水腦症治療方式與手舉高問題-神經外科

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水腦症諮詢?


媽媽50歲被檢查有水腦症,一家醫院建議先放水再引流,因為腦部到腰椎這段不通做引流也是白做,另一家醫院是建議直接引流,因為腰椎放水也算一次手術,多增加感染風險。
這部分有些難抉擇?
另外水腦症會影響手舉高嗎?
目前媽媽有出現這樣的問題?



葉,30~39歲女性,詢問日期:2020/09/16

張峻瑋 醫師回覆-神經外科


病人狀況不同,處理方式也不同,建議到醫學中心或多問幾家醫院。


回覆日期:2020/09/16

彙整補充說明


水腦症(Hydrocephalus)是一種由於腦脊髓液(CSF)在腦部的異常積聚所引起的疾病,通常會導致腦室擴大,並可能對腦組織造成壓迫。
對於您母親的情況,治療方式的選擇確實需要謹慎考量,因為不同的醫院可能會根據他們的經驗和病人的具體情況提出不同的建議。

首先,針對治療方式的選擇,您提到的兩家醫院的建議各有其依據。
第一家醫院建議先放水再引流,這可能是基於他們的經驗,認為這樣可以先減少腦內壓力,然後再進行引流手術。
這種方法的好處在於可以在不直接進行大手術的情況下,先觀察病人的反應。
然而,這樣的做法也可能因為腦部到腰椎的通道不通而無法有效引流,造成治療效果不佳。

第二家醫院則建議直接進行引流手術,這是因為引流手術可以直接解決腦脊髓液的積聚問題,並且避免了多次手術可能帶來的感染風險。
引流手術通常會使用一種稱為「引流系統」的裝置,將腦脊髓液從腦室引流到身體的其他部位(如腹腔),以便正常吸收。

在選擇治療方案時,建議您可以考慮以下幾點:
1. 醫療機構的專業性:選擇具備神經外科專業的醫療機構,並尋求多位專家的意見。

2. 病人的具體情況:考慮您母親的具體健康狀況,包括她的年齡、其他健康問題及目前的症狀。

3. 風險與收益的評估:了解每種治療方案的風險與潛在收益,並與醫生進行充分的溝通。

至於水腦症是否會影響手舉高的問題,水腦症可能會導致多種神經系統的症狀,包括運動協調能力的下降、平衡感的喪失等。
這些症狀可能會影響到日常生活中的活動,包括手舉高的能力。
如果您母親目前有出現手舉高困難的情況,這可能與水腦症導致的神經功能受損有關。

水腦症的症狀通常包括:
- 記憶力減退
- 語言能力受損
- 行走不穩
- 肢體無力或協調不良
如果您母親有這些症狀,建議及早尋求專業的神經科醫師或神經外科醫師的評估,以便制定合適的治療計劃。
水腦症的治療通常是外科手術,並且在手術後需要進行康復治療,以幫助病人恢復功能。

總之,水腦症的治療需要根據病人的具體情況來決定,建議您與醫療團隊保持密切的溝通,並尋求專業的意見,以便做出最適合您母親的治療選擇。
希望您母親能夠早日康復!

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