神經外科 水腦 常見問題 - 第2頁

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水腦引流手術是否適合全身攤瘓、無意識的患者??


水腦,以經全身攤瘓,無意識?我媽媽84歲,今年5月初在新光醫院開刀腦出血,出院後狀況裝尿管,還有意識,還可以餵她吃飯,但到了5月中有出現瞻望現象,所以再住院,電腦斷層掃描,有水腦狀況,醫生建議先藥物控制,5月底出院,在家吃藥控制,6月中發現...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師

無詳細身體檢查及影像學報告,無法在線上回答此類問題,建議神經外科門診檢查。

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腦水腫與脊椎手術的順序:如何處理母親的症狀??


腦水腫與脊椎手術?你好: 8個月前神外醫生說我媽有腦水腫需要手術, 當時我媽(80歲)並無任何異狀, 就沒有理會, 現在走路搖搖晃晃 站立時一直彎腰快跌倒的樣子 請問這是水腦的狀況嗎? 另外3年前因左側大腿極力抽痛開腰椎4.5節滑脫手術...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師

沒有完整身體評估,無法回答此問題。

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水腦引流管引發頭痛:治療和解決方案?


水腦安裝引流管會引起頭痛?醫生您好,因為小女出生時有水腦狀況,所以安置了引流管於頭部左側,目前為國三生,自去年10月開始(施打BNT第1劑後)就一直常說她頭痛,本以為是疫苗後必然之狀況,可是至今仍有頭痛現象,而且她很堅持說是引流管旁最痛,日...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師

重點是要搞清楚疼痛的原因是甚麼?水腦引起的頭痛,還是引流管牽扯引起的疼痛?

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腦室腹腔引流管手術後是否適合進行伸展運動??


關於腦室腹腔引流管術後?醫師您好,我在109年初因第四腦室長腫瘤,有做開顱切腦腫瘤手術,術後有水腦症狀,就進行了腦室腹腔引流管手術,放了根可調整壓力的引流管在體內  至今已隔約兩年,開始接觸一些運動(有氧、重訓),但發現每次身體做一些需要伸...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師

理論上,一些簡單伸展運動不會,但若是激烈或比賽型運動,請詢問幫你開刀的醫師

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水腦症手術治療及後續照護?


水腦症專家?醫師您好:  家母日前於失智的電腦斷層掃描中,意外發現有水腦症問題。和神經外科醫師初步討論的結果決定接受引流術治療。我想請問醫師下面的問題: 1.腰椎腹腔引流手術算是簡單的手術嗎?之所以問這個問題是因為老家在雲林,醫療資源不甚豐...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師

腰椎腹腔引流算是比較新的技術,會的醫師較少,需要特別詢問。

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腦動脈瘤破裂導致右腦積血的手術後康復與風險評估?


腦動脈瘤破裂 右腦積血?您好,我媽媽59歲 有高血壓 沒有定時吃藥 星期五晚上動脈瘤破裂進了醫院 降低血壓 星期六下午因為腦壓過高水腦症失去意識 動了腹腔引流手術  星期天觀察休養一天 意識恢復 星期一轉院安排栓塞手術 意識變慢 星期二過程...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師

你問的問題都太複雜,此類問題須有詳細的神經學檢查及電腦斷層影像才能回答。

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小腦積水對大腦有影響嗎?神經外科手術後的康復經驗分享?


腦積水怎麼辦?小腦水腦積水的話會影響大腦嗎? 之前是有開過腦部的刀並裝脊椎引流管  尿管裝了5個月


張峻瑋 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師

水腦可靠裝引流管處理,再深入的問題,請掛神經外科門診方能詳細解答。

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腦室腹腔引流手術對清醒有幫助嗎?神經外科專訪?


半昏迷近四個月,進行腦室腹腔引流手術對於清醒是否有幫助??我父親今年69歲,因為腦膜瘤開刀至今將近四個月,開刀後癲癇發作,主治醫師使用癲癇藥物控制,人一直都沒有真正的清醒(呈現半昏迷狀態),四肢也無法正常反應,最近醫生提到腦部檢查發現我父親...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師

1.腦室腹腔引流時間短,算小手術 2.腦室腹腔引流引流管本就不需取出 3.如果引流管阻塞,而病人又有水腦,可能需要再開 最後,重點是,腦室腹腔引流手術對你父親有沒有幫助。我只能說,對改善水腦有幫助,但是不是對你父親清醒有幫助,就不一定了。

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水腦治療方式選擇:腰椎腹腔引流與腦室肋膜腔引流之比較?


水腦處理方式?醫生您好,  公公目前年齡約75歲,民國93年車禍有腦傷及水腦,當時做過腦室腹腔引流術(第一次裝可調節引流管但感染拔除,拔除3個月後再另一側腦安裝不可調節引流管至今),最近一年身體功能明顯退化,尤其這2-3個月變化突然間情緒易...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師

肋膜腔引流就怕胸腔積水。至於引流後症狀能改善多少不一定。引流能改善水腦,但病人已有失智症狀,這個引流手術無法幫忙。

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水腦症治療方式與手舉高問題?


水腦症諮詢?媽媽50歲被檢查有水腦症,一家醫院建議先放水再引流,因為腦部到腰椎這段不通做引流也是白做,另一家醫院是建議直接引流,因為腰椎放水也算一次手術,多增加感染風險。這部分有些難抉擇?另外水腦症會影響手舉高嗎?目前媽媽有出現這樣的問題?


張峻瑋 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師

病人狀況不同,處理方式也不同,建議到醫學中心或多問幾家醫院。

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老年水腦症:治療選擇與未來展望?


水腦手術後又復發?醫師您好  我父親84歲,79歲時車禍傷到腦部昏迷指數8,當時語言能力受損,最多只能講3個字,癒後意識記憶還算清楚,可以與人互動。  2年前意識出問題,開始嗜睡肢體喪失活動力,陸續動了腦出血引流、水腦植入引流管手術,水腦手...


趙紹清 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主任(脊椎微創中心)

以父親情形,期狀況改善需持續復健治療.腦部水腦情形可再評估或調整水腦引流管控制閥,需門診評估後再進行建議. 加油 !

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家父蜘蛛膜出血併發癲癇抽搐,應如何處理??


腦出血-蜘蛛膜出血?醫師你好, 家父71歲在大年初五1/29,因發燒嘔吐急診住院,經醫師診斷初六有蜘蛛膜出血(不知道出血量是多少)、肺結核,目前肺結核已經控制中(感謝醫師),但是蜘蛛膜出血未開刀,在1/29-2/10期間2/1有出現癲癇抽慉...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師

請再回神經外科門診追蹤,因為腦出血後續還可能產生水腦,硬膜下積液等問題。

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水腦手術前是否需要進行額外檢查??


水腦手術評估?家父因車禍全身多處骨折,並產生複視、水腦等問題, 現身體日益恢復但水腦症狀還是日益嚴重, 因此尋求神經外科意見,醫生看了片子,說需手術引流。  為求第二意見,有到另一間醫院評估手術執行, 其實兩間醫院醫生人都很好,但新諮詢的醫...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師

水腦手術前當然要做腦部電腦斷層,不然如何知道有水腦。 至於水腦手術前要不要再做詳細評估,理論上是要的。因為這牽扯到術後病人因水腦產生的神經功能障礙會不會進步。 水腦手術前可以做核子醫學檢查,可確定病人水腦是否真的是因為腦脊髓液吸收不良導致堆...

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大腦萎縮與代償性水腦:適合進行腦室腹腔引流手術嗎??


大腦萎縮導致代償性水腦有失智症狀,適合做腦式腹腔引流手術嗎??醫生您好,我父親今年66歲有帕金森氏症、癲癇、糖尿病、精神疾病等病史,2019年10月份爸爸在家裡跌倒撞到頭部,導致硬腦膜下血腫,開刀後住院期間癲癇頻繁發作了很多次,醫生使用了四...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師

若病人因為大腦萎縮引起代償性的腦室擴大,這種情況下做腦室腹腔引流手術的確效果不好。並不會讓病人失智的狀況有明顯改善。

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腦積水引流手術後持續頭暈原因探討?


腦積水-引流問題?醫生您好!   我母親因頭部外傷顱內出血,出院前和出院後都是頭暈沒辦法走路,本來以為是暫時性的,但一直沒有好,有醫生認為是腦積水,腦積水的話會放大暈的感覺,所以大概在兩年多前做了腰椎腹腔引流手術,但是後來可能幾個月、一年後...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師

作腦室腹腔引流後,腦室不一定會變小,重點是症狀有無改善。

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水腦開刀後記憶混亂,一直說要回家:神經外科醫師解析病人行為變化?


水腦開刀後記憶混亂,一直說要回家?賴醫生您好: 爸爸在去年10下旬因工作意外頭部遭撞擊,導致顱骨骨折、顱內出血、蛛網膜下腔出血以及額葉受傷,昏迷指數11,沒開刀。加護病房住了7天後轉普通病房。在住院期間,行為能力恢復的不錯,工作夥伴來探望他...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好: 我想直接回答你的問題 但是 你的資料 手術 均在其他醫院  所以無法給你肯定的答案  祝福你  

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水腦症手術:脊椎引流與腦引流的選擇?


水腦症的手術哪種效果較好 ??醫生您好,  我母親確診為水腦症,今年69歲, 經過兩家醫生評估, 一家說從脊椎引流風險不大, 另一家說, 建議是腦引流, 問過為何不用脊椎引流, 醫生回答說根據他臨床經驗 , 花大錢效果不是很好, 請問我到底...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好: 1.腦室腹腔引流 是標準手術 ,全世界絕大部分水腦症 都是施行這手術. 但是因為要直接穿刺腦部 植入細管 所以病家會有疑慮 2.脊椎腹腔引流 是較新的引流方式,不經過腦部穿刺. 但是 醫師要肯定 腦部至腰部脊椎 這段腦水管線是順暢的...

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水腦引流手術:必要性與風險探討?


水腦引流手術?您好,家父於今年五月底步行時遭逢車禍,車禍造成顱內出血、顱內骨折、氣腦、胸椎第三節骨折、移似右臂神經叢受損,先送至地方醫院觀察一周後六月初轉診至本島教學型醫院,雖然家父有意識但是因為氣腦狀況愈來愈嚴重,嗜睡狀況愈來愈多,擔心引...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師

是否一定要手術,很難單從你的描述判斷,但若真需手術,的確可考慮從腰椎引流!!

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腦室腹腔引流系統損壞的可能性?


請問張醫生,腦室腹腔引流系統是否有壽命或是會不會損壞呢???張醫生您好 我母親現在57歲,在2015年底因腦出血,在林口長庚開刀做了腦血管瘤手術將有問題的血管夾掉,因腦出血的關係引發了水腦症,也有做了腦室腹腔引流手術,引流系統是選擇可調式的...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師

基本上腦室腹腔引流系統損壞的機會很小,但有可能壓力不對或者阻塞,請回神經外科門診請醫師評估。

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水腦症開刀必要性:如何決定是否進行手術??


水腦症開刀與否?由於之前爸爸跌倒,腦出血導致現在水腦症。醫生說目前可開刀可不開刀,積水還不是很多。如果不開刀症狀會越來越嚴重嗎?還是有可能腦水會慢慢被吸收,可以再觀察就好?或者是有水腦症都建議開刀解決?


張峻瑋 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師

醫師非親自診察,不得施行治療、開給方劑或交付診斷書 若沒有明顯神經功能異常,建議可再觀察一陣子。

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