血的後續治療？醫師您好，我父親1/27因為流感送至急診，等到血氧都恢復正常後還是昏迷不醒，強力要求住院醫師的狀況下，於1/29日照CT，發覺腦出血。 緊急開刀，1/30至今，已過去17天，仍然昏迷不醒。昏迷指數約6-8之間。 中間有...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
您好，目前沒有影像可以判讀，另外，腦出血的大小以及出血位置也和恢復程度有極大的關聯，所以我只能給個大致的方向和回答: 1.如果有腦室外引流管(因為腦血塊導致水腦症，不管是急性還是慢性都會先放這種引流管)，而且無法撤除，通常會根據她每日的...>>點我查看詳細內容腰椎腹腔引流手術後腹痛原因探析？
腰椎腹腔引流手術是否會引發腹痛？？日前家父剛因為診斷出水腦症，做完腰椎腹腔引流手術，手術切口一共有三處，一在左側腹部，一在後背脊椎位置，一在左側腰；術後傷口均無異樣，家父也沒說疼痛。只是出院後三至四天，家父說腹部右側中下位置有隱隱的悶痛感，...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好 建議你 先看診胃腸科醫師，若未改善，提早回診 原手術醫師 祝福你 by 彰化醫院>>點我查看詳細內容腦積水引發脖子疼痛及食慾減退，如何有效治療？？
腦積水會引起脖子刺痛嗎？請問一段時間都脖子痛、容易想吐，突然行動遲緩，經常昏睡，送醫後說是水腦，但抽取腦脊液後，連吃飯都吃不了，吃兩口就吐，脖子說有更痛的感覺，目前醫院只打止痛針、促進腦循環的，還沒說該怎麼治療，但病人就是一直不舒服，請問一...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
腦積水理論上不會引起脖子痛，建議還是神經內科門診檢查。>>點我查看詳細內容MRA能否檢測出水腦？神經外科醫師解惑？
照MRA能檢查出水腦嗎？醫師您好 9歲那年發現我有水腦，後來裝引流管引流，4年前把引流管取出（因為常不舒服 又有被醫師判斷不會再復發 所以決定拿掉引流管），但最近覺得頭痛不舒服，怕是不是水腦有復發，所以去醫院看診，醫師幫我排了MRA檢查，...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
MRA主要是檢查血管沒錯，但它是腦部掃描，有沒有水腦還是看得出來的。>>點我查看詳細內容裝腦室腹腔引流管的兒童能否進行跳繩運動？？
有裝腦室腹腔引流管, 可以跳繩嗎?？幼兒目前8歲, 之前有水腦徵狀, 因此有裝腦室腹腔引流管, 請問可以進行類似跳繩的運動項目嗎 ?
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
這無法確定，需要問當時開刀醫師。>>點我查看詳細內容腦動脈瘤破裂後的治療與康復進度：高壓氧、氣切與甦醒前兆？
腦動脈瘤破裂,蜘網下腔出血,已完成栓塞手術？醫生您好, 非常感謝醫生撥冗回答,謝謝. Day 0 父親於12月2日早晨突然劇烈頭痛,半小時候送達醫院,此時除了腳部無力外,還可以回答護士問題. 後來進行CT後,確認為前交通腦動脈瘤破裂,檢...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
1.高壓氧並無明確介入時間點，狀況穩定便可開始。 2.清醒後可由醫師再評估 3.這真的很難說>>點我查看詳細內容腦積水手術後仍有發生可能嗎？？
腦積水情形反覆發生？醫生您好： 母親(65歲)今年6月因為水腦症進行腦室腹腔引流管手術，期間都有定期回診術後情形，由醫生來判斷是否需要調整引流管。 在11月的時候因為腦部檢查而將血水進行手術排出，目前已在康復期，但恢復期行為時好時壞，剛開完...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
理論上有腦室腹腔引流管在，可持續對水腦引流，再發生腦積水機率低。>>點我查看詳細內容神經外科專題：硬腦膜下出血及積水治療方式比較？
硬腦膜下出血及積水？副院長您好 1.我的父親七年前因高血壓而有中風病史，醫囑出血量不多，觀察讓它自行吸收沒動手術，左手左腳偏癱無力，但說話清楚，還能不持枴杖走路，右手拿筷子吃飯 2.前幾日，發現他上廁所，起床有幾次跌倒，無明顯外傷，骨折及出...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
1.硬腦膜下積血，無法做第三腦室穿孔術解決。第三腦室穿孔術室處理水腦的。>>點我查看詳細內容脊髓受損與生命危險：一名神經外科病患的掙扎？
目前加護病房，右半身中風，有脊髓受損？您好 目前加護病房，右半身中風，右眼瞳孔放大，小腦水腦壓迫脊髓受損。 一開始的乳癌，已切除含淋巴，去年9月的事。 今年初1月發現頭痛，並且發現大腦有癌細胞，3月開始化療，7月初電腦斷層後，目前大腦兩顆...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好： 若惡性癌腫瘤已經侵犯 腦部 、大腦 、小腦 瞳孔已經單側放大，且已經開顱減壓 ......病人的狀況其實已經不樂觀，康復機會渺茫，可能會依賴呼吸器 甚至近期就會往生 上天保佑你們 彰化醫院祝福你們 >>點我查看詳細內容長期後 水腦會變大嗎？需要再次照MRI嗎？？
[問題請教]水腦會變大嗎?？醫生您好: 我於10幾年前至雲基醫院神經內科就診，當時症狀是手抖手麻，因找不到確切原因(有進行四肢神經及腦波檢查但無明顯異狀)所以有照腦部MRI，有發現約10元硬幣大小的水腦，當時醫生說並不會有太大影響。 因時...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
你指的應該是水泡或積水，它是有可能變大。若有疑慮，可至神經外科檢查。>>點我查看詳細內容水腦症手術後頭暈問題及恢復期？
水腦症患者復原？您好，想詢問水腦症患者，術後多久才不會頭暈? 目前開刀約過了兩周，已經可以走一下路，但是6分鐘後還是會暈，坐可以坐久一點但還是會頭暈，就需要一直躺在床上睡覺，很怕之後體力大幅下滑，因為已經65歲了 再請醫師幫忙解答了，謝...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
頭暈不一定是水腦造成的，手術完頭暈也不一定會好，請詢問手術醫師頭暈的原因? >>點我查看詳細內容水腦症患者術後跌倒需要注意哪些事項？？
水腦症患者術後跌倒？您好想請教，我媽媽6/7水腦症開刀，今天6/16在浴室跌倒有撞到頭，但不是撞到手術的地方，手術在左手邊，撞到的在右手邊，目前詢問媽媽都正常，只是撞到地方有點紅紅壓了會痛，請問應該要立即就診嗎?還是有什麼地方要注意?謝謝
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
若神智清醒，無任何神經功能障礙，先觀察即可。若有任何問題，立刻掛神經外科門診或急診。>>點我查看詳細內容水腦症狀：引流管已裝置但效果不佳？
有水腦症狀 已安裝引流管 引流調到最大但效果不佳？張醫師您好： 家母今年67歲，在2018年時因頸部動脈瘤壓迫到腦幹及小腦導致半邊行走困難於是動手術，因為動脈瘤較大的關係所以是先栓塞後夾除，剛動完手術時人僅是懶懶的，但走路比起術前好很多，原...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
沒有詳細檢查報告及影像檢查是很難回答此類問題的。若引流開到最大，狀況還沒好轉，或許不是水腦的問題。水腦有無改善，做電腦斷層就會曉得。>>點我查看詳細內容車禍頭部外傷昏迷四個月，該否立即補回頭蓋骨？？
車禍頭部嚴重外傷且昏迷數月，頭蓋骨要先補回嗎？我母親年約50多歲，於10月中車禍，頭部嚴重外傷且昏迷，且有水腦，當初因腦壓高且腦部有血塊，有將右腦顱骨取下、進行手術。於1月中醫生診斷其昏迷指數E2VTM2，目前仍尚未清醒，但母親偶爾會睜開眼...
趙紹清 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主任（脊椎微創中心）
您好: 一般外傷腦不如早消腫評估可補頭骨可及早修補叫於腦部修後有幫助可到神經外科評估 衛服部彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容腦出血昏迷患者的後續治療選擇？
因腦出血昏迷的後續問題？醫生您好，我想詢問的是媽媽今年83歲，在一個月前因右腦大量腦出血幾乎過了中線，緊急做了開顱手術及插管，從出事到現在為止，昏迷指數大概都在3~5，昨天醫師告知，媽媽原本腦袋裝的引流外管目前都引流出120cc左右，看來他...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
因無詳細病歷，很難給出答案。只能說，若病情嚴重到被醫師判定無法甦醒，且家屬同意不做積極治療，那做引流手術的確不一定要做。>>點我查看詳細內容水腦症與腰椎腹腔手術：判斷與治療疑慮？
水腦症的判定及腰椎腹腔手術問題？醫師您好 家母在最近兩年摔倒次數頻繁，有兩次後腦勺著地，近半年開始雙腿覺得無力，且上個月開始走路顛簸有往前衝之情況，後來又發現一有尿就得立刻解尿的情形，到了最近合併還有忘事說話邏輯思維不太清楚的狀況。 一開...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
做腰椎引流測試可確認是否水腦引起的症狀。>>點我查看詳細內容