水腦症(老年)?
醫生,您好家父(83歲)去年被診斷出水腦症,但過年期間出現日夜顛倒、脾氣暴躁及瞻妄等症狀。
請問,水腦症會合併失智症狀嗎?
如果不進行手術抽取脊髓液是否會有持續惡化的可能?
謝謝您撥空回覆,謝謝
TiTi,50~59歲女性,詢問日期:2024/02/21
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
水腦症的臨床表現除了步態不穩外經常伴隨有輕微痴呆、尿失禁等症狀若能及早診斷為水腦症、盡早引流腦脊髓液對於病人的預後是比較好的建議儘快帶長輩就醫診治為宜謝謝
回覆日期:2024/02/21
彙整補充說明
您好!水腦症(正常壓力水腦症)是一種腦室內腦脊髓液積聚的情況,通常會導致一系列的症狀,包括步態不穩、尿失禁以及認知功能的下降。
您的家父在被診斷出水腦症後出現的日夜顛倒、脾氣暴躁及瞻妄等症狀,確實可能與水腦症有關,因為水腦症可以影響大腦的功能,進而導致行為和認知上的變化。
水腦症與失智症的關聯性在於,水腦症可以引起或加重失智症的症狀。
特別是當腦室的壓力影響到大腦的某些區域時,可能會導致認知功能的下降,這在老年患者中尤為常見。
水腦症的患者有時會表現出類似失智症的症狀,如記憶力減退、注意力不集中等。
因此,您的家父出現的這些症狀,可能是水腦症導致的認知功能障礙。
至於不進行手術抽取脊髓液的情況,確實存在持續惡化的風險。
水腦症如果不及時處理,腦室內的壓力可能會持續增加,進一步損害腦組織,導致認知功能的惡化,甚至可能引發更嚴重的神經學問題。
因此,若醫生建議進行手術或抽取腦脊髓液,這通常是為了減輕腦室的壓力,改善症狀並防止病情惡化。
在治療選項方面,常見的方式包括腰椎穿刺(抽取腦脊髓液)和安裝腦室腹腔引流管(VP shunt)。
這些手術的目的是減少腦室內的壓力,改善患者的症狀。
雖然手術有一定的風險,例如感染、出血或神經損傷,但對於水腦症患者而言,這些風險通常是可以接受的,因為不進行手術的風險可能更高。
在考慮手術的同時,建議您與主治醫師詳細討論,了解手術的具體風險與收益,並根據家父的具體情況做出最適合的決策。
此外,持續的復健和支持性療法也對改善患者的生活品質有重要的幫助。
最後,建議您定期帶家父回診,並隨時關注他的症狀變化,及早尋求醫療協助,以便及時調整治療方案。
希望您的家父能夠早日康復,謝謝您撥空詢問!
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