水腦症與失智症：治療選項與風險-神經內科

彙整補充說明

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您好！水腦症（正常壓力水腦症）是一種腦室內腦脊髓液積聚的情況，通常會導致一系列的症狀，包括步態不穩、尿失禁以及認知功能的下降。
您的家父在被診斷出水腦症後出現的日夜顛倒、脾氣暴躁及瞻妄等症狀，確實可能與水腦症有關，因為水腦症可以影響大腦的功能，進而導致行為和認知上的變化。

水腦症與失智症的關聯性在於，水腦症可以引起或加重失智症的症狀。
特別是當腦室的壓力影響到大腦的某些區域時，可能會導致認知功能的下降，這在老年患者中尤為常見。
水腦症的患者有時會表現出類似失智症的症狀，如記憶力減退、注意力不集中等。
因此，您的家父出現的這些症狀，可能是水腦症導致的認知功能障礙。

至於不進行手術抽取脊髓液的情況，確實存在持續惡化的風險。
水腦症如果不及時處理，腦室內的壓力可能會持續增加，進一步損害腦組織，導致認知功能的惡化，甚至可能引發更嚴重的神經學問題。
因此，若醫生建議進行手術或抽取腦脊髓液，這通常是為了減輕腦室的壓力，改善症狀並防止病情惡化。

在治療選項方面，常見的方式包括腰椎穿刺（抽取腦脊髓液）和安裝腦室腹腔引流管（VP shunt）。
這些手術的目的是減少腦室內的壓力，改善患者的症狀。
雖然手術有一定的風險，例如感染、出血或神經損傷，但對於水腦症患者而言，這些風險通常是可以接受的，因為不進行手術的風險可能更高。

在考慮手術的同時，建議您與主治醫師詳細討論，了解手術的具體風險與收益，並根據家父的具體情況做出最適合的決策。
此外，持續的復健和支持性療法也對改善患者的生活品質有重要的幫助。

最後，建議您定期帶家父回診，並隨時關注他的症狀變化，及早尋求醫療協助，以便及時調整治療方案。
希望您的家父能夠早日康復，謝謝您撥空詢問！