腦下垂體腫瘤二次手術：中風與殘障手冊-神經外科

腦下垂體腫瘤第二次手術？

您好，文長、感恩，我想問，這是我因腦下垂體腫瘤，即將第二次開刀，上次是109年，一直以來都有回診沒有間斷，有定期抽血及斷層，因為現在有健保快易通，可以看見一些基本的資料翻譯如下：
臨床病史 : 腦下垂體大腺瘤伴隨
中風 , 追蹤比較 : 2022-08-08
結果 : 獲得前後增強的軸向和冠
狀影像 . 腦下垂體增大 ,鞍上外
伸：視交叉受壓 . 觀察到視交叉
受壓 . 雙側梅克爾洞穴被入侵 .
中線結構沒有移動心室對稱 O
第四腦室大小正常。皮質溝和側
裂未見異常 . 基底池正常。顧骨
和顱外軟組織顯示無異常。乳突
氣室通氣良好。可見眼眶和鼻旁
寶未見異常 . 腦幹和小腦無佔位
性病變印象 : 1) 疑似腦下垂
體大腺瘤持續存在 > 伴隨鞍上延
伸和視交叉受壓 (2.5x2.3x2.2
cm ) Se/Im . 400/17
401/19)
第一次開刀時腫瘤2.91公分也有出血，導致視野受損，雖然視野部分有好點，但是視力有受損，因為即將二次開刀，上網看了一下最近的診斷，偶然看見上面的臨床病史“腦下垂體大腺瘤伴隨中風”
請問這個所謂的中風，可以申請殘障手冊或重大傷病嗎？
還有，這樣二次開刀，是否會再傷害到腦神經部分，因第一次開刀後至現在，還是有些微後遺症，例如：劇烈頭痛、有時無法正確的說出想要表達的意思，但幫我開刀的醫師都說這是正常的

匿名，30~39歲女性，詢問日期：2024/02/11

趙紹清醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主任（脊椎微創中心）

可以到門診評估詳細檢查單用文字敘述無法判斷還是到門診詳細解說

回覆日期：2024/02/11
資料來源：台灣e院 - 腦下垂體腫瘤第二次手術

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您的情況，我會從腦下垂體腫瘤的手術、後遺症以及殘障手冊的申請等方面進行說明。

首先，腦下垂體腫瘤（又稱腦垂腺腫瘤）是一種常見的腦腫瘤，通常是良性的，但由於其位置接近視神經及其他重要腦部結構，手術切除時可能會對周圍組織造成影響。
您提到的中風，可能是由於腫瘤壓迫血管或神經所引起的，這在臨床上是有可能發生的。
中風的定義是腦部血液供應中斷，導致腦細胞受損，這可能會影響到運動、感覺及語言等功能。

關於殘障手冊的申請，根據台灣的相關規定，若因病症導致生活功能受限，您可以向醫療機構申請殘障手冊。
您提到的視力受損、劇烈頭痛及表達困難等症狀，可能符合殘障手冊的申請條件。
建議您向主治醫師詳細詢問，並請醫師提供相關的診斷證明，以便於申請。

至於二次手術的風險，任何手術都存在一定的風險，尤其是對於腦部手術，可能會影響到神經功能。
您提到的後遺症，如劇烈頭痛和語言表達困難，可能與第一次手術後的腦部損傷有關。
這些症狀在手術後的恢復過程中是有可能改善的，但具體情況因人而異。
醫師通常會根據您的具體情況，評估手術的必要性和風險。

在手術前，建議您與主治醫師進行充分的溝通，了解手術的風險、預期效果及術後可能的恢復情況。
醫師會根據您的健康狀況及影像學檢查結果，給予最適合的建議。

最後，術後的康復也非常重要，您可以考慮尋求物理治療、語言治療等專業的康復服務，這有助於改善您的生活品質和功能恢復。

希望這些資訊能對您有所幫助，祝您手術順利，早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。